Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.02.2013, 19:57
DDONN DDONN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Магдагачи
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DDONN *
Узи брюшной полости

Здравствуйте! Мне 30 лет, рост 195, вес 78-80, телосложение очень худощавое, пол мужской, не курю, не употребляю спиртные напитки, острое солёное не ем. Несколько дней беспокоит жидкий стул, до этого был уплотнёный кал в виде шариков, проктолог диагностировал комбинированный геморой и трещину. Полгода назад проходил профилактический осмотр (от работы) и по анализам был сахар по верхней границе нормы и повышенный холестерин, но терапевт ни чего не сказал и не дал нни каких рекомендаций.
Вчера прошёл узи брюшной полости, и результаты следующие

печень

правая доля 141 мм
левая 51
контур ровный
размер эхосигнала средний
Звукопрохождение хорошее
Внутрипечёночные протоки не расширены
Аорта в брюшном отделе 15мм
нижняя полая вена 15 мм, портальная вена 10 мм
Наличие очаговых образований не лоцирую

Желчный пузырь

Размеры 84 на 19
стенка пузыря не уплотнена, не утолщена 2 мм
Контур стенки не удвоен
Деформазия пузыря контурная на уровне шейки
Инфильтрации нет
Гепатохоледок 2 мм
СОдержмое- осадок пристеночно в небольшом количестве

Поджелудочная железа

Размеры головка 19мм тело 10, хвост 19 мм
Контур ровный, чёткий
Эхоструктура неодноодная
Плотность обычная
Вирсунгов поток не лоцируеться
Наличие очаговых образований не лоцирую

Селезёнка

Длинник 95, поперечник 43
эхоструктура однородная
селезёночноя вена 5 мм
плотность обычная
Заключение: эхографически уплотнены стенки сосудов печени. Деформация, осадок в полости желчного пузыря. Дифузные измененя паренхемы поджелудочной железы.

ПОдскажите насколько серьёзные изменения в органах, больше всего беспокоит неоднородная эхоструктура печени и поджелудочной, с чем связаны эти изменения и может ли свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний? Можетли осадок в желчном вызывть изменения эхоструктуры печени и поджелудочной? Терапевт в рекомендации написала только приём желчегонного сбора 10 дней каждого месяца на протяжен полугода, затем на повторное узи.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2013, 14:15
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите скан с результатами анализа крови, комментировать ситуацию можно, опираясь на конкретные цифры.
Желчегонный сбор не нужен - эффективность такого "лечения" никем не доказана.
Часто бывает достаточно рекомендаций по здоровому питанию.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.03.2013, 01:54
DDONN DDONN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Магдагачи
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DDONN *
Спасибо за ответ!
Анализы крови (правда результат полугодовой давности)
на анализаторе
wbc-4.45
lym-1.47
mon-0.56
lym%-33
mon%-12.7
gra%-54.3
rbc-6.41
hgb-163
HCT-51.14
MCV-80
MCH-25.4
MCHC-318
RDWs-41.4
PLT-336
PCT-0.35%
MPW-10.3
PDWs-16.5
ниже в анализе указаны результаты подсчёта без анализатора
соэ-5
лимфоциты-32
гранулоциты -60

Биохимический анализ
глюкоза-5.4
креатинин-80
мочевая кислота-34.0
холестерин-7.09
общий белок -84
билирубин общий-13.1
амилаза крови-21.5
ХС ЛПВП-1.55
ХС ЛПНП-4.87
триглецирды-1.49
индекс атерогенности-3.6

УЗИ печени (делали полгода назад в гос клинике, аппарат старый)
правая доля 127мм
левая доля 86мм
по краю рёберной дуги
край ровный, эхоструктура однородная, эхосигнал средий, плотность средняя, патологии не выявлено.

Узи селезёнки
размер 29.9 на 73
структура однородна


Когда сдавал эти анализы я употреблял очень много сладкого в пищу (сладкоежка), последнее время ем сладкое гораздо меньше.

При узи желчного мне постоянно говорят что он неправильной формы, более вытянутый чем должен быть в норме, видимо из за моего телосложения (высокий рост и узкая грудная клетка и талия)

Также ранее мне ставили след диагнозы: Хронический гастрит (была эрозия но залечил её, кислотность повышена и присутствовал хеликобактер), рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия, гастродуоденит, хронический тонзилит, искревление носовой перегородки, хронический колит, пролапс метрального клапана, гипотериоз (значение ттг 6.4, принимаю л-тероксин по 50 мг)

Насколько сильная патология (печень, поджелудочная) и нужно ли лечение? Надеюсь тут не прослеживаеться онкология? У меня канцерофобия
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.03.2013, 09:20
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DDONN Посмотреть сообщение
Насколько сильная патология (печень, поджелудочная) и нужно ли лечение? Надеюсь тут не прослеживаеться онкология? У меня канцерофобия
Признаков онкологического заболвания не нахожу.
Анатомические особенности желчного пузыря не должны влиять на самочувствие, лечить никак не нужно.
Лечить нужно гипотироз, т.к. ТТГ выше референсных значений, доза L-тироксина недостаточна (кстати, измеряется не в мг, а в мкг!!!), обсудить со своим эндокринологом.
Дислипидемия (повышение в крови холестерола) тоже требует внимания и коррекции, она может быть связана с гипотирозом. Рациональное питание я уже рекомендовала, ссылка - постом выше, назначение дополнительных препаратов - на усмотрение терапевта.
Жидкий стул - не обязательно проявление болезни желудочно-кишечного тракта, может быть соматоформное расстройство. Расскажите о нем психотерапевту, к которому следует обратиться по поводу канцерофобии.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.03.2013, 10:44
DDONN DDONN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Магдагачи
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DDONN *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.03.2013, 10:51
DDONN DDONN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2012
Город: Магдагачи
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DDONN *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.