Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2013, 07:50
MaximovaMarya MaximovaMarya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
MaximovaMarya *
Post Гидроцефалия или гипердиагностика?

Здравствуйте! Моему сыну 6,5 месяцев, недавно пытался встать на ножки, опрокинулся и стукнулся головой, поплакал, успокойлся, никаких симптомов за черепно-мозговую травму (ЧМТ) не было, даже шишки или синяка не было. На всякий случай съездили в травмотологию, сделали рентген, НСГ, проконсультировались с нейрохирургом. В результате поставлен диагноз: отсутствие ЧМТ, ушиб мягких тканей головы.
Но при этом на НСГ выявлены расширенные боковые желудочки - 9мм, III желудочек - 3мм (норма), все остальные параметры - норма. После осмотра ребенка (на голове под волосами просвечивают 2 крупные вены) нейрохирург пишет дополнительное заключение - гидроцефалия легкой степени, назначает лечение Диакарбом по 1/2 таб. 1 раз в день утром в течение 3 недель по схеме 3 дня пьем/1 день перерыв, затем контроль НСГ и наблюдение у невролога.
Ребенок родился в срок, доношенный 53 см 3370гр. 8/9 по Апгар, естественные роды без каких либо осложнений. Ребенок развивается нормально.
С 3 недель - хорошо держит голову,
с 1 месяца - гулит,
с 3 месяцев - держит сам игрушки, произносит слоги "га, гу, агу, ам, бу" и др.,
в 3,5 месяца - научился переворачиваться на живот,
с 5 месяцев - пытался ползать, хохочет, "подпевает" при убаюкивании,
с 6 месяцев - уверенно ползает и тащит с собой игрушку, пытается садиться, перекладывает игрушки из одной руки в другую, пытается их разобрать, гулить перестал - теперь А-кает, Э-кает, Ы-кает и мычит, при проверке шагового рефлнкса встает на цыпочки или пытается прыгать, но не шагает.
в 6,5 - месяцев сам сидит без опоры, стоит у опоры на коленях, пытается встать на ноги.
Сейчас рост - 67,5 см, вес - 7700гр.
Ранее делали НСГ в 1 месяц боковые и III желудочки были в норме - 1мм.
Окружность головы (ОГ) при рождении - 35см,
1 месяц - 37см,
2 месяца - 38см,
3 месяца - 40см,
4 месяца - 41,5см,
5 месяцев - 43см, (окружность груди - 44см),
6 месяцев - 44см, (окружность груди - 46 см).
Родничок 2*2см с рождения до 6 месяцев, без особенностей.
Кушает хорошо, практически не срыгивает.

Но немного тревожит, что согласные звуки сын теперь почти не произносит и в последнее время тревожно спит - крутится с боку на бок и со спины на живот, просыпается по 3-4 раза за ночь (м.б. зубки режутся???). Иногда перед тем как уснуть и во время пробуждения (в основном при дневном сне) ребенок громко плачет.

Уважаемые врачи помогите разобраться:
1) Реально ли для нас развитие гидроцефалии в 6 месяцев или это перестраховка???
2) Могло ли падение ребенка (без травмы головы) спровоцировать увеличение боковых желудочков мозга ребенка?
3) Каковы нормы размеров боковых желудочков мозга для нашего возраста (6-7 месяцев)?
4) Может ли быть причиной тревожного ночного сна, плача при засыпании и пробуждении, изменения в речевом поведении увеличение боковых желудочков мозга ребенка?
5) Какие причины и последствия для ребенка в таком увеличении боковых желудочков мозга? Это лечится?
6) Адекватны ли назначения нейрохирурга?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2013, 07:57
MaximovaMarya MaximovaMarya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
MaximovaMarya *
Хочу дополнить, что у невролога детской поликлиники мы были в 1 и в3 месяца и вопросов к нам никаких не было.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2013, 10:09
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454 прочтите внимательно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2013, 14:18
MaximovaMarya MaximovaMarya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
MaximovaMarya *
Спасибо большое за ответ. Но не может ли увеличение желудочков мозга в совокупности с "согласные звуки сын теперь почти не произносит и в последнее время тревожно спит - крутится с боку на бок и со спины на живот, просыпается по 3-4 раза за ночь... иногда перед тем как уснуть и во время пробуждения (в основном при дневном сне) ребенок громко плачет" быть симптомами неврологических нарушений?...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.03.2013, 14:25
MaximovaMarya MaximovaMarya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Омск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
MaximovaMarya *
Подскажите еще, пожалуйста! А контроль НСГ и наблюдение невролога нам нужны в данной ситуации?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.03.2013, 22:38
Аватар для Babulya
Babulya Babulya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 1,115
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 394 раз(а) за 374 сообщений
Babulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу необходимости.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.