#1
|
|||
|
|||
Билиарный цирроз печени
Здравствуйте!
Не знаю в тот ли раздел пишу. 28 лет, женщина, вес 47 кг, рост 1,70 см. Из заболеваний субклинический гипотиреоз (компенсированный), аутоиммунный тероидит, 2 замершие беременности (декабрь 2011 г. - на 7 неделе, март 2013 г. - на 6 неделе). Начала обследование по невынашиванию. Поскольку всегда был высокий билирубин (около 30)13 мая 2013 г. сдала следующие анализы: синдром Жильбера - обнаружен; антимитохондриальные М2 антитела кл. G - более 200 (норма до 20 опт Ед). Биохимия крови: общий белок - 78,1 (65-88) мочевина 4,16 (2,5-8,3) креатинин 48,9 (норма 44 -80) билирубин общий 30,4 (1.7 - 21), прямой 7,6, непрямой 22,8 глюкоза 5,85 (3,5-6,2) холестерин 4,35 (3,1-5,5) АСТ 21,6 (менее 32) АЛТ 15,5 (менее 33) щелочная фосфотаза 35,8 (35-104) Гамма-ГТ 14,9 (менее 5-36) амилаза 154 (28-100) мочевая кислота 201,8 (137-363) ПТИ 103 (90-105 %) фибриноген - 2,7 ( 2-4 г/л) После осмотра гастроэнтеролог сделал заключение: первичный билиарный цирроз печени 1 ст. (под вопросом). Было рекомендовано 3 месяца воздержаться от всех лекарственных препаратов, в сентябре пересдать вновь анализы и будет решаться вопрос о биопсии печени и дальнейшего лечения. Предыстория: перед второй замершей беременностью употребляла много препаратов: дивигель, дюфастон, клостилбегит, дексаметазон, после 1 неудачной чистки (март-апрель 2013 г. - 3 курса антибиотиков: вильпрофен солютаб, сульперазон, цефотаксим, + много всяких свеч: с эндометецином, с эхтиолом и тд.). Возникают вопросы: 1) Действительно ли у меня может быть билиарный цирроз печени 1 ст.? АМА-М2 является единственным показателем? Мог ли этот анализ показать такие цифры из-за того, что я принимала столько препаратов? 2) мог ли билиарный цирроз печени повлиять на то, что 2 беременности замершие? 3) Нужно ли делать биопсию печени? В последние несколько дней начинаю ощущать, что мое тело почесывается в совершенно разных местах, несильно, но навязчиво. До приема врача - гастроэнтереолога у меня этого не было. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Вирусные гепатиты исключены? Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
Болезнь Жильбера установили когда я сдала кровь Ген UGT 1A1, полиморфизмы А (ТА) 6 ТАА/А (ТА)7, ТАА. Вирусные гепатиты не исключались. В сентябре 2011 г. сдавала гепатит В и С - отрицательные, повторно не пересдавала. С какими еще заболевание связано повышение АМА-2? Какие еще существуют варианты постановки диагноза БЦП или его исключения? ![]() |
#4
|
||||
|
||||
Кожный зуд мошет присутствовать при ПБЦ. Диагноз устанавливается все-таки после биопсии.
Гепатиты еще раз поискать не мешает.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Скажите, а АМА-М 2 могут быть повышены только при ПБЦ или это могут быть другие заболевания печени? Если да, то какие? И какие анализы сдать для того, чтобы их тоже исключить?
Просто очень страшен для меня этот диагноз ПБЦ. |
#6
|
||||
|
||||
Я не рекомендую вам заниматься обследованием без согласования с лечащим врачом.
Не забывайте, что мнение консультантов форума чаще всего - второе мнение.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |