#1
|
|||
|
|||
Ребенку 4 месяца. Плохой анализ крови
Здравствуйте! Прошу помощи, так как ситуация очень тревожит, а внятного ответа так никто из педиатров не дает.
Что имеем на сегодня: В 3 мес сдали кровь, показатели, которые не укладывались в норму привожу: PLT 484. 10e9/L MPV 6.49 fL PDW 17.6 10(GSD) NEU 11.4% LYM 71.1% MONO 11.6% NEU.823 10e(/L СОЭ 6 Через месяц пересдаем кровь.Лечения никакого не проводилось. Результаты: RDW 14.9% MPV 7.13 fL PDW 17.7 10(GSD) Auto-differential NEU 4.30% LYM 79.9% MONO 8.24% EOS 5.92% BASO 1.65% NEU .293 10e9/L СОэ 10 Mabual differential NEU 3 Lymph 83 Mono 7 Eos 7 Из других анализов сдавался анализ на микрофлору. Результат - Klebsiella pneumoniae - 1*10^6, Staphylococcus aureus 6*10^5. Инфекционист сказала лечить не надо. Сдали анализ на ЦМВ методом ИФА. Получили: IgM -отриц. IgG - 1:400. Авидность 88,900%. Подскажите, из-за чего может быть такой плохой анализ крови? Иммунитет на нуле, как нам сказали. Из лечения назначили кипферон и бифиформ, чтобы нормализовать анализ крови. Правильно ли назначили лечение? Врач подозревает,что анализ плохой либо из-за кишечника,либо из-за ЦМВ, хотя он в латентной фазе. Прошу помочь! Заранее спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
Анализы не лечат.Напишите причины обследования,все о ребенке и анализы полностью,как описанно в правилах публикации сообщений.Попутно по поиску поищите и почитайте о доброкачественной нейтропении детсого возраста
|
#3
|
|||
|
|||
Извините, правила посмотрела, но не нашла ничего,что касается написания анализов.
Про нейтропению почитаю. Первичный анализ крови сдавали планово, на микрофлору скорее из любопытства (у нас сильно болел живот до 3,5 мес, но не сдавали кал до последнего потому что верила,что дисбактериоза-такого диагноза нет и его не лечат), на ЦМВ направила сдавать педиатр. Также по его направлению делали узи тимуса- у нас указана гиперплазия 2ст. Ребенок внешне вполне жизнерадостный, спит только плохо и мало (за весь день 3,5 часа максимум) и легко простывает (недавно появились сопли и кашель время от времени). Что еще желательно написать? |
#4
|
||||
|
||||
В разделе Пелиатрия прочитйтте правила создания темы и от меня лично(если что то не отражено):вес и рост рнбенка при рождении и прибавки по месяцам,лучше в графиках,анализы полностью публиковать и т п.На данный момент необходимости в лечении ребенка не вижу
|
#5
|
||||
|
||||
И еще:обследовались ли Вы во время беременности на ЦМВ?
|
#6
|
|||
|
|||
Действительно, анализы опубликованы не полностью. Нет данных о количестве эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина. В том, что напечатано, имеется нейтропения. Лечить это не нужно. Обратитесь к гематологу, только со всеми анализами, я думаю, он назначит небольшую коррекцию, но впадать в панику вам не нужно, ничего критического на данный момент нет. Нейтропения часто бывает у детей до года и носит, как правило доброкачественный характер. Причиной иногда является ранее перенесенная, возможно внутриутробная инфекция.
С уважением, Образцов Андрей Сергеевич врач педиатр, аллерголог-иммунолог, канд.мед.наук |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
WBC 6.81 10e9/1L RBC 4.17 10e12/L HGB 116. o/L HCT 33.6% MCV 80.4 fL MCH 27.8 pg MCHC 346. o/L PLT 379. 10e9/L MPV 7.13 fL PCT .270% Во время беременности ЦМВ был отрицательный. На 8й и 35 неделе сильно переболела орви. Ребенок родился 3980, рост 54. Прибавка 1й месяц +700гр рост 56 2й месяц +1000гр рост 60 3й месяц +900гр рост 63 4й месяц +300гр рост 65 |
#8
|
||||
|
||||
кроме нейтропении , не трбующй лечения,другие показатели общего анализа крови в пределах нормы.Лечить ничего не надо.Так как не известно, когда ребенок получил вирус ЦМВ, необходимо наблюдение за слухом (даже если в роддоме проверка была нормальной), наблюдение педиатра за ростом окружности головы и развитием ребенка
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Со слухом проблем нет, очень чуткий тьфу-тьфу. А на окружность головы обращала внимание невролог. Родились -36 см, сейчас в 4 мес -39 см, грудная клетка -43см. |