#1
|
|||
|
|||
вирусозависимая астма аллергического характера.
добрый день, назрел вопрос, тк вылезти из кашля не можем долгое время.
мальчик 5 лет. диагноз нам поставили прошлой осенью, после 3 повторов обструкций, опять же еле вытянули из кашля, назначили базис *(фликсотид 50 на 3 мес по 2 раза в сутки), который перестали принимать в апреле. с января 2013 года на базисе переболели орви, пользовались только винтолином ттт все нормально прошло. когда начали уменьшать дозу до 1 раза, начался сухой кашель, который потом прошел. месяц пшикали по 1 разу, потом начали через день неделю, потом через 2 дня и тк далее. когда сошли с базиса, то опять начался сухой кашель, который потом прошел. летом было опять орви в легкой форме прошло, практически не пользовались вентолином. с 10 августа этого года начался сухой кашель перед сном и утром. легкие чистые. врачи все в отпусках были, так что возможности сходить к ним небыло. 19 августа начался насморк, кашель. пользовались только венталином. через неск дней обструкция, температура 37,5 к врачу попали 23 августа. назначили так же венталин 4 раза в сутки, массаж. кашель мокрый + температуора 36,8-37,4 через неделю после начала болезни ночью хрипит рипит. назначили сдать кровь. результат ан крови: гемоглобин 133еритроциты 4,42*10 тромбоциты 411*10 лейкоциты 11,9*10 скорость оседания сое 2 мм палочкоядерные 1 сегментоядерные 40 еозинофилы 6 лимфоциты 47 моноциты 6 с сентября нам назначают фликсотид 50 1 дозу утром и вентолин 2 раза в сутки утром и вечером. ребенок днем ттт, свист слышу если прослушать ухом, ночью гармошка в легких ощущается рукой. температура так же 36,8-37,3 поставили микоплазменную пневманию выписали азитромицин 250 2 дня по 2 раза и 3 дня 1 раз в сутки и увеличили дозу фликсотида до 2 раз в сутки. через сутки приема антибиотика температура упала до 36,6. через день стала прыгать 36,2-36-6. после окончания приема единично была 37. потом 36.6 после назначения 2 раз в сутки фликсотида дыхание ночью немного нормализовалось и хрипы стали не такими выраженными. на 2 ночь хрипов небыло. через 2 ночи перед сном начались хрипы опять в легких. днем то слышен свист в легких, то его нет. дышим небулайзером физраствором, мокрота отходит комочками, кашель все так же мокрый, насморка нет. подскажите, пожалуйста что не так, почему нет улучшения? завтра идем опять к врачу. буду очень благодарна за ответ. |