Кровь в стуле 6 месяцев

[StasyaK]

Уважаемые доктора, прошу помочь чем сможете.

Ребенок от 1 беременности, родился в 37 полных недель, вес 2390, рост 48см, 8-9 по шкале Апгар, выписан на 3 сутки. Роды стремительные, самостоятельные, без обезбаливания.
Первые 1,5 месяца была желтушка новорожденных. Сначала на полном ГВ, с 1,5 м на СВ.
Прибавка веса:
1 м - 590 гр
2м - 1300
3м - 1300
4м - 1100
5м - 430
6м - 500
В 4 месяца в стуле стала появлятся слизь, иногда был стул полностью из слизи. Первые прожилки крови появились в 5 месяцев в день прививки второй АКДС Пентаксимом. Сдали копрограмму кала, которая показала повышенные лейкоциты сплошь в поле зрения. Я села на диету ничего молочного и жирного. Второй эпизод с кровью был через 10 дней, сдали повторно копрограмму, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Третий эпизод с кровью был через 5 дней после второго. Были у гастроэнтерлога - прописал Энтеросгель, креон 10000 и Энтерол, сдать дисбактериоз и кал на углеводы, маме диету без молочного, жирного, сладкого и сырых овощей и фруктов. Начали прием препаратов. Когда пришел анализ на дисбактериоз, участковый педиатр, ссылаясь на то, что кровь в стуле могут давать завышенные E coli гемолитичиские, назначила следующее:Креон 10000, энтерофурил и бифидобактерин, затем заменила его на нормобакт.
на 6 день приема энтерофурила в стуле опять точки кровяные.

Безмолочную диету соблюдала не строго (ела сыр творожный), но мы же еще и смесь на молочной сыворотке принимаем.

Сейчас нам 6 месяцев, можно ли вводить прикорм?

Еще у нас постоянно красные щечки, зуда нет. Заметила, что в день когда появляется кровь в стуле, щеки очень сильно краснеют. А за день до проявления крови, аппетита у сына совсем нет - ест только грудь от смеси отказывается.

Общее самочувствие у сына бодрое и веселое.

Подскажите пожалуйста, что это может быть? И правильно ли мы лечимся?

Спасибо.

[Elena_Melnik]

Для начала с помощью хирурга исключите анальную трещину. Прикорм начинать можно.

[StasyaK]

Сообщение от Elena_Melnik

Для начала с помощью хирурга исключите анальную трещину. Прикорм начинать можно.

Спасибо! Записалась к хирургу, решила сама внимательно посмотреть и нашла трещинку!!!!!Виновницу крови в стуле. Спасибо большое за наводку.
помазала пока бепантеном. Чем еще можно лечить трещину?
Причем кровь в стуле уже третий день периодически появлялась, трещинка достаточно большая, видимо какахами еще ее разъедает(, т.к. стул у нас часто от 3 до 6 раз.

[Elena_Melnik]

Бепантен продолжайте. Основное в лечении анальных трещин - избегать запоров, твердого стула. Следует добиваться регулярного, почти кашицеобразного стула, возможно, с помощью слабительных.
И доктору, все-таки, покажитесь.

[StasyaK]

Сообщение от Elena_Melnik

Бепантен продолжайте. Основное в лечении анальных трещин - избегать запоров, твердого стула. Следует добиваться регулярного, почти кашицеобразного стула, возможно, с помощью слабительных.
И доктору, все-таки, покажитесь.

спасибо! но у нас и не было запоров, стул жидкий, кашецеобразный со слизью, но когда какает тужится. я и удивилась почему трещина.... может от натуживания?

[Elena_Melnik]

у нас и не было запоров, стул жидкий, кашецеобразный со слизью, но когда какает тужится. я и удивилась почему трещина

Это лишний повод для очного осмотра

[StasyaK]

хорошо, спасибо.

[StasyaK]

Сходили к хирургу - трещину не увидел, сказал возможно зарубцевалась, назначил лечение. Облепиховые свечи и масло.

Вчера ночью ребенок проснулся с беспокойным плачем, потом покакал, сначала обычно, следующией порции были чисто из слизи, при этом тужился, слизь вышла с прожилками крови.

облепиховые свечи и масло ставлю 4 дня.

Из за чего может быть выделение только слизи? Слизь отдельно выделяется уже давно. Может ли это быть реакцией на смесь? Смесь принимаем с 1,5 месяцев.

Еще как раз в тот день у ребенка сильно красные щеки были. Педиатр прописал Элидел, мажу 4 день. Улучшения не вижу. Краснота то бледнее, то сильнее. с чем может быть связано краснота щек?

[Elena_Melnik]

облепиховые свечи и масло ставлю 4 дня

Какое масло и куда?

Может ли это быть реакцией на смесь?

Кровь, слизь в стуле могут быть проявлениями непереносимости БКМ. Не всегда это проявляется сразу, в ответ на употребление молочных продуктов. Бывает, что дебют приходится на второе полугодие жизни.

с чем может быть связано краснота щек?

Фото? Может быть связана и с окружающими факторами, например, с сухостью воздуха. Контролируйте влажность в помещении (должна быть не ниже 40%), используйте эмолленты.

[StasyaK]

Сообщение от Elena_Melnik

Какое масло и куда?

Кровь, слизь в стуле могут быть проявлениями непереносимости БКМ. Не всегда это проявляется сразу, в ответ на употребление молочных продуктов. Бывает, что дебют приходится на второе полугодие жизни.

Фото? Может быть связана и с окружающими факторами, например, с сухостью воздуха. Контролируйте влажность в помещении (должна быть не ниже 40%), используйте эмолленты.

Спасибо блльшое за внимание к нашей теме.

Масло облепиховое после акта дефекации смазываю анальное отверстие, а свечи облепиховые в попу.

если это неперносимость БКМ, то кровь и слизь может быть периодически? потому что у нас не всегда слизь, вернее не каждый день. следила за связью между употребляемыми мной молочными продуктами и слизью - связи нет. но мы получается едим еще смесь Нан классическую каждый день, там же тоже коровий белок присутствует, а кровь не каждый день, бывают перерывы в 10 дней. Пробовала перейти на Нан гипоаллергенный, у ребенка кал стал зеленым и слизь тоже с кровью была, вернулась обратно на обычный Нан. молочное сама стараюсь не употреблять. А из за чего еще может быть слизь? у меня все таки подозрение, что это трещина, а трещина изза того что тужится именно когда слизью какает. И трещину сама я видела, она кровила, просто до похода к хирургу я ее видимо уже залечила бепантеном, но глубже она осталась наверное.

Фото щек выложу, когда будет пик красноты, сегодня щеки стали бледнее. и стул хороший кашицеобразный. Воздух в квартире 50-55%, я слежу за влажностью.

[Elena_Melnik]

А из за чего еще может быть слизь? у меня все таки подозрение, что это трещина, а трещина изза того что тужится именно когда слизью какает. И трещину сама я видела, она кровила, просто до похода к хирургу я ее видимо уже залечила бепантеном, но глубже она осталась наверное.

Ваши подозрения верны, но подтвердить их или опровергнуть через интернет не получится. Возможно, нужен более детальный осмотр прямой кишки.

если это неперносимость БКМ, то кровь и слизь может быть периодически?

Да. Лечение АБКМ подразумевает полное исключение БКМ из питания ребенка. Убрать наполовину - ничего не даст. Так что, давая ребенку молочную смесь, исключать молочные продукты из своего рациона нету смысла никакого.
Гипоаллергенные смеси, как правило, никакого эффекта при АБКМ не дают. Стул зеленый дают, это нормально.
В общем так. Чтобы не валить все в одну кучу. Если ребенку хорошо, прибавки в весе и состояние кожи неплохие, то можно ничего и не делать: не обращать внимание на слизь в стуле, периодические кровяные прожилки, маме позволять молочные и все остальные продукты, увлажнять воздух и кожу. Если что-то из вышеперечисленного не так, и вы с очным врачом решаете "лечить", то действуйте поэтапно. Разрешите для начала сомнения по поводу анальной трещины и, возможно, полипов. Если все же на первом плане АБКМ, то обсудите с очным врачом замену смеси на полный гидролизат (смеси на основе козьего молока в 90% случаев неэффективны...).

[StasyaK]

Сообщение от Elena_Melnik

Ваши подозрения верны, но подтвердить их или опровергнуть через интернет не получится. Возможно, нужен более детальный осмотр прямой кишки.

Да. Лечение АБКМ подразумевает полное исключение БКМ из питания ребенка. Убрать наполовину - ничего не даст. Так что, давая ребенку молочную смесь, исключать молочные продукты из своего рациона нету смысла никакого.
Гипоаллергенные смеси, как правило, никакого эффекта при АБКМ не дают. Стул зеленый дают, это нормально.
В общем так. Чтобы не валить все в одну кучу. Если ребенку хорошо, прибавки в весе и состояние кожи неплохие, то можно ничего и не делать: не обращать внимание на слизь в стуле, периодические кровяные прожилки, маме позволять молочные и все остальные продукты, увлажнять воздух и кожу. Если что-то из вышеперечисленного не так, и вы с очным врачом решаете "лечить", то действуйте поэтапно. Разрешите для начала сомнения по поводу анальной трещины и, возможно, полипов. Если все же на первом плане АБКМ, то обсудите с очным врачом замену смеси на полный гидролизат (смеси на основе козьего молока в 90% случаев неэффективны...).

Спасибо. Участковый педиатр тоже больше на трещину думает. Закончила ставить свечи, пока крови не было, посмотрим как дальше будет.
Ввела прикорм, может получится уйти от смеси вообще.

фото щек выкладываю, это не пик красноты, иногда бывает очень сильно. Участковый педиатр считает что это атопический дерматит и назначила элидел. Я смазываю щечки пока им, но краснота не проходит. Мне стоит его продолжать или он не эффективен?

[StasyaK]

ой, фотография оказывается видна всем, а я думала только зарегистрированным пользователям. не подскажите как ее можно будет удалить? сама я почемуто сделать это не могу. Или к кому надо обращаться?