Помогите с диагнозом. Муковисцидоз или что-то другое?

[K_o_s]

Девочка, 18.09.2006г рождения
1. Роды – кесарево сечение (тройное обвитие, слабость родовой деятельности), m = 2940г
2. На искусственном вскармливании с 1 месяца
3. В возрасте 1 месяца госпитализирована – ПЭП смешанного генеза (гипоксия, травма), гипертензионно-гидроцефальный синдром. В 10 месяцев диагноз снят.
4. В 5 месяцев – насморк, кашель. Диагноз: ОРИ. Указания на хрипы нет
5. В 7,5 мес – кашель, насморк, температура 38 гр.С. При осмотре - зев гиперемирован, влажные хрипы с обеих сторон. Диагноз: ОРИ. Госпитализирована в РДКБ на 2 недели. При поступлении: состояние средней тяжести, периоральный цианоз, слизистое отделяемое из носа, перкуторно – легочный звук с коробочным оттенком, аускультативно – на фоне жесткого дыхания сухие проводные и единичные влажные хрипы. СОЭ – 16, Hb – 113 (лейкоцитов и формулы нет). Рентген ОГК не проводился. Лечение – капли в нос, ингаляции, пенициллин в/м.
6. 23.10.2008г – кашель с трудноотделяемой мокротой (5й день болезни). В легких справа рассеянные вляжные и сухие хрипы. Диагноз: бронхопневмония? Далее выписки нет. Со слов матери девочка находилась у бабушки в другом городе, была госпитализирована с диагнозом ОРИ, выписки нет.
7. 11.02.2009г – кашель, температура до 38,8 гр.С (2 день болезни). Хрипов нет. Диагноз: ОРВИ. 16.02.2009 – выздоровление
8. 30.03.2009 – кашель, температура до 38,7 гр.С. Дыхание жесткое, хрипов нет. На рентгенограмме ОГК: уплотнение и расширение корней легких справа. Диагноз: ОРВИ. 03.04.2009 – выздоровление
9. 18.05.2009 – КТ ОГК в ККБ (взрослой) – прилагается (№1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Со слов матери КТ сделали по причине того, что ребенок переболел «ОРВИ и бронхитом» находясь у бабушки в другом городе, был госпитализирован, но выписки нет
10. 01.06.2009 – кашель, одышка. Перкуторно – легочный звук с коробочным оттенком. Аускультативно – сухие хрипы на фоне жесткого дыхания. Диагноз: обструктивный бронхит. Направлена на стационарное лечение. Далее выписки нет. Со слов матери была в другом городе у бабушки, госпитализирована с диагнозом ОРВИ, выписки нет.
11. 01.07.2009 – кашель, температура до 37,5 гр.С, зев умеренно гиперемирован. Аускультатично – жесткое дыхание, влажные хрипы с обеих сторон. Диагноз: ОРИ, обструктивный бронхит.
02.07.2009 – консультация педиатра ДККБ. Диагноз: обструктивный бронхи. Рекомендована госпитализация по м/ж. Выписки нет. Со слов матери от госпитализации отказались.
06.07.2009 – обращение в БСМП. Выписка прилагается (№2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
07.07.2009 – осмотр участкового педиатра: влажные хрипы, без улучшения на фоне соблюдаемых рекомендаций, влажные хрипы. Лечение: лазолван, беродуал, зиртек
10.07.2009 – кашель, единичные влажные хрипы. Лечение продолжать. Диагноз: обструктивный бронхит, улучшение
Анализы от 13.07.2009 – прилагаются (№3) - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Со слов матери консультирована у эндокринолога, назначен L-тироксин (выписки нет)
14.07.2009 – хрипов нет, дыхание жесткое, кашель. Диагноз и лечение то же.
17.07.2009 – редкий кашель, хрипов нет. Диагноз: обструктивный бронхит, остаточные явления. Лечение продолжать.
20.07.2009 – выздоровление
12. 31.07.2009 – Анализы (№4) прилагаются [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
13.18.08.2009 – Осмотр пульмонолога ДККБ (выписки нет). Диагноз: рецидивирующий бронхит в стадии умеренного обострения. Бронхоэктатическая болезнь? (видимо на основании КТ от 18.05.2009). Исключить астму легкого течения. Респираторный хламидиоз, инфицированность. Рекомендована плановая госпитализация в ДККБ. Лечение – беродуал, лазолван, пульмикорт суспензия 250 мкг х 2р/день, вильпрафен на 7 дней, бифиформ, зиртек
14. 24.08.2009 – анализы (№5) прилагаются [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
15. 28.08.2009 – госпитализирована в ДККБ по 11.09.2009. Выписка (№6) прилагается
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]