Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.01.2014, 19:36
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
дизентерия? ребенок 2г9мес

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Прошу вас помочь с тактикой обследования и лечения.
Москва. 27.12.2013 гуляли с ребенком на улице, ее из лужи обрызгал другой ребенок, вода попала на лицо и уголок рта, я сразу лицо очистила.
28.12.2013 приехали на мальдивские острова, при купании дочь глотнула воды из моря.
29.12.2013 к вечеру поднимается температура, ночью максимальная 39,2, 2кратная рвота, далее понос, желто-зеленый, температуру сбивала свечами нурофен.
30.12.2013 температура держится, приглашаем доктора из отеля, назначает метронидазол сироп 200mg, три раза в сутки, вечером добавляет амикацин moxileb 125 mg 3 раза в сутки. Анализы не взял, хотя просили. Макс температура к вечеру 40,4, сбили, понос очень частый, скудный, желто-зеленый.
31.12.2013 температура снижается самостоятельно до 38,5. Общее состояние вялое, периодически со снижением температуры появляется активность.
Все это время отпаиваю регидроном, аппетита нет, по чуть-чуть ела рисовую кашу.
01.01.2014 в стуле заметила алую кровь, 2-3 звездочки диаметром 1-2 мм. Поехали в клинику на соседний остров. (Доктор из отеля сказал, что скорее всего жаропонижающие свечи вызвали микротравмы)
В клинике состояние оценили как удовлетворительное, но мы остались на лечение.
Взяли кровь общий анализ и кал, потом бак посев кала и крови.
Результаты во вложении.
Назначили капельницы с физраствором и три вида антибиотиков на 3 дня (метронидазол, амикацин, цефтриаксон)
medical report во вложении.
4.01.2014 днем катетер сняли окончательно и еще на два дня назначили сироп с цефтриаксоном в общей сложности на 5 дней, включая внутривенные инъекции. Остальные а/б отменили.
6.01.2014 последний день приема цефтриаксона.
01.01.2014 температуру сбивала 1 раз и в ночь на 02.01.2014. Далее температура нормализовалась.
02.01.2014 хорошо поела кашу, банан, рис, печенье. Кал консистенции каши, но периодически со слизью и включениями крови.
03.01.2014 кал загустел, но бывает со слизью и включениями крови.
05.01.2014 возвращаемся в отель. Состояние у ребенка хорошее, активное, кал то оформленный, то кашей, всего 4-5 раз в день, как правило после приема пиши, цвет желтый, иногда присутствует слизь и крови немного.
09.01.2014 вернулись в Москву.
Периодически живем то в Москве, то в Новосибирске. Сейчас вылетаем в Новосибирск. Стул частый, бывает оформленный, бывает консистенции каши со слизью желтого цвета, настораживают фрагменты слизи бледно-бледно розового цвета.
Какие анализы нужно сдать сейчас?
Можно ли нам самостоятельно завтра сдать анализы в инвитро, (впереди выходные), а в понедельник обратиться очно к инфекционисту в Новосибирске?
Прочитала тему про дизентерийный амебиаз и в глазах потемнело...
Где в Новосибирске могут диагностировать дизентерийную амебу?
Спасибо вам.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo 1.JPG
Просмотров: 9
Размер:	93.2 Кб
ID:	57321  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo 2.JPG
Просмотров: 5
Размер:	74.7 Кб
ID:	57322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo 3.JPG
Просмотров: 3
Размер:	88.7 Кб
ID:	57323  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo 4.JPG
Просмотров: 3
Размер:	83.9 Кб
ID:	57324  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo 5.JPG
Просмотров: 4
Размер:	85.4 Кб
ID:	57325  

Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.