Воспаление жеочного пузыря. Урсосан

[tomasss]

Добрый день.
29 лет. Муж.
С рождения перегиб желчного. Никогда проблем не возникало. 3 мес назад появилась тянущая боль в правом подреберье, усиливающаяся на левом боку, горечь при физ нагрузках, желтый налнт на языке. Проведенный Комплекс биохим анализов не выявил никаких отклонений. Все в норме. На узи обнаружили повышенную эхогенность жп + уплотнение стенки с одной стороны. Лямблии, сальмонеллы не найдены. Гастроэнтеролог прописал Урсосан. 2 капс на ночь. (Вес 80 кг) 1 мес. Ощущения не ищ приятных: постоянный ураган в животе. Желто-кислотный стул по цвету. Жжение на выходе. К концу месяца заметное улучшение: горечь исчезла, болей на боку нет. Контрольное узи: никаких воспалений и утолщений, взвесей. Только перегиб. Иногда раз в 3 дня напоминает о себе потягивание в правом подреберье. Оставили урсосан еще на 1 мес. Прошел второй месяц. Ситуация с самочувствием не меняется: периодически напоминающее о себе потягивание раз в 3 дня. Слегка желто-белый налет на корне языка. И в течение второго месяца лечения полностью нормализовался стул. Он НЕ желтый, не раздражает отверстие.
Вопрос: так и должно быть? Либо я попал на подделку урсосана, который перестал гнать желчь? Или по мере улучшения состояния желчь такими партиями не выходит?
Что предпринять чтоб долечить? Врач молодой, дословно повторяю его слова:"тааак, что же вам еще полечить...", сказал урсосан не пить больше. Прописал омез + де нол от гастродуоденита который нашли при гастрскопии двумя месяцами ранее. Но желудок не беспокоит, а беспокоит жп.
спасибо заранее за ответы

[Nayada]

По описанию, не вижу необходимости в назначении урсосана. Омез как представитель препаратов группы ИПП назначается не только для лечения гастродуоденита, он предотвращает закисление двенадцатиперстной кишки и раздражение сфинктера Одди, дисфункция которого, возможно, имеет место. Но это мои размышления. Объективных данных о себе вы не представили. Дальнейшее обсуждение клинической ситуации невозможно.

[tomasss]

Прошу прощения. Постараюсь подробнее описать:
в июне обратился с жалобами на боль в правом подреберье, усиливающуюся на левом боку, горечь при физ нагрузках, желтый налет на языке. Узи: печень - норма. Поджелудочная - норма. Жп - повышенная эхогенность. Уплотнение стенки от 4 до 6 мм. Биохим анализ:
АлАТ 15 ед/л
АсАТ 16 ед/л
Билирубин общ. 12.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.1 мкмоль/л
Гамма-Гт 12 ед/л
фосфатаза щелочн 72 ед/л
Общий анализ мочи - без отклонений.
гастроскопия: диагноз: поверхностный гастродуоденит. Тест на хеликобактер положительный. И белесоватый рубец в двенадцатиперстной кишке длинной 5 мм. Лямблии, сальмонеллы не найдены. Иерсинии титр 1:50.
Пальпация ничего не выявила.
дополн сдал анализ на липазу - 41 ед/л, амилазу панкреатическую 28 ед/л, глюкозу - 4,8 мкмоль/л.
Назначено: Месяц приема урсосана. И 5 дней ципрофлоксацина от инфекциониста.
контрльное узи во вложении
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спустя месяц: Осталось потягивание в правом подреберье раз в 3 дня. И бело-желтый налет у корня языка. Еще 1мес урсосана. Месяц прошел. Ситуация не меняется. Потягивакт правое подреберье, бело-желтый налет на языке. И в течение второго месяца лечения нет такой реакции от урсосана (урчание в животе, едкий желтый стул) как была первоначалтно. Стул нормализован.
Врач отменил урсосан и прописал омез + де нол + клацид. Буддем лечить гастродуоденит + хеликобактер, хотя он меня не беспокоит. А беспокойство вызывает все еще жп и налет на языке.
Вот вроде вся информация. Прошу помощи. Спасибо заранее.

[Nayada]

Не вижу необходимости в поиске и эрадикации хеликобактера. Один лишний курс антибиотикотерапии вы уже зачем-то получили. С остальным нужно разбираться очно, лечение не адекватно диагнозу, диагноз не вполне адекватен жалобам и данным обследования, меняйте врача.

[tomasss]

Спасибо, такая мысль уже возникала. Так и поступлю.