Вакцинация от гриппа и аллергия на белок куриного яйца

[Artafera]

Добрый день
Ребенок 10 лет, выявленная аллергия на сырой белок куриного яйца (проявляется в виде рвоты), на термически обработанный типа вареного или в выпечке никакой реакции (из того, что нашла - это означает, что реакция на какой-то из термолабильных белков - овальбумин, лизоцим, кональбумин)
Сейчас планируем всей семьей прививаться от гриппа, но встретила информацию, что при аллергии на куриный белок это или полностью запрещено или очень высокий риск. Так ли это и есть ли возможность снизить риск? На выбор есть вакцины Ультрикс Квадри, ФЛЮ-М и Инфлювак

[Dr.Vad]

рвота на сырой белок яйца = НЕ аллергия, почитайте как проявляется аллерг. реакция; если у ребенка рвота при глотании молочной пенки или жидкого желтка - это защитная реакция на то, что ему/ей противно, и никакого отношения к аллергии нет, лично у меня в детстве такая реакция была на жидкий желток яйца, прошла с взрослением

[Artafera]

Сообщение от Dr.Vad

рвота на сырой белок яйца = НЕ аллергия, почитайте как проявляется аллерг. реакция; если у ребенка рвота при глотании молочной пенки или жидкого желтка - это защитная реакция на то, что ему/ей противно, и никакого отношения к аллергии нет, лично у меня в детстве такая реакция была на жидкий желток яйца, прошла с взрослением

Добрый день, у него нет негатива к яйцам, рвота проявлялась и тогда, когда он не знал, что белок недожарен (недожаренная яичница, хачапури с яйцом). На рыбу и орехи у него аллергия так же проявляется рвотой, раньше было еще набухание губы или целиком или в виде волдыря, сейчас отек не всегда, но рвота всегда (если случайно не зная откусил)
Если это не симптомы аллергии - пожалуйста, подскажите, как отличить, так как в тех источниках, где я читала, рвота после приема продукта называлась как один из признаков аллергии. Либо на что сдать анализы, чтобы точно убедиться в наличии или отсутствии аллергии.

[Dr.Vad]

набухание губы характерно для ангионеврот. отёка, НЕ аллергии - там разный механизм;

почитайте здесь:

Eggs are one of the most common foods that can trigger angioedema, a condition that causes swelling of the skin due to an allergic reaction. Other common food triggers include nuts, shellfish, milk, and chocolate.

Angioedema occurs when the immune system mistakenly attacks harmless substances in the blood, releasing chemicals like histamine that cause blood vessels to expand.

Symptoms include:

Sudden swelling below the skin, especially around the eyes and lips

Welts or hives that may be painful and itchy

Swelling that may form a line or be more spread out

Abdominal cramping

Breathing difficulty

Swollen eyes and mouth

The swelling usually resolves in a few days.

Egg allergies are most common in children, and about 70% of children with an egg allergy will outgrow the condition by age 16.

[Artafera]

Почитала - не поняла, если честно. Там написано "Яйца являются одним из наиболее распространенных продуктов, которые могут вызвать ангионевротический отек — состояние, вызывающее отек кожи из-за аллергической реакции." Но при этом это не проявление аллергии?

[Dr.Vad]

Ангионевротическим отеком является вздутие (обычно локализованное) подкожной ткани, вследствие повышенной проницаемости сосудов и излияния внутрисосудистой жидкости. Известными медиаторами повышенной проницаемости сосудов являются:

Медиаторы, производные тучных клеток (например, гистамин, лейкотриены, простагландины)

Брадикинин и медиаторы, производные системы комплемента

Медиаторы, производные тучных клеток имеют тенденцию поражать также и поверхностный слой подкожной ткани, в т. ч. соединение дермиса с эпидермисом. Здесь медиаторы вызывают крапивницу и зуд, которыми обычно сопровождается опосредованный тучными клетками ангионевротический отек.

При ангионевротическом отеке, опосредованном брадикидином, крапивница и зуд отсутствуют.

Хронический ангионевротический отек
Причина хронического (длительностью более 6 недель) ангионевротического отека обычно неизвестна. В редких случаях является IgE-опосредованным, но иногда причиной является хроническое употребление не вызывающих опасений лекарственных препаратов или иных синтетических продуктов (например, пенициллина в молоке, лекарств безрецептурного отпуска, консервантов, других пищевых добавок). В некоторых случаях причиной ангионевротического отека является врожденная или приобретенная недостаточность ингибитора С1.

Идиопатический ангионевротический отек является ангионевротическим отеком, возникающим без крапивницы, имеет хроническую и рецидивирующую форму, причина, его вызывающая, не выявлена.

[Dr.Vad]

Реакции 1-го типа (гиперчувствительность немедленного типа) опосредованы IgE. Антиген связывается с IgE (который присоединяется к тканевым базофилам или базофилам крови), запускает высвобождение готовых медиаторов (таких как, гистамин, протеазы, хемотаксические факторы) и синтез других медиаторов (таких как, простагландины, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов, цитокины). Эти медиаторы обеспечивают вазодилатацию; увеличивают проницаемость капилляров; ведут к гиперсекреции слизи, сокращению гладкой мускулатуры, инфильтрации ткани эозинофилами, Т-лимфоцитами хелперами 2-го типа (TH2)-клетками и другими клетками, участвующими в процессе воспаления.

Реакции гиперчувствительности I типа развиваются менее чем через 1 час после воздействия антигена.
Реакции типа I лежат в основе всех атопических заболеваний (напр., атопический дерматит, аллергическая астма, ринит, конъюнктивит), а также многих аллергических расстройств (например, анафилактический шок, некоторые случаи ангионевротического отека, крапивница, аллергия на латекс и аллергия на некоторые пищевые продукты). Термины атопия и аллергия часто используются как взаимозаменяемые, но они имеют различия:

Атопия является преувеличенным IgE-опосредованным иммунным ответом; все атопические нарушения являются реакциями гиперчувствительности I типа.

Аллергия является любым преувеличенным иммунным ответом на чужеродный антиген, независимо от механизма.

Таким образом, в основе любой атопии лежит аллергическая реакция, но многие аллергические реакции (например, гиперчувствительный пневмонит) не являются атопическими нарушениями.

Атопия наиболее часто поражает носовую полость, глаза, кожу и легкие. Эти нарушения включают конъюнктивит, экзогенный атопический дерматит (наиболее распространенный тип экземы), иммунно-опосредованную крапивницу, некоторые формы ангионевротического отека, острую аллергию на латекс, некоторые аллергические заболевания легких (например, аллергическая астма, обусловленный IgE-опосредованными компонентами аллергический бронхолегочный аспергиллез), аллергический ринит и аллергические реакции на укусы жалящих насекомых.

[Artafera]

Извините за мою непонятливость, можно еще более простыми словами?
То есть реакция ребенка на яйца - это точно не аллергия? А на орехи, рыбу? Как вообще в нашем случае однозначно отличить пищевую аллергию от чего-то другого?

[Dr.Vad]

выше подчеркнул, когда ангио-невротический бывает и как аллергический

[Artafera]

Я не понимаю(
Могли бы вы ответить на вопросы максимально просто да/нет?
Реакция на яичный белок в данном случае не аллергия?
Можно ли вакцинироваться от гриппа?
Есть ли разница, какой вакциной?

И можно ли какими-то анализами точно проверить наличие аллергии?

[Dr.Vad]

хорошо, в любом случае, сырой белок от куриного яйца не используется при производстве вакцин, так понятнее? если у ребенка нет аллергических кожных высыпаний на те продукты, ето может быть НЕ аллергией (антигистаминные препараты могут не помочь)

[Dr.Vad]

Сообщение от Artafera

И можно ли какими-то анализами точно проверить наличие аллергии?

инфа из хадассы, уверен, там помогут вам отличить одно от другого лаб. тестами:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Artafera]

Поняла, спасибо.
Теперь вопрос, как отличить аллергию от не-аллергии, если симптомы схожи

[Dr.Vad]

наберите в гугле как выглядит ангио-отек губы у детей "angioedema lips children" - картинки/фото

[eduardshraibman]

противопоказание к прививке от гриппа является аллергическая реакция ввиде крапивницы или ангионевротического отека на данную прививку.Наличие аллергической реакции на bелок куриный ввиде ангионевротического отека является условным(редко проявляется на прививку) относительным противопоказанием и может проводится при наличии у коллектива необходимых навыков минимальных в поликлинике по введению адреналина или EPIPEN® (epinephrine injection)
Реакция на белок ввиде рвоты не является противопоказанием