Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.01.2015, 11:36
ecoo ecoo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2015
Город: Уфа
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
ecoo *
Периодическая слабость рук и тяжесть в левой ноге

Здравствуйте.

Мужчина, 38 лет, 182 см, 122 кг, АД 135/85. Сахар в норме, холестерин повышен. Хронический холецистит, хронический панкреатит, неалкогольный гепатоз печени. Алкоголь не употребляю. Принимаю конкор 2.5 мг/день.

Жалобы. Началось 2 месяца назад, без видимой причины — периодически слабость в обеих руках (начинаю, например, поднимать небольшой бытовой груз одной рукой, чувствую неудобство, приходится помогать второй рукой) или ощущение тяжести в левой ноге (немного “деревенеет” ниже колена). Продолжительность ощущений 2-4 часа, 1-2 раза в день.
Иногда сильно хочется расслабить шейно-плечевую зону (например, во время ходьбы останавливаюсь на несколько секунд, чтобы руки плетьми повисели вдоль тела).
По утрам побаливает шея (невыраженная слабая боль, быстро проходит за 5-10 минут), после нагрузок (кратковременная переноска 20-30 кг груза) легкий дискомфорт в пояснице, быстро проходит. Раз в месяц бываю головные боли средней интенсивности, затылок, виски; боли существенно облегчаются после принятия горизонтального положения, проходят после 3-4 часов отдыха в горизонтальном положении без медикаментозного лечения.
Однажды утром после сна плохо двигался мизинец на правой руке, через час прошло. Иногда (раз в полгода) по утрам острая боль в шее, в правом плече, проходит самостоятельно за сутки-двое без лечения.

4 года назад был остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника (были сильные боли в пояснице после 4-5 часов работы на компьютере в позе сидя, боли средней интенсивности в шее).

Сделал МРТ шеи, с ним был на очном приеме у невролога, невролог определила:
слабость пальцев правой руки (4.5 балла из 5);
напряженные мышцы шеи.
Невролог порекомендовала сделать МРТ головного мозга и ЭНМГ.
Потом сделал МРТ головного мозга.

Вопросы:
1) есть ли в результатах МРТ головного мозга что-то опасное, требующее срочного лечения; и объясните, пожалуйста, простым языком, если можно, что там такого нашли;
2) нужно ли делать ЭНМГ или МРТ головного мозга проясняет картину;
3) могут ли МР признаки внутричерепной гипертензии обусловлены волнением во время процедуры (бывает АД во время волнения 160/90) или такие признаки формируются при постоянно повышенном внутричерепном давлении;
4) можете ли порекомендовать какое-то лечение уже сейчас или требуется повторный очный визит к неврологу;
5) в результатах МРТ шеи за 2011 год присутствуют 3 протрузии, а в 2015 только одна. Возможно ли, что это следствие не того, что две протрузии исчезли, а того, что МРТ 2011 года выполнена на томографе 1.5 Т, а МРТ 2015 года — на томографе на постоянных магнитах 0.3 Т? (МРТ головного мозга сделана на “нормальном” томографе 1.5 Т)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2015.01.08 Заключение врача невролога обрез.jpg
Просмотров: 8
Размер:	211.6 Кб
ID:	74656  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2015.01.05 МРТ шеи обрез.jpg
Просмотров: 15
Размер:	319.4 Кб
ID:	74655  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2015.01.09 МРТ головного мозга обрез.jpg
Просмотров: 10
Размер:	396.7 Кб
ID:	74657  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2011.01.19 МРТ шеи обрез.jpg
Просмотров: 8
Размер:	291.9 Кб
ID:	74658  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2011.01.19 МРТ поясницы обрез.jpg
Просмотров: 9
Размер:	320.7 Кб
ID:	74659  

Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.