Рак простаты T3NxMo. Тактика лечениея

[mesjara]

Добрый день! В августе 2013 г. папа 1961 г.р. сдал анализ на ПСА-11 ,9!Сразу обратился в урологическое отделение ТОКОД, было проведено обследование Rg органов грудной клетки без патологий, Rg костей таза определяются зоны повышенной костной плотности в лонных костях в области симфиза, больше справа! Заключение: симфизит. Susp. МТС в лонные кости. Rg контроль. ЭКГ умеренные изменения миокарда. Осмотр
терапевта-гепатомегалия, очаговое образование печени(очаг дистрофии,гемангиома) на фоне диффузных изменений! Трансректальная биопсия простаты-аднокарцинома простаты,по Глиссону 6 баллов! 4.09.13 сделан золадекс 10,8мг\пк. Далее гормнотерапия МАБ с 09.13 бикалутамид 50 мг по май 2014. За это время шло снижение уровня ПСА в крови до 0,012. С июня 2014 гормонотерапия была отменена,каждые 2 месяца контроль уровня ПСА.В настоящее время ПСА вырос до 3,2. Месяц назад ПСА был 2,1, лечащий врач сказал, если через месяц ещё вырастет,необходима лучевая терапия. В связи с этим есть несколько вопросов: 1.Больше года никаких обследований отцу не делали кроме контроля уровня ПСА. Какие обследования,анализы необходимо пройти сейчас,прежде чем ему назначат дальнейшее лечение? 2. О чем может свидетельствовать такое быстрое повышение уровня ПСА? 3. Какие вы могли бы
дать рекомендации?