#1
|
|||
|
|||
Токсическое поражение печени и анемия
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозами. Женщина, 40 лет, рост 174, вес 55 (после понижения). В течение нескольких недель ощущала слабость, головокружение, упадок сил, появились изменения вкусовых ощущений, снизился аппетит. Списывала на усталость и стрессовую ситуацию. Затем появились симптомы острого пищевого отравления: рвота, понос. У мужа были те же симптомы. Через неделю после отравления у меня начали желтеть кожные покровы и склеры. Появилась боль в пояснице. Сохранилась отрыжка воздухом, кишечные спазмы, пониженный аппетит. Проблемы с пищеварением сохранялись длительное время, обратилась к врачу. Печень увеличена на 2см. Почки безболезненны. Врач предположил токсическое поражение печени и анемию. Сдала анализы. Результаты:
вирусные гепатиты - отрицательно. АЛАТ, Е/л 57,0, АСАТ, Е/л 108,1. Билирубин общий, мкМоль/л 37,96, билирубин свободный 28,88, билирубин связанный 9,08, тимоловая проба, ед. 6,7, СОЭ (по Вестергрену) мм/г 119. Общий анализ крови: лейкоциты 10`9/л 3 (норма 4-9) лимфоциты % 47,6 (норма 25-40) лимфоциты 10`9/л 1,4 (норма 1,3-4) моноциты % 2,4 (норма 3-10) нейтрофилы % 47,3 (норма 30-70) нейтрофилы 10`9/л 1,4 (норма 1,8-7,7) эозинофилы % 2,5 (норма 0-5) эозинофилы 10`9/л 0,1 (норма 0-0,45) базофилы % 0,2 (норма 0-1) базофилы 10`9/л 0 (норма 0,01-0,2) эритроциты 10`12/л 1,24 (норма 3,8-6) гемоглобин г/л 54 (норма 120-160) гематокрит % 16,2 (норма 33-45) средний объем эритроцита,fl 131 (норма 76-96) среднее содержание Hb в эритроците 43,5 (норма 27-32) средняя концентрация Hb в эритроците 333 (норма 330-370) широта распределения популяции эритроцитов % 27,4 (норма 10,5-14,5) тромбоциты 10`9/л 104 (норма 150-400) тромбокрит % 0,12 (норма 0,1-1) средний объем тромбоцита, fl 11,4 (норма 5-10) широта распределения популяции тромбоцитов 18,2. Скажите, пожалуйста, связана ли анемия с поражением печени? Насколько оно серьезно и обратимо? Какие еще анализы необходимо сдать? В настоящее время желтуха начала проходить, проблемы с ЖКТ сохраняются. Принимаю фолиевую кислоту, в/м В12, карсил. Заранее спасибо! |