#1
|
|||
|
|||
![]() Доброго времени суток!
Попробую доходчиво изложить свою проблему. Мне 34 года, рост 164, вес 56 кг. В начале лета 2014 года частным образом (на дому) проходила процедуру эпиляции волос на ногах методом шугаринг (сахарная паста), далее по мере отрастания волосков заметила появления труднопроходимых прыщей на ногах, списала на вросшие волоски...и кое-как подлечив, забыла об этом. Немного позже, рефлекторно проведя рукой по шее под волосами, вдруг обнаружила вдоль самой шеи выпуклую царапину примерно см.4 длиной, показала мужу, он сказал, что выглядит именно, как царапина, воспаленная, розовая. Я не придала этому значения, решив, что, расчесываясь, оцарапала шею. Через пару дней припухлость спала, а руками нащупывалась длинная уже тоненькая царапинка с корочкой. Через какое-то время (может быть недели 3 - уже и не вспомню, т.к. действительно и думать забыла) заметила на внутренней поверхности бедер (ближе к коленям) множественные тонкие красные полосочки, кое где переходящие в точки, которые через день исчесзли. А далее без какой-либо цикличности, стали появляться на разных частях тела первое время припухлые царапины, заживающие корочкой, а месяца через 3 уже просто тонкие розовые, которые проходили практически бесследно. Тут уж я не могла не обращать внимание (места высыпаний в основном ноги, 1 раз на шее впереди, но уже без припухлости, несколько раз на животе, руки (в основном внутрення поверхность) и знала точно - что ничем не оцарапалась и никто не оцарапал!!! Естественно, во мне тут же поселилась тихая паника, но вот к кому обращаться, понятия не имела. За полгода душевных метаний и рыскания в инете узнала о таком враче, как инфекционист, но по месту жительства сидит древняя бабуля, я ее оставила на закуску) Собираюсь после прочитанного на форуме сперва элементарные анализы сдать, чтоб к ней пойти. Естественно, перерыла инет на тему гельминтоза и единственное, что нашла по схожим симптомам (указана в виде высыпаний линейная крапивница) стронгилоидоз. Диагноз себе не ставлю ни в коем случае, просто вообще не знаю, на что и подумать (в тропиках не бывали и за пределы России никогда в жизни не выезжали). Осенью сдала клинический анализ крови в Инвитро: Гематокрит 42,5% Референсные значения 35.0-45.0% Гемоглобин 14.4 г/дл 11.7-15.5 г/дл Эритроциты 5.00 млн/мкл 3.80-5.10 млн/мкл МЦВ (ср.объем эритр.) 85.0 фл. 81.0-100.0 фл РДW (шир.распред.эритр) 12.8% 11.6-14.8% МЧ (ср. содер. Хб в эр) 28.8 пг 27.0-34.0 пг МЧЦ (ср.конц. Хб в эр) 33.9 г/дл 32.0-36.0 г/дл Тромбоциты 188 тыс/мкл 150-400 тыс/мкл Лейкоциты 7.57 тыс/мкл 4.50-11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 2% 1-6% Сегментоядерные нейтрофилы 45% 47-72% Нейтрофилы (общ.число) 47% 48.0 - 78.0% Лимфоциты 40% 19.0-37% Моноциты 7% 3.0-11.0% Эозинофилы 6% 1.0-5.0% Базофилы 0 % меньше 1 Нейтрофилы абс. 3.56 тыс/мкл 1.56-6.13 Лимфоциты абс. 3.03 тыс/мкл 1.18-3.74 Моноциты абс. 0.53 тыс/мкл 0.20-0.95 Эозинофилы абс. 0.45 тыс/мкл 0.00-0.70 Базофилы абс. 0.00 тыс/мкл 0.00-0.20 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч меньше 20 Исследование пока единственное, датировано 29.09.2014 г. Насторожили эозинофилы и тогда уже поселилась та самая мысль про гельминтов. Пока думала-гадала к кому обратиться, незаметно прошло полгода (высыпания периодически, без какой-либо закономерности, не чешутся, не болят, да, еще были замечены на руках малюсенькие красные пятнышки, похожие на крошечные кровоизлияния, эти не прошли до сих пор). В итоге - волосы окончательно встали дыбом от того, что перед самым новым годом обнаружила у дочки на бедрах (с передней и задней стороны) такие же припухшие полоски, как в самом начале у меня! Она клялась и божилась, что не оцарапалась...и я ей верю - выглядело именно как у меня! Через день от некоторых не осталось следа, от нескольких тоненькая корочка...и если я еще не спешила по врачам, думая, что может быть на нервной почве вот такая гадость вылезла (год был ооочень нервный!), то когда увидела у нее то же самое, стало просто дурно! У мужа, кстати, ничего нет похожего. Оговорюсь, что дома собака и 2 кота, но гельминтизацию проводим регулярно, сезонно обрабатываем от блох и клещей. Уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста, насколько это похоже на паразитарную инфекцию и на какой вид сдать анализы? Девочке 13 лет - не хочется, чтоб это как-то повлияло на ее развивающийся организм! Помогите! Очень прошу Вас! Заранее спасибо. Простите, забыла написать, что кожа на щиколотках приобрела розово-красный цвет пятнами (не выпуклые) пятна постоянные, не чешутся, не беспокоят. первые 2 фото -царапины у дочери, следующие 2 высыпания около коленной чашечки у меня, последнее на кисти руки на костяшке указательного пальца. |
#2
|
||||
|
||||
На следы мигрирующих личинок это не похоже, да и не сезон. Ни один гельминтоз так не проявляется. Обратитесь к дерматологу.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное! Эозинофилия 6% не является показателем гельминтоза? Благодарю заранее за ответ!
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#6
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, добрый вечер! Посетила дерматолога с полным описанием вышеперечисленных симптомов. Предварительный диагноз - острая крапивница (под вопросом) и назначен анализ крови на лямблии (в лаборатории КВД), прокомментируйте пожалуйста.
|
#7
|
|||
|
|||
Анализ крови на лямблии не нужен. Подробнее здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=115728.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, только теперь вообще не понятно, к какому специалисту обращаться, дерматологу был задан вопрос:,,Может ли аллергия на кошку проявляться в виде таких вот линейных высыпаний и у меня и у дочки? Протекают симптомы одинаково, при этом у мужа подобных симптомов нет,, ответ: может быть сыпь в любых проявлениях. Дальше не знаю, где искать причину высыпаний и зуда слизистой носа, помогите советом! Благодарю!
|
#9
|
|||
|
|||
А что Вам стало непонятно? Я сказал только, что лямблий определяют анализом кала, а не крови: кровь покажет только состояние иммунитета к лямблиям, но не наличие/отсутствие их самих. Против всего остального (крапивницы и аллергической причины) я ничего не имею. Ищите причину в аллергии. Есть специальные аллергологические тесты, в т. ч. и анализы крови.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое за разъяснения! Тоже смутило её назначение анализа крови!!! (После всего прочитанного на форуме), сомнения возникли также в необходимости сдачи даже кала на лямблии, т.к. по ответам Елены Евгеньевна я поняла, что и лямблии не дают моих с дочерью симптомов. Благодарю.
|