Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2015, 13:21
helene11 helene11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2010
Город: Железнодорожный
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
helene11 *
Кровоизлияние в мозг?

Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Очень нужна независимая оценка состояния человека. Моя подруга, 33 г., 09 февраля катавшись на коньках, упала на спину, сильно ударившись затылком (это по словам очевидцев, т.к. сама не помнит даже момента падения). Госпитализировали, сделали томограмму, врач сразу на снимке показал гематому размером примерно 2,5х0,5 см., находящуюся в лобной части. Расшифровка томограммы пришла примерно через сутки и на ней почему-то всё хорошо, кровоизлияния нет. В этот день сделали пункцию спинного мозга. На следующий день расшифровали - и снова всё хорошо. Но с момента взятия пункции состояние подруги резко ухудшилось, к постоянным головным болям и головокружению добавилось следующее:
- в положении лежа очень сильно болит спина и тяжело дышать (делать вдох);
- в положении сидя начинаются очень сильные головокружения и тошнота, а также сильная пульсирующая головная боль.
При этом обезболивающие не помогают. Врачи говорят, что она это придумывает, т.к. не может испытывать такой сильной боли после пункции, а обезболивающие просто не могут не помочь.

Учитывая странность ситуации, начиная со снимка, на котором врач сам показал гематому, а потом оказалось, что все в порядке, а теперь еще и ухудшившееся состояние подруги, очень прошу дать оценку данной ситуации. Действительно ли возможно ошибиться, увидев, такую немаленькую гематому на снимке? Может ли пункция спинного мозга спровоцировать такие побочные эффекты, которые я описала или это говорит о последствиях основного диагноза (напр. кровоизлияния)?
Больше всего, конечно, боимся, что кровоизлияние было. Ситуация осложнена еще и тем, что подруга находится в чужом городе, куда приехала навестить бабушку.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2015, 13:39
helene11 helene11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2010
Город: Железнодорожный
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
helene11 *
Сейчас вновь разговаривала с подругой, говорит, вертикально находится не может вообще, боли невыносимые. Еще свист в ушах.
Ее осматривала окулист дважды, говорит есть изменения (какие не уточняет).
А диагноз ставят просто сотрясение мозга.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2015, 13:52
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,025
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,646 раз(а) за 4,528 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-вы не имеете права на получение медицинской информации,как третье лицо
2-совершенно не подлежит комментариям какие либо рассуждения "была не была гематома "при отсутствии объективной информации
3-о чем можно говорить в насточщий момент,учитывая выполненную LP,и наличие головных болей в положении стоя,то это вероятнее всего имеющеее место быть PLPH-post lumbar punction headache
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2015, 15:29
helene11 helene11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2010
Город: Железнодорожный
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
helene11 *
Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.02.2015, 23:37
helene11 helene11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2010
Город: Железнодорожный
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
helene11 *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
3-о чем можно говорить в насточщий момент,учитывая выполненную LP,и наличие головных болей в положении стоя,то это вероятнее всего имеющеее место быть PLPH-post lumbar punction headache
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Уважаемый, doctor101!
Снова обращаюсь к Вам за советом. Я, конечно, понимаю, что не являюсь родственником моей подруги, но больше некому позаботиться о ней в этот момент. А сама она не может в силу своего состояния. У нее трое маленьких детей, а мужа нет.
Уже почти 4 суток как сделали пункцию. Состояние подруги нисколько не улучшилось, и даже стало еще тяжелее. Боли усилились, тошнота и головокружения тоже. Обезболивающие практически не помогают.
Может быть Вы можете посоветовать какую терапию необходимо просить/требовать в больнице в ее состоянии, т.к. кроме обезболивающих она ничего не получает. Прочитала в статье, ссылку на которую Вы прислали, что ее состояние после пункции является самостоятельным диагнозом и может повлечь негативные последствия, в т.ч. летальный исход.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.02.2015, 03:26
Аватар для Algor
Algor Algor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 01.09.2004
Город: New-York
Сообщений: 1,170
Поблагодарили 213 раз(а) за 208 сообщений
Algor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В случаях, когда нет четкой ясности что происходит с пациентом, рекомендация лечения может быть еще более опасной.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.