|
#1
13.04.2015, 22:00
|
|||
|
|||
|
разогревающая мазь при МФБС
Здравствуйте! имеются болевые ощущения в области копчика и крестце. На МРТ в этих зонах всё нормально. Дистрофических изменений не обнаружено.
Когда начинаю мазать крестец и копчик разогревающими гелями- становится полегче, но после этого в самом копчике ощущаются покалывания и скобления..кроме того, в ягодицах начинает стрелять в разные стороны, то в ногу, то в крестец.. Врач нащупал несколько триггерных точек в ягодицах, и вколол туда ледокаин, но некоторые из них видимо были в латентном состоянии и толку не было, они наоборот активировались.. Мой вопрос:нужно ли при наличии триггерных точек пользоваться разогревающими мазями или не стоит? или всётаки лучше там ничего не раздражать лишний раз и пользоваться не согревающими? но насколько я знаю, в мышцах с триггерами надо наоборот улучшать кровоток.. 
|
|
#2
15.04.2015, 19:47
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
При наличии миофасциального синдрома с тригерными точками показаны мази с капсаицином или экстрактом стручкового перца, которые по своему механизму истощают ноцицептивные рецепторы. Их использование, режим использования и прочее обсуждайте с лечащим врачом. Вы предоставили очень мало информации для каких либо выводов.
|
|
#3
19.04.2015, 13:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Всё началось из-за гинекологии. В матке появился эндометриоз, который стал проявляться болевыми ощущениями в копчике во второй фазе и потом я стала лечить его и пить гормоны и боли прошли через некоторое время..но стала замечать, что стоит поднапрячь ягодицы( пройти по льду на улице например), то появляются распирающие надоедливые ощущения в области копчика, которые через несколько дней перерастают в тупые боли( несильные) и через пару дней всё может пройти само. Или же сидя на стуле на двух точках- опираясь поясницей на стул и копчиком, начинается роспирание в копчике , которое через пару дней опять же превращается в тупые спазмы , а в крестце мгновенная боль, которая может пройти. На осмотре у гинеколога, матка безболезненна, но когда, доктор нажимает куда то ниже, то ощущаются эти тупые боли и врач говорит, что это позвоночник , возможно тазовые мышцы дают боль и надо к неврологу. Я сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, кроме протрузий в межпозвоночных дисках, в крестце и копчике дистрофических изменений нет. Единственное- атипичная гемангиома в теле S 2 позвонка. Я была у многих неврологов и никто ничего вразумительного не сказал и не сделал. Один предложил сделать просто блокаду с дипроспаном и забыть, но не так уж сильно там и болит, чтобы делать гормон, я итак на гормонах..другой невролог лечил мне поясницу, физиотерапевтическими методами и говорил, что это может быть отражённая боль в копчик оттуда..и только потом обнаружилось, что как начнут делать массаж возле ягодиц или прямо на них, то и начинается это роспирание!!!! врач решил, что триггеры и стал их разбивать ледокаином, но может нащупал не все, может есть ещё глубже..может нащупал те, которые были латентные и не давали уже тех ощущений, но после того, как врач искал эти триггеры на ягодицах и везде нажимал- в этот вечер и на следующий день я спала только на животе, потому что всё было в синяках и отёкшее.. и при наклоне вперёд и вниз ощущались покалывания боль в копчике. Также в последний месяц прибавился симптом, что если посижу на корточках или по турецки- то у заднего прохода или самом копчике чтото подёргивается , а также как и говорилось раннее, если поднапрячь попу, то и роспирание и колет в копчике... доктор, на что всё таки это похоже?
|
|
#4
19.04.2015, 13:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
и кратко заключение МРТ поснично-крестцового отдела Дорсальная диффузная протрузия диска L2-L3? распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. размером до 0,3 см Дорсальная лвосторонняя фораминальная протрузия диска L4-L5, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, умеренно деформир.прилегающие отделы дурального мешка, размером до 0,3 см физиологиеская протрузия диска L3-L4 до 0,25см В теле S2 атипичная гемангиомадо 0.8 см Форма и размеры тел остальных крестцовых позвонков обычные. Форма позвонков копчика обычная. Определяются признаки умеренных липодистрофических изменений в телах копчиковых позвонков.Небольшой загиб концевых копчиковых позвонков- кпереди,концевого копчикового позвонка -влево
|
|
#5
19.04.2015, 19:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
19.04.2015, 19:33
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Вы описываете симптомы так называемой кокцигодинии (подробности см. гугл). Уверенная, что миофасциальный синдром это не про вас. Локализация не типичная. Обсудите этот диагноз и соответствующее лечение с вашим лечащим врачом - ортопедом. Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела не описывает ничего криминального (про гемангиому забудьте - асимптомная находка). Тем не менее давайте ваши снимки посмотрим - выкладывайте.
|
|
#7
19.04.2015, 21:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сйчас выложу снимки, только я это делаю впервые и вручную, в общем как смогла. Снимки на томограмме представлены по 6 штук в пять рядов. Буду выкладывать по 2 сначала, возможно первые снимки окажутся наоборот в конце.
|
|
#8
19.04.2015, 21:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
19.04.2015, 22:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
продлжаю
|
|
#10
19.04.2015, 22:06
|
|||
|
|||
|
Отличный пояснично-крестцовый отдел - к нему претензий быть не должно.
Те болезненные точки, при надавливании на которые отдавало в ноги - это проекция выхода седалищных нервов - ничего странного в этом нет: если вы субтильная + надавить прилично))) Иррадиация болей для МФС также не характерна. Думаю, виртуально нечем вам больше помочь. Не надо мазать ягодицы разогревающими мазями - это не поможет) Лечение должно соответствовать диагнозу. Обсуждайте его с очным доктором. Откланиваюсь.
|
|
#11
19.04.2015, 22:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#12
19.04.2015, 22:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
