Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.07.2015, 20:59
Козерожка Козерожка вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 3
Козерожка *
Шум в ухе и "тяжелая" голова

Добрый день, отвечаю по структуре заданной темы по головной боли:
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 30 лет, 62 кг
2) Характер Вашей работы?
Офисная работа
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Активное проявление (регулрное) года 3 назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Стали сильнее, регулярнее
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Во второй половине дня, ближе к 4-5 часам
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Пульсирующая и давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Чаще всего половина головы, ближе ко лбу
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная боль
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Часы, пока не усну или не приму обезболивающее
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
В среднем 2-3 раза в неделю
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Нервное напряжение, изменение погоды
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? да, светобоязнью, но не всегда.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 6-7
17) Чем купируется головная боль? обезболивающим
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? почти всегда, типа нурофена, темплагин
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? мне кажется иногда да, иногда нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? лет 20 назад сотрясение мозга
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет
Результаты теста:
- Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
- Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 33.
Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
- Не было панических атак
- Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста
- Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 84
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

Беспокоит головная боль и почти постоянное присутствие шума в правом ухе, пульсирущий шум, усиливающийся к вечеру. Особенно, когда ложишься спать - ощутимо. Или был эмоциональный день. Постоянное не высыпание - с утра ощущение полной разбитости.Не могу никак расслабится, отключить голову. Давно (года два) не было ощущение отдохнувшего, когда встаешь с утра и есть полная бодрость. Сплю со сжатыми челюстями. Выпивала на ночь валерианку или пустырник - засыпаю сразу, но эффекта ноль. Ночью может возникать странное ощущение в ноге, как будто судорога, но сложно объяснить словами. Ее хочется все время передвигать из стороны в сторону, не дает уснуть это ощущение.
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать, как разобраться. Сил больше нет
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2015, 21:22
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,027
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,647 раз(а) за 4,529 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать, как разобраться.
Очный прием лор врача-аудиометрия,консультация невролога./дополнительные исследования по усмотрению очных специалистов/
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2015, 21:29
Козерожка Козерожка вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 3
Козерожка *
Спасибо большое
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.07.2015, 19:51
Козерожка Козерожка вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 3
Козерожка *
Заключение ЛОРа: здорова

Заключение МРТ: Отмечается гиперостоз лобных костей. Объемных и очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Умеренно выраженная наружная неокклюзионная гидроцефалия.

Заключение нервопатолога: пить мексидол
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.07.2015, 20:00
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целесообразно посетить другого очного невролога.

Что у нас в общем анализе крови? Уровень железа крови (ОЖСС, ферритин)?
Учитывая наличие головной боли, шума в ухе, а также этого - "ночью может возникать странное ощущение в ноге, как будто судорога, но сложно объяснить словами. Ее хочется все время передвигать из стороны в сторону, не дает уснуть это ощущение" необходимо исключить железодефицит. См. тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

Мексидол не имеет доказанной терапевтической эффективности. Пить его не надо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.