Астма ли?

[Valya77]

Здравствуйте!
Прошу вашей помощи в плане как действовать дальше.
Сыну 7 лет. Вес, рост - по возрасту. Аппетит хороший, занимается в спортивной секции (у-шу), в этом году пошел в 1-й клас. У меня - поллиноз, у моей мамы - астматический бронхит.
Периодически (не помню когда началось, но не менее 3-4 лет назад) бывает зуд в носу. Также случаются периодические, быстропроходящие боли в животе, в районе пупка, чаще - сразу после еды.
Как все началось.
В конце августа появилась заложенность носа когда ложился спать, днем - нормально. Через пару дней, когда ночевал у своей тети, перед сном возник сухой кашель и появилось свистящее дыхание на выдохе, но не задыхался (у тети есть пушистый кот, которому 2 года, до этого момента сын ночевал у нее неоднократно). Дали таблетку супрастина и отвезли к бабушке. Все прошло через час. Далее развился кашель и уже дома также повторилось свистящее дыхание (дома тоже есть кот которому 2 года, кот сфинкс, лысый). Все это время симптомов простуды не было (температуры и т.п.) Сходили к педиатру, нам назначили беродуал в ингаляции и амбробене. Пролечились - кашель прошел. Однако через неделю де-то все повторилось, и именно вечером, перед сном. Пошли платно на прием к аллергологу сделали кожные пробы. Все пробы были отрицательными. Антигистамины до этого не принимали в течение 7 дней. Аллерголог назначила ФИЛ с сальбутамолом (2 дозы)и анализ крови на иммуноглобулин E и антитела к лямблиям и аскаридам. ФИЛ сделали как могли, дышать не всегда получалось правильно.
Анализ крови и ФИЛ- в прикрепленных файлах, Сделала фото, если будет нечитаемо, напишу данные, какие нужно.
Так как анализ крови выявил антитела к лямблиям, и аллерголог сказала пролечитесь и тогда приходите, пошли к инфекционисту в поликлинику (таких врачей у нас в городе Миассе, Челябинская обл., больше нигде нет, даже в платных центрах). Врач назначила лечение сразу по схеме (трехступенчатой) и ОДИН!! анализ кала на лямблии, который оказался отрицательным, и сказала что больше сдавать нет смысла, все-равно не покажет. Так как консультировалась у вас на форуме, то знала что по анализу крови, в данном случае, лечение не назначают, сказала об этом врачу, на что получили ответ - не хотите - не лечитесь.
Собираюсь пойти к другому аллергологу, однако она на учебе длительной.
Потому прошу помощи у вас. Любая информация будет мне полезна.
Может мне сразу ехать в Челябинск? И отдавать ли сразу кота, несмотря на то, что пробы отрицательные? Ребенок очень сильно переживает по этому поводу. А также, может ли это быть связано с пищей? Сладкое и т.п..
Очень жду вашего мнения!

[Valya77]

Здравствуйте!
Уважаемые врачи, в продолжение темы..
Сходили к другому аллергологу. Сделали анализ крови (вложение) на антитела к аллергенам сорные травы и кошка. Кожные пробы все были отрицательные. В анализе антитела на кошку (эпителий). Дома 2 года живет кот (сфинкс).
Так как к аллергологу повторно через месяц, после курса назначенных таблеток (сингуляр), очень нужен ваш совет! Является ли данный результат анализа показанием к тому, что нужно срочно пристраивать кота??
Очень ждем ответа.
Спасибо.

[Valya77]

Добрый день. Кота вчера отдала. Теперь мучает совесть... Если есть возможность, напишите, соотносительно с анализами не зря отдала, или можно было оставить. Ребёнку говорю что нельзя было, а сама переживаю, так как не уверена.
Надеюсь поможете избавиться от мук совести..

[eduardshraibman]

понаблюдайте в течение пару месяцев за состоянием ребенка, затем на реакцию при посешении кота у родственников

[Valya77]

Спасибо. К сожалению, кота отдали не родственникам, а совсем, по объявлению..
Я просто хотела узнать, данный анализ крови является информативным или косвенным. Кожные пробы все были отрицательные. Дыхание со свистом появилось внезапно первый раз когда он ночевал у тети, у которой тоже кот.

[eduardshraibman]

Ваше наблюдение и анализ говорять что скорее всего алергия на кота.Иногда она может проявится через много лет при длительном пребывании кота в квартире.Думау, что Вы правы и не стоит усугублят ситуацию и рисковать

[Valya77]

Спасибо Вам большое. Я приняла решение не рисковать, а Вы мне помогли утвердиться, так сказать))

[annainet]

Согласна с коллегой.
Дело в том, что анализы - метод вспомогательный, а ориентируемся мы на клинику. В данной ситуации есть связь обострений с присутствием кота. Анализ крови подтвердил, что имеется сенсибилизация к эпителию кота. То, что кожные пробы отрицательны, м.б.связано с тем, что в принципе, диагностика аллергии к животным таким образом сложна. Не все диагностикумы подтверждают то, что очевидно клинически. А клинически, действительно, есть случаи реакции на определенного кота, а на другого - нет.
Сейчас - наблюдение за состоянием. Если не будет отмечаться улучшения после расставания с животным, необходимо будет обследоваться на чувствительность к бытовым аллергенам: D.farinae и D.pteronyssinus (клещи домашней пыли) - кожные пробы.

[Valya77]

Спасибо за подробное объяснение!
Кожные пробы делали, в том числе, и на бытовые аллергены - отрицательно. Как я поняла на ФИЛ имеется признак обструкции. А про аллергию на кошек читала что до 6-ти месяцев может в квартире сохраняться. Сингуляр принимаем уже 10 дней. Недели три аллергического кашля и проблем с выдохом не было, но периодически чихает и чешет нос и иногда глаза...
Ещё раз огромное вам спасибо!

[annainet]

Как я поняла на ФИЛ имеется признак обструкции

Да, бронхоспазм есть.

Кожные пробы делали, в том числе, и на бытовые аллергены - отрицательно

Очень хорошо.

Сингуляр принимаем уже 10 дней.

Об эффекте еще рано судить, обычно, курс - 3 месяца.

[Valya77]

Ещё раз спасибо, Анна Николаевна!