Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.12.2015, 01:01
HappyMum HappyMum вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2015
Город: Саратов
Сообщений: 10
HappyMum *
Question Необходимо ли дополнительное лечение АБ после ИВМП?

Добрый день!
Вчера выписались со стационара с диагнозом Вторичный дисметаболический пиелонефрит, острое течение, активная фаза, без нарушения функции почек.
Картина такая. ребенку на данный момент 12 мес. Девочка
С сентября были периодические сопли, к которым чуть позже присоединялась странная температура 37-37,7 исключительно по утрам. Участковые врачи ставили ОРВИ. Один раз температура была 39 и держалась три дня. Педиатр назначила АБ, мы по своей инициативе сдали кровь, но лаборатория с анализом накосячила и мы в ожидании его все таки дали АБ после чего сразу наступило улучшение состояния и через 3 дня ребенок выглядела здоровой. Тот анализ в лаборатории потеряли и брали у нас повторно кровь на фоне приема АБ. По этому анализу нам сказали что это была сильная вирусная инфекция.
Через неделю после выздоровления снова сопли, на 5ый день температура 37,5 снова утром. Мы поехали в клиническую больницу и сдали там ОАК и ОАМ. (фото ОАК приложено, анализ1, фото ОАМ не сделала но лейкоциты 15-20) По результатам анализов нам сразу предложили госпитализацию. Но увидев сопли отправили подлечиться и ложиться позже.
К моменту госпитализации (прошло 4 дня) ребенок выглядела абсолютно здоровой и бодрой)
В стационаре нам назначили укол цефтриаксона 1 раз в день в течении 12 дней
было сделано УЗИ, которое показало незначительное увеличение лоханок (3,2 и 3,3) и сделали рентген с контрастом, рефлюксов не обнаружено. Так же делали посев мочи.
через 12 дней нас выписали (фото анализов при поступлении и выписке прилагаю. анализы2)
В выписке рекомендован прием супракса в течении недели, в дальнейшем в течении 4х недель Фурамага
а так же прием аципола и мальтафера.

Вопрос - необходим ли нам прием конкретно антибиотика?
и тот же вопрос относительно других назначений. Стул у ребенка нормальный (в стационаре принимали Линекс), состояние нормальное, активная бодрая, сон аппетит хороший

Так же нам рекомендовали раз в месяц сдавать ОАМ и делать УЗИ почек. в этом есть реальная необходимость?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ1.jpg
Просмотров: 20
Размер:	100.2 Кб
ID:	91590  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ2.jpg
Просмотров: 10
Размер:	123.6 Кб
ID:	91591  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2015, 08:52
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы прочитали в ЧАВО об ИМВП?
посев мочи сдавали до начала антибактериальной терапии? Что в посеве?
У ребенка выраженная анемия - лечение назначено?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2015, 13:15
HappyMum HappyMum вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2015
Город: Саратов
Сообщений: 10
HappyMum *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Вы прочитали в ЧАВО об ИМВП?
посев мочи сдавали до начала антибактериальной терапии? Что в посеве?
У ребенка выраженная анемия - лечение назначено?
да, прочла. вопрос о необходимости дальнейшей антибактериальной терапии не ясен
посев мы сдавали после трех дней уколов цефтриаксона. в выписке написано (пробую разобрать подчекр) в 1 мл мочи бактериальных [изменений] не обнаружено. (Может что не изменений. не понятно)
для лечения анемии нам назначили мальтофер.
вопрос - может ли анемия быть на фоне инфекции? в предыдущем анализе Гб 103. если это так, то все равно необходимо принимать препараты железа?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.