#1
|
|||
|
|||
Затяжное ОРВИ
Добрый день.
Мальчику 1, 3 года, вес 10 кг, из прививок БЦЖ и 1 Пентаксим (прививались по индивид графику), анамия 1 степени, проявления атопического дерматита. На ГВ. актвино режутся зубы 3 октября попали в больницу с высокой температурой (40), анализ крови в больнице (эр 4, 2; Нб110;лейк 5, 21;палочкояд 15, л 18, м3 соэ 25), прокололи антибиотик (цефатаксим), пили Зиретк так как выступила сыпь (врач сказал что это такой вирус). Через 4 дней выписали (Соэ 15, лейк 8, 82) с диагнозом ОРВИ, острый ринит. После выписки держится температура 37 -37.2 17 октября снова заболел - диагноз о ринит (анаферон, проторгол, тантум верде, зиртек): (эритроциты 3, 4; гем 114; тромбоциты 400; лейк 6, 6, эозинофилы 5; нейтрофилы сегмент 40; лимфоцит 47; моноциты 8, соэ 18), анализ мочи в норме. температура 36, 8 - 37.2 31 октября усилился насморк, сопли полили ручьем, горло слегка красное. Врач поставил о ринит (виферон, диоксидин, зиртек) ОАК от 2 ноября эритроциты 3, 8; гемоглобин 117;тромбо 369;лейкоциты 8, 6; эозинофилы 8; нейтрофилы сегмент 26; лифоциты 55; моноциты 11, соэ 16 Температура продолжает быть 37. Сегодня были на приеме у педиатра и ЛОР . Педиатр ставит диагноз ОРВИ и острый ринит. Лечение: флемоксин 125 мг 2 раза на 5 дней, аципол, ринофлуимуцил, фенистил. назначил анализы - вирус эпштейна-барра, токсокары и лямблии. ЛОР диагноз: течение ОРВИ. Выписал квикс, диоксидин в нос, зиртек. насчет антибиотика сказал так: "ну я не вижу особых показаний пить, у вас есть аллергия - больше анализ показывает аллергию, ну попейте если хотите" заглянули к еще одному педиатру, так как смутило назначение антибиотика. Та вообще сказала это у вас мононуклеоз и эпштейн барр - попейте валтрекс полтаблекти 2 раза в день. посмотрела в инете валтрекс при герпесе назначают.... Я совсем запуталась, ребенок капризничает, плохо спит, похудел 9плохо ест), подвижный, из носа течет. Посоветуйте что делать? |
#2
|
|||
|
|||
Прочтите ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432 и http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778
Нет необходимости обследовать ребенка на ВЭБ. На лямблии, если нет жалоб на боли в животе, неустойчивый стул - тоже, ни не дают эозинофилию. Если врач хочет исключать глистные инвазии, это должен быть соскоб на энтеробиоз, ан. кала на глисты - до 3 отрицательных результатов, кровь на токсокароз (количественно, с титрами антител). |