|
#1
18.10.2007, 20:53
|
|||
|
|||
|
Помогите печени
Получила анализы своего мужа (44 года):билируб.общий-62,4 мкмоль/л, прямой-51,4, непрямой-11,0 холестерин общ.-7,1, В-липопротеиды-6,7г/л, триглицериды-10,1ммоль/л, холестерин ЛПВП-0,9ммоль/л, коэф.атероген.-6,9, АлТ-39, АсТ-N, тимоловая проба-28ед, глюкоза-6,4ммоль/л. Анализы были сданы в понедельник 08.10.07, во вторник муж вернулся с работы и «упал» в лихорадке. Согреть не удалось ничем (теплые одеяла, носки, грелки, чай...). t=37,6.Мы решили, что начинается простуда. Принял фервекс, арбидол. На следующий день появилась сильная отёчность на лице, слизистая носа также сильно отекла. Температура была нормальная, как и во все последующие дни. Никаких признаков простуды не наблюдается по сегодняшний день.
Некоторое время он жалуется на непонятную усталость. Даже утром : «Ну надо же. Встал уже уставший». Окружающие замечают желтоватый оттенок лица. Да и мне иногда кажется, что цвет лица не совсем здоровый, даже не то чтоб желтоватый, а желтовато-коричневый. Неделю назад он вдруг совсем отказался от спиртного. Почему – не объяснял. С трудом удалось выяснить причину. Ему показалось, что он стал слишком быстро пьянеть. Нет, не подумайте, речи о злоупотреблении быть не может. Он совершенно нормальный человек, на руководящей должности, мы работаем вместе, отдыхаем вместе. Никаких компаний с возлияниями не бывает. Ну позволяем себе за ужином красного вина или коньячку. Так напитки все качественные. Вобщем, если раньше выпить с мужиками бутылку водки на троих с хорошей закуской – это так, баловство, можно сказать. То теперь рюмки достаточно. Печень проверяли весной прошлого года после сильнейшей аллергической реакции в виде крапивницы (с начавшимся отеком гортани) и опоясывающего лишая. После выписки из стационара инфекционист амбулаторно обследовал мужа (УЗИ брюшной полости, пробы на гепатит...). Несмотря на завышенные АлТ и АсТ патологии не было выявлено. Как и было рекомендовано, пил расторопшу, принимал карсил, ел творог, соблюдал режим питания и диету. Из сопутствующих заболеваний – полиноз в довольно ярко выраженной степени (на пыльцу злаковых, полынь, клён и т.п.) + бронхиальная астма. Пользуется фликсоназой, серитидом и антигистаминными препаратами (эриус, кларитин). В декабре 2006 года вакцинирован в институте иммунологии. Собирался пройти следующий курс через 2 месяца. И вот такое!!!! Я понимаю, что, скорее всего, есть проблемы с печенью. Но очень боюсь, что они серьёзные... Пожалуйста, кто может, очень нужно Ваше мнение. С огромным уважением ко всем откликнувшимся. Марина. 
|
|
#2
19.10.2007, 17:05
|
||||
|
||||
|
Предлагаю помогать НЕ ПЕЧЕНИ!!!!, а МУЖУ!!!!. А у мужа имеется желтуха, субфебрильная температура и повышение преимущественно прямого билирубина без повышения печеночных трансаминаз. Откуда следует, что, во-первых, в биохимическом анализе не хватает кое-каких показателей (типа щелочной фосфатазы), а во-вторых - осмотра врача не хватает с последующим УЗИ органов брюшной полости и т.д (тогда, когда его обследовали в больнице, желтухи не было, а была крапивница)
|
|
#3
19.10.2007, 21:11
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ,уважаемый доктор! Я оценила Ваш юмор по поводу лечения МУЖА.Тему надо озаглавить так, чтоб кому-то захотелось прочесть.
 ) Ну а если по-существу, то я привела показатели биохим.анализа, отличающиеся от нормы.Щелочная фосфатаза в норме-175 (отток желчи нормальный следовательно.Так ведь?). УЗИ вчера сделали. Скупо указали на диффузные изменения в печени,на её увеличение(8,6х146), на осадок в желчном пузыре (размеры в норме) и на увеличенную поджелудочную железу(головка-3,1, тело-2,5, хвост- 2,8), эхогенность диф.увеличенная.Селезенка в N.Вот и всё. И отправили к терапевту. Который(участковый) в отпуске. Гастроэнтеролога в городе нет. Гепатолога тоже. Что скажете? Спасибо.
|
|
#4
20.10.2007, 15:28
|
||||
|
||||
|
Цитата:
P.S. Причину субфебрилитета, покраснения носа, желтухи (???) и отвращения к спиртному нужно решать ПОСЛЕ начала заболевания, а не ДО. Т.е., если у пациента манифестировала желтуха - вышеозначенные анализы сдаются заново. А что, если он такой заслуженный аллергик, раньше нос не краснел?
|
|
#5
20.10.2007, 17:30
|
|||
|
|||
|
Рост 178, вес 83-84.Не курит.К спиртному не отвращение, он просто сам перестал, насторожившись, что опьянение наступает быстрее обычного. А про красный нос....????Это Вы о чём?Про нос я писала, но немного в другом контексте. Слизистая отекла. Именно по этой причине он фликсоназу и использует. Аллергик он не то, чтобы заслуженный. Просто симптомы настолько усугубились два года назад, что тогда вынуждены были обратиться за помощью к аллергологу. Заболевание пошло по нарастающей.
Биохимию он пересдал. На следующей неделе заберу.Мы можем затем вернуться к этой теме?
|
|
#6
20.10.2007, 17:34
|
||||
|
||||
|
[quote=kombi;381323]Рост 178, вес 83-84.Не курит.
Померяйте окружность талии Цитата:
Так и я об этом, о слизистой. Вы же это описали как проблему, возникшую вместе с температурой? Он использует не фликсоназу, а фликсоназе Цитата:
|
|
#8
21.10.2007, 15:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#9
23.10.2007, 00:35
|
|||
|
|||
|
Благодарю за терпение, доктор.Вы всё ещё на связи? Тогда мы к Вам
Ответы на Ваши вопросы:1.Арт.давление в норме. Периодически измеряю, дома тонометр. 2.Глюкоза от 27.04.06.-5,5; 09.08.06-5,5;08.10.07-6,4; 18.10.07-5,5. Во ВСЕХ общих анализах крови за последние 6 лет лимфоциты выше нормы. Теперь новая биохимия:общ.белок-76;альбумин-47;мочевина-4,8;креатинин-97;моч.кислота-323;билируб.общий-23,1;прямой-6,1;непрямой-17;холестерин общий-6,9;АлТ-42;АсТ-27;щел.фосфатаза-111;тимоловая-3(!!!!)неделю назад была 28;глюкоза-5,5;креатинфосфокиназа-76. Неделю сидит на 5 столе.Жестком.Без отступлений. И ведь довольно сильно увеличена поджелудочная!31х25х28. Буду ждать.Спасибо.
|
|
#11
23.10.2007, 20:41
|
|||
|
|||
|
Да, натощак, безусловно! Самочувствие лучше гораздо. Вчера удалось побеседовать с врачом из гастроэнтерологии. Она обеспокоена увеличенной поджелудочной железой. Предлагает лечь в стационар. Сегодня сдал кровь (по её назначению) на гепатиты и лямблии.
|
Линейный вид
