Жкб насколько срочно необходима госпитализация?

[ekaterina248]

Здравствуйте.
В ноябре 2016 был странный приступ боли в центре рёбер, после ношпы прошёл. Узи брюшной полости показало "множественные мелкие конкременты в желчном пузыре" На вопрос о том что делать врач рекомендовал наблюдать, при повторении удалять.
После этого никаких проявлений больше не было.

Сейчас 10.06 был снова приступ, после ношпы прошло. Ночью немного ныл бок, днём 11.06 все прошло. В ночь с 11 на 12 опять болел бок. Утром 12.06 опять все прошло. Появилась небольшая желтизна глаз, тёмная моча, светлый стул. Днем поехала на узи.
По результату те же конкременты. В протоках врач камней не увидела. Пузырь 9 см на 3,5 увеличен. Сказала соблюдать диету и обратиться к терапевту.
13.06 была у терапевта. Никаких назначений и рекомендаций. Да, была колика, соблюдайте диету. Стул и моча потом придут в норму. При ухудшении звоните в скорую. Выпросила общий и биохимический анализ крови, талон дали через неделю. Тогда будут и результаты.

По факту на данный момент из жалоб только цвет мочи и желтоватые глаза. Болей нет. Питание частое, дробное. Очень быстро появляется ощущение заполненности желудка, аппетита нет особо.

1. Сколько времени моча и белки глаз будут возвращать свой нормальный цвет?
2. Нужна ли госпитализация? У меня ребёнку 1 год, ещё на грудном вскармливании, в больницу совсем не хочется.
3. В данный момент вес 90 кг при росте 165, возможна ли при этом лапароскопия?

Завтра постараюсь попасть к платному гастроэнтерологу, т.к. талоны к нему бесплатно на 2 мес вперёд.

[Nayada]

Не все конкременты видны на УЗИ, иногда нужны дополнительные методы исследования. Сегодня 15е. Желтушность сохраняется? Срочно сдайте анализы и обратитесь к хирургу, механическая желтуха - это хирургическая патология

[ekaterina248]

Здравствуйте. Снова прошу помощи.
15.06 обратилась к гастроэнтерологу, врач сразу выписала направление на госпитализацию.
В этот же день поехала в больницу. В приемном покое сдала биохимию крови. Сделали УЗИ. Пока несла результаты почитала желчный пузырь 12 на 4 см. Холедох 8.
В стационаре сделали капельницу с ношпой.

16.06 утром фгдс. Желчь отходит хорошо, порциями, в желудке её много. Надорван какой то сосочек. Сделали УЗИ. Желчный 10 на 3, холедох 8. Врач сказал что камень вероятно вышел, наблюдаем два выходных.

17.06 субб. Утро началось с колики. Дежурный назначил капельницы с параверином, антибиотик и не есть, не пить.

18.06 острая боль прошла, осталась тупая боль под левым ребром при глубоком вдохе. Пить разрешили.

19.06 моча посветлела, желтизна ушла. сделали УЗИ. Желчный 7 на 2, холедох 8. Расширены ещё какие то протоки, камни в них достоверно не визуализируются. Продолжают капельницы с папаверином, антибиотик. Взяли кровь на биохимию. Сказали готовиться завтра к эрхпг

20.06 утром эрхпг отменили, капельницы продолжают. Врач сказала ждёт результат биохимии. Вечером была температура 38,2 - дали парацетамол. Подумала что из за молока, сцедила немного.

21.06 утром температура 37.4 пришла в кабинет к врачу с вопросом чего ждать.
По биохимии есть вероятность панкреатита, оперировать вас пока нельзя. Тем более была температура. Капайтесь, сначала вылечим, потом операция.
Вечером температура 36,7. Есть болевые ощущения под левым ребром при глубоком вдохе. Немного при смене позы. Добавили капельницы и уколы от панкреатита.

Врачу постоянно некогда, сегодня вышла из кабинета с фразой "не хотите лечиться пишите отказ раз вас дома ждут" Про капельницы и содержимое узнаю у сестёр.

Я переживаю как пройдёт панкреатит если в протоке камень, и долго ли это теперь лечить?
Какую тактику обычно применяют в подобных случаях?

[Nayada]

Текущую ситуацию и дальнейшую тактику следует обсуждать с лечащим врачом, при отказе врача дать информацию о вашем здоровье, - с заведующим отделением. На форуме в данный момент вам помочь ничем не смогут, увы. Слишком мало информации о вас. Остается довериться очным специалистам. На будущее делайте выводы - госпитализироваться и обследоваться надо вовремя, сейчас уже поздно что-то менять. Вы в хирургическом стационаре, наблюдение и терапия проводятся.

[ekaterina248]

Спасибо за то что нашли время ответить на мои вопросы. 26 июня меня выписали домой с рекомендацией придти на плановое удаление жёлчного.
Очередь на данную операцию три месяца. Сейчас питаюсь дробно без жирного и жареного. Но все равно бывают боли в правом подреберьи. Пью ношпу, проходят. Не сразу, но через час два. Это теперь так и будет до операции или я что-то упускаю в питании? Волнует то что до госпитализации ничего не беспокоило, а сейчас раз в 3 -5 дней болит. Может мне повторить УЗИ?

[ekaterina248]

Еще беспокоит регулярный приём ношпы, за три недели уже раза четыре пила. Не опасно ли это при грудном вскармливании? Разово знаю что допускается, а периодически?