#1
|
|||
|
|||
Эвакуация непереваренной пищи из желудка
*Здравствуйте. Ребёнок 1 год. Вес 11 кг, рост 78 см. Развивается в соответствии с возрастом. Беременность первая, у матери нарушение толерантности к глюкозе ещё до беременности + гестационный сахарный диабет. Питание - прикорм (каша, мясо, овощи, фрукты) + грудное молоко. С самого рождения есть проблема, снижающая качество жизни - ребёнок очень беспокойный, плохо спит, сильная отрыжка и газообразование, периодические проблемы с кожей (сыпь, сухость), часто признаки обезвоживания несмотря на достаточное потребление жидкости. Проходили обследования у гастроэнтеролога, педиатра, анализы кала(копрограмма, дисбактериоз, кальпротектин, углеводы) , мочи, крови (биохимия, клинический, витамин д) в пределах нормы, есть небольшая нейтрофилия. При этом есть следующие наблюдения. Если ребёнок выпил грудного молока (даже немного), а потом съел, например, кашу (грудное молоко еще в желудке) , то в кале будет небольшое количество абсолютно непереваренной каши. Если ребёнок выпил воды, а потом съел, например, овощное пюре, то количество непереваренной пищи ещё больше. Ребёнок при этом очень беспокоится, Тужится, краснеют щеки сохнет кожа. Есть подозрение, что проблема с потреблением жидкости и эвакуацией пищи из желудка: когда жидкость покидает желудок, то забирает с собой часть непереваренной пищи. Попадая в кишечник, эта пища вызывает брожение и прочее. Помогите пожалуйста понять в чем наша проблема, может ли иметь место изложенная версия и как нам обследоваться/лечиться. Сейчас хотим уходить от гв, но непонятно как поддерживать баланс жидкости. При потреблении воды / компота у ребенка нарушается стул, ухудшается общее состояние и начинается обезвоживание.
|