У ребенка вздутие живота, боль в животе, стойкая сыпь, неустойчивый стул

[papaden]

Здравствуйте! Моей дочери 2г4м. Родилась в срок, роды прошли нормально, вес 3600, рост 54 см. Период адаптации в роддоме протекал на фоне токсической эритемы, в/м супрастин. Сразу после роддома стул стал очень частый, подгузники всегда были в какашках(до 3х месяцев). В стуле было очень много белых комочков. Сыпь на лице была с рождения и до 4х месяцев(красное пятно и посередине маленький белый гнойничок), периодически были высыпания на попе. Грудное вскармливание до 1г5м мес, ввод прикорма с 7 мес. Я соблюдала ГА диету(у меня бронхиальная астма с 10 лет, ср степени тяжести, смешаного типа, мой старший ребенок аллергик-отек Квинке на белок молока).
В 2 мес узи органов брюшной полости в норме.
В 3 месяца начались запоры, стул был раз в 5 дней, песочного цвета, с прожилками слизи, пенистый. Врач назначила анализ кала на кандиды и стафилококк. Обнаружили золотистый стафилококк 10 в4. Выписали стафилококковый бактериофаг. В последствии сдали повторный анализ кала на стафилококк-не обнаружен. Стул не улучшился, высыпания усилились на попе.
До года периодические высыпания на лице, на попе проходящие после зодака и элидела. Прикорм ГА. Стул стал кашицеобразный,с присутствием слизи ,непереваренный с резким кислым запахом 1-2 раза в день, чередовался с запором.
Анализ крови в год:
гемоглобин-126 норма 120-140
лейкоциты -7,2 норма 4,0-9,0
эозинофилы-5 норма 0-5
палочкоядерные-2 норма 1-6
сегментоядерные-17 норма 45-70
лимфоциты - 74 норма 18-40
моноциты - 2 норма 2-9
соэ 3 норма 1-15
В год врач на жалобы неустойчивый стул, непереваренный с кислым запахом, высыпания, отсуствие прибавки в весе 3 мес, выписала лечение:энтерофурил,креон, аципол. После того как пропили энтерофурил у ребенка очистилась кожа, нормализовался стул- улучшение продолжалось месяц, после опять как было.

прибавка в весе и росте за год:
вес рост
при рож 3600кг 54см
1 мес 4800кг 56см
2мес 5700 кг 58см
3мес 6300 кг 60см
4мес 7500кг 63см
5мес 7700кг 65см
7мес 8900кг 68см
8мес 8900 кг 68см
9мес 9100кг 69см
10мес 9300кг 70см
1год 9300 кг 72см
Прикорм с 7 мес: детская каша рис,гречка,овощи-цветная капуста, брокколи, белокачанная, картофель вымоченный,кабачок, мясо кролика(консервы),свинина, пыталась ввести яблочное пюре-сыпь, гр молоко. В год добавила смесь нутрилон ГА и хлебец пшеничный. Хлебец потом убрала-сыпь.

В 1г3мес сыпь на попе стала не проходить(даже после зодака и элидела), иногда была с мокнутием. Если ребенок по какал, и кал попадал на кожу, то кожа становилась отечная, с волдырями, через некоторое время все проходило. Стул чередовался нормальный и кашицеоб. непер. с резким кислым запахом.
В 1г4мес обратились к аллергологу-диагноз:атопический дерматит(млад. форма),подострое течение, дизбиоз кишечника.
Рекомендовано: зиртек-1 мес, поливалентный пиобактериофаг 10 мл 2 раза в день-8 дней, полисорб,затем линекс-10 дней, креон-10 дн,затем хилак-форте. Улучшений на коже не было, стул без изменения. Хилак-форте давала 2 дня-покраснело лицо и руки-отменила все прошло.
В 1г9м стала замечать у ребенка большой живот(очень большой). Утром плоский, вечером надутый как барабан. Стала( редко)жаловаться на боли в животе, в области пупка. Боль проходила через 5-15 мин после отхождения газов.
В 1г10 м сделали узи брюшной полости:
печень- дыхательная подвижность не изменена. расположение+1,5см из под края реб.дуги. форма правильная, контуры четкие,ровные.углы в норме.диафрагма визуализируется четко. Косой вертикальный размер правой доли 86 мм, толщина левой доли 47мм. Эхогенность паренхимы средняя. Звукопроводимость обычная. Эхоструктура однородная. Паталогии нет.Печеночные вены не расширены, воротная вена 5,5мм, перивазальный рисунок усилен.
общий желч проток 1,7мм, не расширен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, стенки не утолщены.
желчн пузырь с функциональным фиксированным загибом в теле. размер 40 на 15мм. содержимое однородное анэхогенное,конкременты не выявлены.
поджел железа не лацируется-метеоризм!
селезенка расположение обычное, форма правильная, контуры четкие, ровные. длина 54мм,ширина 17мм,не увеличена. селезеночная вена 2,7мм не расширена ,не извита. эхоструктура однородная. паталогии нет. Заключение анамалия формы желчн пузыря.
Мазок на диз группу+УПФ норма.
Иследование кала
консистенция кашицеоб
цвет корич
реакция слабощелоч
слизь нет
запах специф
стеркобилин +
скрытая кровь отр
мышечн волок +-
лейкоц -
нейтральн жир -
жирн кислоты -
крахмал нет
клетчатка пер -
клетч непер ++
эритроц -
мыла -
кристаллы -
йодофильная флора нет
простейшие не обнар
яйца глист не обнар
анализ крови
HB 130 норма 106-148
RBC 4,71 норма 3,4-5,2
Ht 36,9 норма 32,50-41
MCV 78 норма 76-90
MCH 27,6 норма 24-31
МCHC 35,2 норма 33-36,6
RDW 12,3 норма 13-16
WBC 9 норма 6-17
PLT 378 норма 229-553
МPV 9,6 норма 7-8,9
PCT 0,36 норма 0,17-0,35
соэ 11 норма 0-15
лимфоциты 71,9 норма 37-60
моноциты 6,9 норма 3-10
нейтрофилы 17 норма 29-54
базофилы 0,9 норма 0-0,5
эозинофилы 3 норма 1-7
глюкоза 4,77 норма 3,3-5,6
Педиатр дала направление к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог на госпитализацию.

В 2года ребенок весил 11кг рост 82. Имеем неустойчивый стул(чередование поноса и запора), стойкие высыпания на попе, бедрах, спине. Боли в животе, живот вздут, очень часто пукает. Рацион тот же что и в год(только каши в виде хлопьев)+рисовые хлебцы, при попытке дать что то другое, часа через 4-7 это оказывается в горшке, почти неизмененого вида.
Пролежали в стационаре, проведено обследование:
пот натрий 25, хлор 24
анализ крови соэ-7,лейкоц-8, гемогл-121, эозин-7
анализ мочи белок, сахар-отр, лейк 1-2
биохимия крови
общий белок 65 норма 66-83
альбумин 62 норма 53-66
глобулин 38 норма 33-43
альфа1 10 норма 2-5,5
альфа2 10 норма 5-9
бета 10 норма 8 -12
гамма 8 норма 12-19
общ билир 3,9 норма 3,4-21
алат 19 норма 9-43
щелоч фосф 684 норма 30-270
алфа-амилаза 87 норма <100
кальций 2,58 норма 2,0-2,57
фосфор 1,62 норма 0,81-1,45
кровь на лямблии отр
спецефический иммуноглобулин 20, норма -меньше 50
педиатрическая панель-все значения нулевые

IgA-AGA 1,3 норма меньше 12
IgG-AGA 11,55 норма меньше 12
IgA-tTG меньше 1,0 норма меньше10

фгс с биопсией: ворсины различной длины, крипты не углублены. Эпителий ворсин гиперплазированный. Кол-во бокаловидных клеток увеличено. В собственной пластине полнокровие капиляров,отек,кровоизлияние,умеренная лимфоцитарная инфильтрация. Заключение-хр дуоденит 1 ст.

лечение- мотилиум, зиртек,креон. наружно-синька,локоид.
Диагноз атопический дерматит,детская форма, острый период. Функциональная диспепсия ,функциональный запор.
Проблему нашу не решили.
Сейчас(2г4м) вес 11кг, рост 83,5. Живот вздут, иногда боли(особенно если сделаем шаг в сторону от своего рациона), неустойчивый стул, слизь в стуле,стойкая сыпь на попе. Ребенок активный, аппетит хороший, спит хорошо.

Уважаемые доктора подскажите пожалуйста в какую сторону мне двигаться(к какому врачу, может какие анализы еще сдать). Мне надо узнать, что с моим ребенком, вдруг мы запустим так болезнь, что ничем уже не исправить.>