Укус крысы

[mariya321]

Здравствуйте, уважаемые врачи.Мне 28лет,60кг.Сегодня укусила крыса в сарае в деревни(Украина Одесская обл.) Укусила за палец ноги,даже больше покарябала,крови почти не было,тут же промыла хоз.мылом далее перекись йод зеленка.Подскажите пожалуйста нужно ли бежать ставить прививку от бешенства??????На данный момент я кормлю грудью ребенка

[Korzun]

Профилактика бешенства не требуется.
Рана может быть инфицирована Spirillum minus & Streptobacillus moniliformis.
Если поднимется температура, то могут потребоваться антибиотики (Амоксиклав или Бициллин или Эритромицин). Все перечисленные в скобках допустимы при грудном вскармливании.

[mariya321]

Спасибо вам огромнейшое!!!!Тоже желаю крепкого здоровья и отличного дня 😊🙏🌷

[mariya321]

Подскажите пожалуйста ,а от столбняка стоит вакцину сделать???

[Korzun]

Укус - это не есть большая рваная рана посыпанная землей. Показаний к экстренной профилактике столбняка нет.
Но если предыдущую вакцинацию от столбняка делали более 10 лет назад, то имеет смысл в плановом порядке сделать прививку АДС-М (дифтерия и столбняк). Грудное вскармливание данной прививке не помеха.

[mariya321]

Спасибо вам большое 😊🙏

[mariya321]

Александр Иванович,добрый день.Извините ,что беспокою.Могли бы вы пожалуйста ответить почему не нужно вакцину от бешенства ?(Прошло уже 3 дня с укуса)Просто мне знакомая врач сказала нужно ставить,якобы в начале года в Киеве умерла женщина от укуса крысы.Тем самым посеяла опять долю сомнений.Я не в коем случае не хочу усомниться в вашем профессионализме,просто,что-то очень переживаю

[mariya321]

Вот сам укус,выдавила совсем капельку крови.Как от укола иголкой.

[doctorSergei]

не знаю, будете ли вы смеяться или что еще.. но в РФ по стандартам положена вакцинация от бешенства даже при укусе грызуна.. да даже если ёжик покусал..

[mariya321]

Теперь я в полном замешательстве

[mariya321]

Александр Иванович,простите,что пристала к вам.Может у вас все таки найдется время для ответа ?

[Korzun]

Не знаю какие стандарты имеет ввиду коллега.
Я свой ответ взял не с потолка, а из Сэнфордского руководства по антимикробной терапии 2018 года издания. Это одно из самых уважаемых руководств по лечению инфекций в мире.
Привожу фото из этого руководства.
Сказано достаточно однозначно - не нужно.
Если есть сомнения, то сходите к локальному специалисту по бешенству.

P.S. Насколько мне известно Одесса не есть РФ.

[Korzun]

Фрагменты из руководства.
Rat = крыса.

[mariya321]

Благодарю вас за подробный ответ !

[Korzun]

Сообщение от mariya321

якобы в начале года в Киеве умерла женщина от укуса крысы.

Декабрь 2018, Киев. Умерла не женщина, а крыса.
По результатам лабораторной диагностики трупа крысы в патологическом материале методом МФА обнаружено свечение, характерное для бешенства.

В июне 2019 в Одесской области в курортном поселке Затока Белгород-Днестровского района обнаружена инфицированная бешенством кошка, введен ветеринарный карантин на 60 дней.

Для снятия всех вопросов обязательно проконсультируйтесь с местным специалистом по бешенству.
Травматологические пункты Одессы, которые работают круглосуточно:

– городская больница №11: ул. Академика Воробьева, 5, тел. (048) 720−25−13;
– городская клиническая больница №3: Лидерсовский бульвар, 11, тел. (048) 725−20−79;
– городская поликлиника №1: ул. Болгарская, 38, тел. (048) 733−62−72;
– городская поликлиника №29: проспект Добровольского, 100, тел. (0482) 52−90−18;
– травмопункт клиники «Медея»: ул. Абрикосовая, 107, тел. (048) 777−71−32, 784−25−90.