Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.06.2020, 13:25
Natapd Natapd вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2014
Город: Spb
Сообщений: 15
Natapd *
Рецидивирующая ИМП у девочки

Ребенок 6,5 лет, девочка. Рост 114см, вес 17,7кг. С июля 2018 года рецидивирует ИМП.

Наблюдаемся у нефролога, но сейчас в связи с ситуацией с коронавирусом, он не ведет прием, поэтому не проконсультироваться.

При обострении анализ мочи всегда примерно одинаковый, лейкоциты на всем поле зрения (последний анализ в приложении). При посеве высеивается кишечная палочка в 10^7 (чувствительная ко всем антибиотикам кроме co-trimoxazol).
В первый раз пропили курс Агументина, через пару дней после окончания приема - обострение, опять плохая моча.
Далее были курс фурагина по 1/2таблетки 3 раза в день на 10 дней. Но через несколько дней после окончания приема, ситуация возобновлялась.

Самая длительная ремиссия была после Вермокса летом 2018 (1 месяц без лекарств, моча была хорошая)

С конца мая 2019ого на фурагине по 1/2 таблетки на ночь. Почти год данная терапия помогала и не было обострений вплоть до начала мая 2020 года.

Впервые на фоне приема 1/2 фурагина на ночь - обострение.
Проконсультировались онлайн с другим нефрологом, нам назначили лечение - Монурал однократно и на 14 дней фурагин 1/2табл 3 раза в день. И потом переходить на 1/2 на ночь. При лечении анализ мочи стал нормальный.

Через две недели после окончания лечения, опять обострение. (анализ прилагаю, посев готовится, поэтому прилагаю прошлогодний)

в 2018 и в 2019 году (в октябре 2019) делали узи почек - без патологий.

Сейчас возобновили фурагин по 1/2 3 раза в день (второй день).

Дочь при обострениях чувствует себя хорошо, жалоб не выказывает. Иногда жалуется на дискомфорт под конец мочеиспускания, и то не всегда. Пить заставляю много, напоминаю ходить в туалет. Проблем с туалетом нет, не писается в штаны.

Как поступать дальше? Боюсь отравить ребенка фурагином. Минимальная дозировка, к сожалению уже не помогает.
А все курсы лечения в итоге заканчиваются новыми обострениями после окончания лечения...
Не понимаю, почему эта палочка постоянно попадает в мочевой пузырь и снова там множится.
Вложения
Тип файла: pdf моча20-06-10.pdf (534.4 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: pdf посев18-08-15.pdf (488.7 Кб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.