#1
|
|||
|
|||
Гипертония.
Мужчина, 40 лет, 192/90. Причина обращения - неконтролируемая артериальная гипертензия. Образ жизни умеренно активный, раньше увлекался экстремальными видами спорта (прыжки с парашютом и пр.) Из вредных привычек раз в неделю и реже кальян, пиво. Известно, что бабушка умерла в 37 лет от инсульта, мать 71г. страдает гипертонией.
Много лет устойчиво высокое давление, к врачам не общается (крайне редко), до этого несколько лет назад выписали Экватор 5 + 10, которые принимались только в период плохого самочувствия, в основном в межсезонье. С конца 2024 года высокое давление стало сказываться на самочувствии постоянно, поэтому начал пить данные таблетки на постоянной основе, АД с ними держалось в диапазоне 130-140/90-100, при этом продолжало сопровождаться плохим самочувствием, иногда параллельно выпивал капотен, когда на экваторе превышало 150. С марта месяца начал вести дневник АД, параллельно обратился к врачу, так как в среднем АД с терапией было ближе к 140, целью было достичь АД в диапазоне 120-130/80-90. Врач рекомендовал сменить Экватор на Трипликсам 5+2.5+10, после смены таблеток давление стало 150+, был гипертонический криз 186/89, пропил данные таблетки ровно 2 недели до следующего визита к врачу, после сменили терапию на Эдарби Кло 40+12,5, теперь уже на протяжении 2 месяцев давление держится в диапазоне 120-130, но нижнее давление 90-100, по этой причине лично у меня есть подозрение, что мы не до конца подобрали полностью правильное лечение. При этом более 10 лет назад врач сообщал, что имеются серьезные проблемы с почками, но ни диагноза ни было ли лечение он не помнит, помнит только, что запрещали пиво) На текущий момент решила написать на форум, так как пугают цифры ренина больше 1000 и ферритина, хотелось бы узнать ваше мнение, стоит ли искать причины гипертонии или в данном случае нужно просто сбивать АД? Во вложении все пройденные узи, КТ и анализы крови с марта по май месяц текущего года. |
#2
|
||||
|
||||
1. Ренин нужно пересдать.
2. Не нужно "сбивать" АД, необходимо предупреждать повышение регулярным длительным приемом лекарств. Цель в конечном итоге не числа давления, а профилактика инфарктов и инсультов.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
||||
|
||||
половозрелый мужчина-неинвалид долже сам зарегится и задать вопросы по своему здоровью, если ему ето интересно, модератор
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |