Результаты анализов. Нужны статины?

[Prekrasnaya]

Женщина, 42 г, рост 166 см, вес 69 кг.
Давление всегда было 110/70, пульс чаще всего ок 90. В ооочень спокойном состоянии 70. На работе/при волнении давление до 130/80. Пару раз в год бывает мигрень с аурой (принимаю сразу суматриптан 50 мг и ибупрофен). В прошлом месяце был приступ мигрени и повысилось давление, макс. 149/95. Выпила моксонидин. Больше давление не повышалось.
МЦ регулярный, 24-27 дней. Длительность менструации 7 дней.
В ЩЖ небольшой узел с одной стороны. ТТГ и Т4 всегда в норме. ТТГ обычно был ок 1,5. Флюорография норма. Сахар по глюкометру не более 4,7. Гемоглобин всегда 140-145 (даже во время беременности не понижался. Давно врач говорил, что у меня густая кровь. Холестерин всегда был 6 - 6 с копейкой, ЛПНП были в норме. сейчас липидный профиль испугал.
Сидячий образ жизни. Не курю. Могу позволить выпить иногда немного вина. Последнее время ем много сладкого, хотя уже воротит от него. Жирное не люблю, стараюсь исключать. Месяц пью омегу3 100мг в сут., терафлекс (стали поднывать суставы).
За последние несколько месяцев резкий набор веса +5 кг, усталость; сердцебиение иногда ощущаю, оно мне мешает (руки слегка трясутся, особенно если давно не пиши на работе). Чаще всего мне жарковато, когда остальным норм.

Заболевания могу только указать у обоих бабушек развившиеся в пожилом возрасте: нарушение мозгового кровообращения, повышенное давление, "склероз"..диагнозов точных не знаю. Отец погиб рано, был здоров. Мать - после 60 иногда повышается давление, мигрень с 20 лет, принимает эутирокс, в 67 удалили жёлчный, коксартроз тазобедренных. У родной сестры после 45 лет стало повышаться давление, принимает антигипертензивное.

Сдала кровь на липидный профиль, базовый, ТТГ и Т4 св. (Не смогла файл приложить, так переписала, в KDL сдавала) Посмотрите, пожалуйста. Не нравятся мне очень повышенные показатели холестерина. Что-то нужно делать? Статины показаны?

ТТГ 2.01
Т4 св 13.96

Коэффициент атерогенности 2.9
Триглицериды 2.89
Холестерин общий 7.6 +
ЛПВП 1.95
Х не-ЛПВП 5.7
ЛПНП 4.8
ЛПОНП 1.3 +

[Korzun]

Уровень ЛПНП при котором начинают прием статинов, несмотря на уровень индивидуального риска, 4,9 ммоль/л и больше.
4,8 - ниже этого уровня, но близко.
Чтобы исключить случайность (лабораторную или Вашу диетическую) имеет смысл повторить анализ ЛПНП утром натощак.

Если уровень ЛПНП при повторном анализе будет 4,9 и выше, то имеет смысл начать прием статинов.
Если повторно уровень будет ниже 4,9, то достаточно немедикаментозных мер:

• Избегайте пищевых трансжиров
• Увеличьте привычную физическую активность
• Уменьшите массу тела, если есть избыточная масса
• Сократите количество углеводов в рационе и замените их ненасыщенными жирами
• Умеренное употребление алкоголя может продолжаться у лиц, употребляющих алкоголь
• Бросьте курить

Советы по конкретным пищевым продуктам:

	Предпочтительно	Следует использовать в умеренных количествах	Допустимо время от времени в ограниченных количествах
Крупы	Цельнозерновые	Рафинированный хлеб, рис, макароны, печенье, кукурузные хлопья	Выпечка, кексы, пироги, круассаны
Овощи	Сырые и приготовленные овощи	Картофель	Овощи, приготовленные на сливочном масле или сливках
Бобовые	Чечевица, фасоль, фасоль, горох, нут, соя
Фрукты	Свежие или замороженные фрукты	Сухофрукты, желе, джемы, консервированные фрукты, сорбеты, леденцы/мороженое, фруктовые соки
Сладости и подсластители	Некалорийные подсластители	Сахароза, мед, шоколад, конфеты/конфеты	Торты, мороженое, фруктоза, безалкогольные напитки
Мясо и рыба	Нежирная и жирная рыба, птица без кожи	Нежирные куски говядины, баранины, свинины и телятины, морепродукты, моллюски	Колбасы, салями, бекон, ребрышки, хот-доги, субпродукты
Молочные продукты и яйца	Обезжиренное молоко и йогурт	Нежирное молоко, нежирный сыр и другие молочные продукты, яйца	Обычный сыр, сливки, цельное молоко и йогурт
Жир кулинарный и заправки	Уксус, горчица, обезжиренные заправки	Масло оливковое, масла нетропические растительные, мягкие маргарины, заправки для салатов, майонез, кетчуп	Трансжиры и твердый маргарин (их лучше избегать), пальмовое и кокосовое масло, сливочное масло, сало, жир бекона
Орехи/семена		Все несоленые (кроме кокоса)	Кокос
Процесс приготовления	Гриль, варка, приготовление на пару	Жарка с перемешиванием, запекание	Жарка, фритюр

Допустимые добавки:

• Фитостеролы (ситостерин, кампестерин и стигмастерин) встречаются в природе в растительных маслах и в меньших количествах в овощах, свежих фруктах, орехах, зерновых и бобовых. 2 грамма фитостеролов в сутки снижают ЛПНП на 7-10%.
• Красный рис. Снижает холестерин на 20%, снижает риск повторных событий на 45% (исследование ASCVD).
• Диетические волокна (овес, ячмень). 3-10 грамм/сут снижают ЛПНП на 3-5%.
• Соя. Снижает ЛПНП, когда заменяет собой животные белки.
• Омега-3-ПНЖК. Полезны при повышенных триглицеридах. Тем не менее рыба 2 раза в неделю и грецкие орехи - это хорошо для продолжительности жизни.

Недостаточно данных для рекомендации: поликозанол и берберин.

Вам следует контролировать ЛПНП ежегодно.