Сочетание двух антидепрессантов

[Catarina77]

Добрый день!

Уже два года принимаю антидепрессанты, лечусь у одного и того же врача. Обычно при возобновлении устойчивых симптомов депрессии он менял мне препарат на другой, но это всегда был один АД, который я принимала один раз в день.

В последний приём доктор назначил мне сочетание 60 мг дулоксетина утром + 10 мг селектры в обед, предупредив о возможном появлении серотонинового синдрома и дав указание немедленно прекратить приём в этом случае.

Безопасно ли совмещать эти два антидепрессанта? Не повредит ли мне приём препаратов в этих дозировках?

[Divisenko]

Эти два препарата в сочетании не дают серотониновый синдром.

Но и нет смысла их сочетать. Нужно или увеличивать дозу эсциталопрама (селектры) или увеличивать дозу дулоксетина.

У Вас есть психотерапия?
Сколько Вам лет?
Нужно смотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Catarina77]

Большое спасибо за ответ, Сергей Иванович!

Врач сказал, что нужно либо увеличивать дозу дулоксетин (я его принимала более полугода 60 мг), либо добавлять другой АД. В итоге сказал, что лучше добавить Селектру в этой дозировке. Назначение дал на полгода.

Психотерапии не получаю, мне 30 лет. Когда в последний раз сдавала анализы при назначении АД (2 года назад), все перечисленные вами показатели были в норме. Железо было на нижней границе нормы.

Посоветуйте, пожалуйста, как быть в этой ситуации? Принимать препараты по назначенное врачом схеме? Просто добавить дозировку дулоксетина? Обратиться к другому специалисту?

[Divisenko]

Здравствуйте.

Я писал не про железо, а про ферритин.

Нужно или добавить дулоксетин до 90 мг.
Или переходить на селектру.

И обязательно организовать психотерапию.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.