Запор 5,5 месяцев

[PumbaN]

Добрый день, уважаемые врачи. Мальчик, 5,5 месяцев, рост 69 см, вес 8400 гр (родился 3990 гр, 54 см). С рождения на СВ (смесь НАН оптипро и сцеженное грудное молоко). С рождения был редкий стул, раз в 4-5 дней, достаточно плотный, зеленый, на тот момент количество грудного молока составляло от 20-50%. Постепенно, когда грудное молоко стало основной едой (80-100%), стул стал ежедневным, либо раз в 2 дня, жидковатым и жёлтым.
Но в последнее время молока стало не хватать и пришлось снова добавить докорм смесью 1-2 раза в день (примерно 200-250 мл из 1100-1200 от общего объема) и в итоге консистенция стула изменилась (большая часть как жидкая водичка как раньше и появились приличного размера плотные оформленные комки, оттенок зеленоватый снова).
Т.к. я планирую в ближайшее время переводить ребёнка полностью на смесь, то понимаю, что без грудного молока стул будет весь вот таким плотным, т е скорее всего опять начнутся запоры.
В связи с этим возникли вопросы:
1. Стоит ли сейчас (пока объем смеси минимальный) сразу сменить смесь, возможно на линейку НАН тройной комфорт? (Кисломолочным смесь НАН вообще пропала из всех магазинов, поэтому не получится её добавить).
2. Или возможно лучше попробовать козьи смеси, типо Кабриты и Нэнни, по отзывам у многих проходят запоры на них?
3. Или оставить старую смесь и просто постараться с помощью прикорма уже как то бороться с запорами?
Заранее спасибо за ответы🙏

[eduardshraibman]

что Вы называете запором
Запором у детей называют:
• Затрудненную дефекацию, или дефекацию, при которой нужны значительные усилия и / или
• Боль при дефекации. и / или
• Стул реже, чем обычно.
Примечание: существует большой диапазон нормальной частоты. у детей ближе к году и старше от одного до трех актов дефекации в день считается нормой, стул реже, чем раз в два дня – может являться запором.У детей грудничков на грудном вскармливании стул может быть 1 раз в 7-10 дней, на смешаном раз в 3-4 дня. Однако это все еще может быть нормой, если при дефекации ребенок не слишком напрягается, не испытывает боль, имеет мягкий и оформленный стул.
В зависимости от выраженности дискомфорта , выраженности "твердости" стула и степени напряжения ребенка при дефекации оставляете или подбираете другую смесь и подбираете прикорм по возрасту