Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.12.2024, 21:27
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Скрининг 1 триместра. Необходим ли НИПТ?

Добрый день! Прошу помочь определиться по результатам скрининга 1 триместра, необходимо ли сдавать НИПТ или делать какую-то дополнительную диагностику. Насколько я поняла, у меня высокий риск по трисомии 21.
Вложения
Тип файла: pdf Скрининг 1 трим..pdf (1.28 Мб, 44 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.12.2024, 22:35
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Забыла написать краткое инфо по себе: 39 лет, беременность 2-я, 1-я была в 2012 году (здоровый ребенок, от другого партнера), ЭКС и преэклампсия. Мужу сейчас 41 год. Беременность естественная.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.12.2024, 01:04
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смотреть надо на индивидуальный риск. Он невысокий.
Высокий у вас Преэклампсии до 37 недель. И это уже не гуд.

Приём низкодозового аспирина с 12 по 36 неделю 150 мг.
Препараты кальция так же для профилактики - с 16-20 недели по 1000 мг\сут.
Контроль АД всю беременность.
ПГТТ и моча (на белок, соли). Избегать отёков. Питьевой режим (чистой воды до 1,5 л). Диета беременных.

Профилактика низковесного плода (у вас стремится к высокому риск ЗПР): препараты железа всю беременность, контроль гемоглобина и ферритина.
Сейчас должен быть Элевит Пронаталь до 12 недели, далее - бисглицинат железа с 12-ой до конца Б (и продолжить весь период ГВ).
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.12.2024, 10:05
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Екатерина Анатольевна, благодарю за ответ!

Про преэклампсию да, видела этот риск тоже, но я была готова к нему, в первых родах была и врачи сказали, то скорее всего повторится снова. Кардиомагнил пью уже, у меня 14-я неделя идет, кальций пью по 1000 мг. Пью еще фолиевую, не знаю, нужно отменять или нет. Также принимаю магний.
Гемоглобин сдавала, пока он 112, ферритин 144 (был курс капельниц Венофера летом, подготовилась, тк склонна к анемии). Врач сказала железо пока не пить. Можно купить Солгар и принимать по 25 мг?
Тонометр тоже мой друг, мочу буду сдавать. Надеюсь, что максимально вооружена, в том числе благодаря и этому форуму, изучаю инфу полезную тут всю.
По риску 21 трисомии меня напугало то, что низкий показатель, 1:110 и я запаниковала.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.12.2024, 01:06
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риск из-за возраста

Железо пока не надо. Контроль ферритина через месяц
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.01.2025, 21:30
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
Риск из-за возраста

Железо пока не надо. Контроль ферритина через месяц
Екатерина Анатольевна, добрый день! Сдала общий анализ и ферритин для контроля, прикладываю во вложении. Все медленно ползет вниз. Пока еще не нужно принимать железо?
Дополнительно еще сдавала ТТГ и АТ ТПО, результат антител напугал (также во вложении).
Из новых симптомов появилась постоянная заложенность носа (использую детские капли), и вечером иногда будто бы нехватка воздуха, хочется дополнительно вдыхать и зеваю постоянно на этом фоне.
По созданной теме, НИПТ я всё-таки сдала потом после скрининга по рекомендации наблюдающего гинеколога, по нему все риски низкие, отлегло.
Вложения
Тип файла: pdf 05.01.2025 Клинич. анализ крови .pdf (107.9 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: pdf 05.01.2025 ТТГ, Ферритин, АТ-ТПО.pdf (98.3 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.01.2025, 21:42
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А поливитамины пьёте сейчас?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.01.2025, 21:56
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К чему я веду: антитела говорят об АИТ, если ранее не повышались и ТТГ немного не референсный для 2 триместра - Нужна консультация эндокринолога.
Конечно, цифру ТТГ искажают всякие параллельно принимаемые, например, с биотином.

Нос отекает часто при беременности, сосудосуживающие не нужны и могут быть вредны привыканием. Пройдёт после родов. Пробовали промывать физ раствором (душ такой есть, морской)?

Учитывая зевоту и пр, анамнез - начните железо.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.01.2025, 23:24
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
К чему я веду: антитела говорят об АИТ, если ранее не повышались и ТТГ немного не референсный для 2 триместра - Нужна консультация эндокринолога.
Конечно, цифру ТТГ искажают всякие параллельно принимаемые, например, с биотином.

Нос отекает часто при беременности, сосудосуживающие не нужны и могут быть вредны привыканием. Пройдёт после родов. Пробовали промывать физ раствором (душ такой есть, морской)?

Учитывая зевоту и пр, анамнез - начните железо.
Принимаю сейчас йодомарин 200, кальций 1000 мг, магний 400 мг - это из витаминов. И Кардиомагнил 150. Нос промываю, но физ раствор меня вообще не берет, именно поэтому и прибегаю к сосудосуживающему (оксиметазолин), просто потому что если без него, то я совсем не могу дышать, к сожалению…
АИТ раньше не сдавала никогда.
Железо 25 мг будет достаточно?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.01.2025, 23:40
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно.

Если наши не ответят, идите к очному эндокринологу.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.01.2025, 02:59
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,419
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,337 раз(а) за 2,255 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ повышен, титра антител к ТПО пугаться не нужно, они не вредны ни для Вас, ни для плода. Начните принимать Эутирокс или L-тироксин Берлин Хеми 50 мкг утром, за 30 -60 минут до еды, отдельно от других препаратов - перенесите кальций, железо и йодомарин на день или вечер.
Контроль уровня ТТГ через 6-8 недель там же, в Инвитро

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.02.2025, 08:52
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Добрый день! Прошло 6 недель, сдала повторно ТТГ после приема l- тироксина в дозировке 50 мг. ТТГ нормализовался, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, мне нужно принимать дальше его в какой-то дозировке?
Вложения
Тип файла: pdf 22.02.25 Глюкоза, Ферритин, ТТГ.pdf (287.3 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.02.2025, 10:16
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,419
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,337 раз(а) за 2,255 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекрасный результат . Остаемся на этой дозе . Контроль через 6-8 недель
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.02.2025, 14:52
Elena_1807 Elena_1807 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 11
Elena_1807 *
Добрый день! Не стала создавать новую тему, сдала анализ ГТТ, к врачу только через неделю идти, можете помочь с результатами? Насколько критично? Нормы сама загуглила. Смущает близость к верхнему порогу
Натощак 4,29, через час - 9,72, через 2- 8,47
Если для полноты картины поможет, то между сдачей анализов не сидела спокойно, ходила на прием к другому врачу, и на 15 минут уезжала до дома, плюс медсестры никак не могли попасть в вену, в забор в 9 утра было 3 прокола, в 10 утра из оч болючей вены взяли из большой, я конечно понервничала.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.03.2025, 00:51
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,737
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,837 раз(а) за 1,813 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Будем думать, что некоторую диету надо соблюдать, не усердствуя с л\у углеводами
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.