#1
|
|||
|
|||
Скрининг 1 триместра. Необходим ли НИПТ?
Добрый день! Прошу помочь определиться по результатам скрининга 1 триместра, необходимо ли сдавать НИПТ или делать какую-то дополнительную диагностику. Насколько я поняла, у меня высокий риск по трисомии 21.
|
#2
|
|||
|
|||
Забыла написать краткое инфо по себе: 39 лет, беременность 2-я, 1-я была в 2012 году (здоровый ребенок, от другого партнера), ЭКС и преэклампсия. Мужу сейчас 41 год. Беременность естественная.
|
#3
|
||||
|
||||
Смотреть надо на индивидуальный риск. Он невысокий.
Высокий у вас Преэклампсии до 37 недель. И это уже не гуд. Приём низкодозового аспирина с 12 по 36 неделю 150 мг. Препараты кальция так же для профилактики - с 16-20 недели по 1000 мг\сут. Контроль АД всю беременность. ПГТТ и моча (на белок, соли). Избегать отёков. Питьевой режим (чистой воды до 1,5 л). Диета беременных. Профилактика низковесного плода (у вас стремится к высокому риск ЗПР): препараты железа всю беременность, контроль гемоглобина и ферритина. Сейчас должен быть Элевит Пронаталь до 12 недели, далее - бисглицинат железа с 12-ой до конца Б (и продолжить весь период ГВ).
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#4
|
|||
|
|||
Екатерина Анатольевна, благодарю за ответ!
Про преэклампсию да, видела этот риск тоже, но я была готова к нему, в первых родах была и врачи сказали, то скорее всего повторится снова. Кардиомагнил пью уже, у меня 14-я неделя идет, кальций пью по 1000 мг. Пью еще фолиевую, не знаю, нужно отменять или нет. Также принимаю магний. Гемоглобин сдавала, пока он 112, ферритин 144 (был курс капельниц Венофера летом, подготовилась, тк склонна к анемии). Врач сказала железо пока не пить. Можно купить Солгар и принимать по 25 мг? Тонометр тоже мой друг, мочу буду сдавать. Надеюсь, что максимально вооружена, в том числе благодаря и этому форуму, изучаю инфу полезную тут всю. По риску 21 трисомии меня напугало то, что низкий показатель, 1:110 и я запаниковала. |
#5
|
||||
|
||||
Риск из-за возраста
Железо пока не надо. Контроль ферритина через месяц
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#6
|
|||
|
|||
Екатерина Анатольевна, добрый день! Сдала общий анализ и ферритин для контроля, прикладываю во вложении. Все медленно ползет вниз. Пока еще не нужно принимать железо?
Дополнительно еще сдавала ТТГ и АТ ТПО, результат антител напугал (также во вложении). Из новых симптомов появилась постоянная заложенность носа (использую детские капли), и вечером иногда будто бы нехватка воздуха, хочется дополнительно вдыхать и зеваю постоянно на этом фоне. По созданной теме, НИПТ я всё-таки сдала потом после скрининга по рекомендации наблюдающего гинеколога, по нему все риски низкие, отлегло. |
#7
|
||||
|
||||
А поливитамины пьёте сейчас?
__________________
=Екатерина Анатольевна |
|
#8
|
||||
|
||||
К чему я веду: антитела говорят об АИТ, если ранее не повышались и ТТГ немного не референсный для 2 триместра - Нужна консультация эндокринолога.
Конечно, цифру ТТГ искажают всякие параллельно принимаемые, например, с биотином. Нос отекает часто при беременности, сосудосуживающие не нужны и могут быть вредны привыканием. Пройдёт после родов. Пробовали промывать физ раствором (душ такой есть, морской)? Учитывая зевоту и пр, анамнез - начните железо.
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
АИТ раньше не сдавала никогда. Железо 25 мг будет достаточно? |
#10
|
||||
|
||||
Достаточно.
Если наши не ответят, идите к очному эндокринологу.
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#11
|
|||
|
|||
ТТГ повышен, титра антител к ТПО пугаться не нужно, они не вредны ни для Вас, ни для плода. Начните принимать Эутирокс или L-тироксин Берлин Хеми 50 мкг утром, за 30 -60 минут до еды, отдельно от других препаратов - перенесите кальций, железо и йодомарин на день или вечер.
Контроль уровня ТТГ через 6-8 недель там же, в Инвитро |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день! Прошло 6 недель, сдала повторно ТТГ после приема l- тироксина в дозировке 50 мг. ТТГ нормализовался, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, мне нужно принимать дальше его в какой-то дозировке?
|
#13
|
|||
|
|||
Прекрасный результат . Остаемся на этой дозе . Контроль через 6-8 недель
|
#14
|
|||
|
|||
Добрый день! Не стала создавать новую тему, сдала анализ ГТТ, к врачу только через неделю идти, можете помочь с результатами? Насколько критично? Нормы сама загуглила. Смущает близость к верхнему порогу
Натощак 4,29, через час - 9,72, через 2- 8,47 Если для полноты картины поможет, то между сдачей анализов не сидела спокойно, ходила на прием к другому врачу, и на 15 минут уезжала до дома, плюс медсестры никак не могли попасть в вену, в забор в 9 утра было 3 прокола, в 10 утра из оч болючей вены взяли из большой, я конечно понервничала. |
#15
|
||||
|
||||
Будем думать, что некоторую диету надо соблюдать, не усердствуя с л\у углеводами
__________________
=Екатерина Анатольевна |