Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.04.2025, 23:42
Irisha25 Irisha25 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.11.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irisha25 *
Аскаридоз? нужно ли лечение?

Здравствуйте. Сын 10 лет, вес 39, рост 144, имеем: АД с рождения, поллиноз на березу с 2,5 лет, с 2018 в оам эритроциты то измененнные, то не измененные, иногда анализ без эритроцитов (ставят доброкачественную гематурию, все почечные показатели в норме, креатинин всегда выше нормы 60,61,63, норма до 56 где сдаем). В январе этого года разовая крапивница, впервые, весь февраль насморк, температура поднялась на день до 38.4 и далее февраль, март, апрель именно днем до 37.4, обычно 37-37.2...на ночь максимум 36.8 или норма и утром норма.
Кровь сдаем сразу после крапивницы и уже затянувшемся насморке: лейкоциты, соэ норма, повышены эозинофилы абс -0,84 (в процентах 13) и эритроциты 5,22 (до 5,1). СРБ 10,14. В связи с высокими эозинофилами сдала кровь на паразитов ИФА, только аскариды 0,86 КП (сомнительный), в норме менее 0,85, остальные отрицательно. Пересдаю через 2 недели ОАК, эритроциты повышены 5,23 (до 5,1), эозинофилы абс -0,29 ( в процентах 6,30), нейтрофилы ниже нормы 1,68 (норма от 1,8), СРБ норма 1,05. Сдаю кал трехкратно методом ПАРАСЕП с разницей 4,5 дня - все отрицательно. Повторно ИФА на аскаридоз 1,15 КП - положительный. Консультировалась у педиатра и инфекциониста, мнения врачей -поскольку титр вырос лечение нужно. Но схемы прописали разные: Немозол 400 3 дня по 1 таблетке, 3 курса с интервалом 7-10 дней, другой врач немозол 400 1 таблетку через 2 недели еще 1 таблетку. Я в замешательстве. ОАК в марте все показатели в норме кроме эозиновилов в процентах 8,30, в абс 0,44 (норма менее 0,45) и базофилов в процентах 1,10 ( норма менее 1). СРБ 1,25. ОАК от начала апреля снижен MPV 8,70 (норма от 9), эозинофилы абс 0,45, в процентах 9,10 (норма до 5), базофилы 1,10%, в абс 0,05. СРБ 1,31. Аскаридоз ИФА 1,01 - титр стал ниже. Ваше профессиональное мнение есть ли аскаридоз, при нашей картине титр увеличился и немного уменьшился без лечения. УЗИ ОБП все в норме, без патологии. Сдавать ли еще кал? По какой из предложенных схем лечить аскаридоз если нужно?
Еще на ногах у ребенка появилась эпитехиальная сыпь, назначен аскорутин, сдали коагулограмму, подскажите все ли в норме: протромбиновое время 11,20 сек (9,4-12,5), МНО 0,97 (0,9-1,2), Протромбиновое время по квику 95% (70-140), АЧТВ 33,60 сек (25-36,9), Фибриноген 2,61 г/л (2-4), тромбиновое время 16,60 (норма до 16,6). Аскорутин не повредит?
Также проверила ферритин 27,40 при гемоглобине 137 и витамин в9 3,70 нг/мл (3.1-20.5), требуется ли коррекция?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.