жидкость в гайморовой пазухе

[Probably]

Добрый день!

Месяц назад начала лечить зуб (6-ка сверху), который меня не беспокоил, но рентген показал, что ситуация требует вмешательства. В итоге было обнаружено воспаление в десне и поставлена временная пломба - диагноз хронический гранулированный периодонтит. После этого я почувствовала, что из носа при наклоне головы в сторону, противоположную запломбированному зубу, начинает сильно капать. Первые два дня это была жидкость коричневатого цвета, затем начала бледнеть до светло-желтого. (Т.к. я не разбираюсь в анатомии, то мне показалось, что это лекарство, которым стоматолог мне убирал воспаление в десне. До посещения стоматолога нос меня не беспокоил.)

Следующее посещение стоматолога через 10 дней дало предположение об онтогенном гайморите, т.к. воспаление от зуба рентгеном уже не было выявлено, но из зуба продолжала стекать жидкость.

ЛОР направил на рентген (с диагнозом о.синусит?!) и, получив снимок, разглядел на нем скопление жидкости в той пазухе, которая находится над зубом. В итоге ЛОР предложил прокол и промывание носа с дальнейшим приемом антибиотика. Я согласилась. При промывании в пазухе гноя не было. Вытекла только слизь. ЛОР назначил прием амоксиклава 1000, Виброцил, синупрет и промывание. Из всего вышеперечисленного я пропила антибиотик 5 дней и полоскала нос.

При следующем посещении стоматолога на зуб удалось поставить постоянную пломбу, т.к. выделение жидкости из зуба прекратилось.

Но на настоящий момент (прошло 2 недели после визита к ЛОРу. Повторно еще не успела сходить.) жидкость из носа при наклоне головы опять продолжает вытекать из носа. Правда происходит это только при высмаркивании с наклоненной в противоположную сторону головой. Жидкости очень мало. Цвет желтоватый.

Очень нужна консультация и совет по моим дальнейшим действиям... Еще одно дополнение - кормлю грудью.

1. Правильно ли было предложено ЛОРом такое радикальное воздействие на нос как прокол и антибиотики?

2. Имеется ли в пазухе воспаление? и почему оно не убралось антибиотиком?

3. Можно ли каким-то другим способом убрать жидкость из гайморовой пазухи?

[брукса]

Вам необходимо выяснить ситуацию с возможно причинным зубом - адекватно ли он пролечен и т. д.. Если гайморрит одонтогенный и причина не устранена (остается воспаление у корня зуба)- она будет поддерживать воспаление.
Точнее без снимков и т. д. сказать нельзя. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу.

[Probably]

Спасибо за ответ!

Понимаю, что не совсем в том разделе задаю вопрос про зуб, но когда прекратилось выделение из зуба и стоматолог поставил постоянную пломбу, мне был сделан еще один рентгеновский снимок, который показал, что воспаления у зуба нет и каналы запломбированы хорошо (снимок чуть позже постараюсь приложить, если есть необходимость). Или этого все же недостаточно и нужен еще визит к хирургу?

И разве амоксиклав не смог остановить воспаление?

[брукса]

Если есть очаг воспаления в кости - пломбированием создаются условия для заживления, которое происходит потом в течение долгого времени.

Для того, чтобы остановить воспаление в пазухе, необходимо устранить его причину. Сам по себе антибиотик бесполезен в этом случае. В Вашем случае надо разбираться - одонтогенный ли гайморит. Если да - то искать причину (зуб уже запломбирован), если нет - лечить как риногенный.
Возможно вопрос только в сроках - в настоящее время жалоб активных нет.

[Probably]

То есть, если я поняла правильно, назначение антибиотика ЛОРом было неоправдано?

А пока можно понаблюдать самой за состоянием носа? Не приведет ли это к чему-то серьезному?

Только я совсем запуталась: к какому врачу мне все таки нужно - к ЛОРу или к челюстно-лицевому хирургу?

[брукса]

Я сказала что САМ ПО СЕБЕ антибиотик назначать бессмыслено, а не что его назначать бессмысленно. Вам запломбировали зуб и назначили а/б - все оправдано.
Некоторые ЛОРы разбираются в лечении одонтогенных гайморитов - некоторые нет. В принципе, если Ваш врач почувствует, что он "плавает" в этом вопросе - сам вас направит к челюстно-лицевому хирургу.