Аллергическй дерматит

[Marysha]

Здравствуйте!

Моему ребенку 4 месяца, постоянно пищевая аллергия, нужна квалифицированная помощь!!!

Первые аллергические проявления (сыпь на щечках) появились на 3й недели жизни, когда я ввела в рацион отварную курицу и сыр (до того питалась только кашами, печеными яблоками и бананами). Врач сказала, что это не аллергия, а послеродовые высыпания, и что коректировать диету нет нужды. Я продолжала расширять рацион, попробовала рыбу. Врач сказала, что у нас все в порядке и гормональные высыпания пройдут сами собой.

Я забеспокоилась, когда сыпь пошла на грудь и спину; показалась другим врачам, мне подтвердили, что это все же аллергия. Я скорректировала питание (ребенку было уже примерно 1.5 мес, то есть около 3х недель в моем питании были аллергены), но это уже не помогло - сыпь упорно держится.

С тех пор я постоянно сокращаю рацион, попеременно исключаю продукты на несколько дней, но никаких закономерностей выявить не могу такое впечатление; что высыпания абсолютно на все. Делала чистку организма, никакого эффекта. Сейчас ем овсянку, гречку, пшенку, отварную индейку и зеленый чай с фруктозой. Максимум, чего мне удалось добиться - это то, что сыпь сейчас только на щечках. Довольно сильный зуд, ребенок чешется. Похудела на 8 кг, пережваю и за ребенка, и за свое здоровье.

Была у аллергологов, обошла с десяток педиатров и четырех гомеопатов. Гомеопаты с диетой никак помочь не могут, а представители традиционной медицины выдают стандартный список аллергенов и гипоаллергенных продуктов.

Из лечения пили фенистил, энтеросгель - никакого результата. Пробовали гомеопатию, тоже эффект нулевой.

Вес ребенок набирает нормально (4 кг за 4 мес); стул жидкий, со слизью (1-4раза в день), часто срыгивает. Ребенок исключительно на ГВ

недавно сдали кал на копрограмму и дисбиоз.

По копрограмме у нас:

лейкоциты 6-8 в поле зрения, локальные скопления до 20 на слизи
жирные кислоты - незначительное количество
соли жирных кислот (мыла) - умеренное количество
Слизь - незначительное количество
детрит - незначительное количество

все остальное не обнаружено

Дисбактериоз:

Bifidumbacterium = 10 в 8 степ.
Lactobacillus = <10 в 6 степ.
Enterococcus faecalis = 5*10 в 7 степ.

Общее кол-во E.coli = 4*10 в 7 степ.
Лактозонегативная E.coli = 0
Слабоферментирующая E.coli = 0
Гемолизирующая E.coli = 100%
Staphylococcus = 0
Staphylococcus aureus = 0

Enterobacter = 0
Klebsiella = 7*10 в 6 степ.
Citrobacter = 0
Proteus = 0
Грибы candida = 0

Hafnia alvei = 8*10 в 6 степ.

Я понимаю, что по интернету сложно советовать, но очень прошу помочь! У меня уже руки опускаются, не знаю, что делать и к кому идти. Последний врач сказал мне, что я сама виновата, т.к.не придерживалась строгой диеты первый месяц и у ребенка пошло раздражение слизистой (если бы мне кто-то подсказал это тогда, а не пост фактум!!!). Ну и, возможно, эффект дала затянувшаяся желтушка (держалась до 2х мес, билирубин 176 был). А вот как исправить - не сказал, выписал все тот же фенистил и энтеросгель, и отправил к дерматологу, чтобы подобрать мазь...

Меня такое лечение смущает, но я уже не знаю, к кому обратиться; потратила кучу денег и сил, а результат пока нулевой

Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать в нашей ситуации, какие возможны варианты лечения / доп обследования. Так хочется проснуться и увидеть кожу своего малыша чистой!

[Dr.Anisimova]

Вам обязательно нужно прочитать темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
Забыть про дисбактериоз. такого диагноза нет и анализ кала ребенка с атопическим дерматитом никак не связан. Пищевая аллергия при АД-большая редкость. Ни в какой гипоаллергенной диете ребенок не нуждается, только возможно исключение доказанных аллергенов.

когда я ввела в рацион отварную курицу и сыр (до того питалась только кашами, печеными яблоками и бананами).

-для введения прикорма ребенку это слишком рано; если про себя-это не имеет значения
Атопический дерматит и аллергический -это не синонимы. Это не одно и тоже.

С тех пор я постоянно сокращаю рацион, попеременно исключаю продукты на несколько дней, но никаких закономерностей выявить не могу такое впечатление; что высыпания абсолютно на все. Делала чистку организма, никакого эффекта. Сейчас ем овсянку, гречку, пшенку, отварную индейку и зеленый чай с фруктозой. Максимум, чего мне удалось добиться - это то, что сыпь сейчас только на щечках. Довольно сильный зуд, ребенок чешется. Похудела на 8 кг, пережваю и за ребенка, и за свое здоровье

Это все абсолютно никому не нужно и при Ад неэффективно. Не нужно мучать ни себя, ни малыша, на высыпания это никак не влияет.

Была у аллергологов, обошла с десяток педиатров и четырех гомеопатов. Гомеопаты с диетой никак помочь не могут, а представители традиционной медицины выдают стандартный список аллергенов и гипоаллергенных продуктов.

Водить ребенка к гомеопату-бессмысленная трата времени и денег.

Последний врач сказал мне, что я сама виновата, т.к.не придерживалась строгой диеты первый месяц и у ребенка пошло раздражение слизистой (если бы мне кто-то подсказал это тогда, а не пост фактум!!!).

-глупость большая...

Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать в нашей ситуации, какие возможны варианты лечения / доп обследования. Так хочется проснуться и увидеть кожу своего малыша чистой!

-на это может потребоваться время, АД у основной части ребятишек самостоятельно проходит с возрастом
Очень много информации на форуме. Воспользуйтесь поиском по ключевому слову(атопический дерматит, гомеопатия и т.д.), найдете много информации. Будут вопросы - ответим. Самое главное-изучите ЧаВо(верхние ссылки). Не переживайте, повода для этого нет. Нужно просто успокоиться, чтобы осознать и воспринять всю нужную Вам информацию. Жить станет легче

[Marysha]

Спасибо большое! Ссылки прочла, мне непонятно одно - каким образом дифференцируют атопический дерматит и аллергический?

Наши высыпания называли "аллергический дерматит", "диатез", "себорейный дерматит", но все единодушно утверждали, что на атопический дерматит наша сыпь не похожа.

Вначале просто были мелкие красные прыщики на щечках, головке, груди, спине. Потом сыпь осталась в основном на личике, на ножках, ручках и боках были небольшие островки сухой кожи. Сейчас сыпь у нас только на личике (щечках), недавно вроде как почти исчезла, а потом вдруг опять усилилась, сначала появились красные прыщики,потом они объединяются и становятся шероховатыми. Очагов "мокнутия" нет.

Как понять, что у нас именно атопический дерматит? Просто эта сыпь становится то больше, то меньше, и сложно отследить, является ли это реакцией на какой-то продукт или нет. Можно ли сдать какие-то анализы, чтобы установить присутствие или отсутствие пищевой аллергии (я не говорю об аллергопробах на конкретные виды продуктов, понятно, что нам такое еще рано)?

Насчет питания - я писала только о своей диете, ребенка ничем не прикармливаю.

Еще раз огромное спасибо!

[Dr.Anisimova]

Ссылки прочла, мне непонятно одно - каким образом дифференцируют атопический дерматит и аллергический?

-это конечно врачебный вопрос, заниматься диф. диагнозом должен только врач; но вопрос не совсем корректный, так как аллергический дерматит(аллергодерматозы)-это очень общее собирательно понятие, это название целого раздела в дерматологии, а не одного вида заболевания; видов этого дерматита очень много(атопический дерматит, крапивница, ангионевротический отек, токсидермия, контактный аллергический дерматит и т.д.).
По Вашему описанию и рекомендации врачей можно сделать вывод, что речь идет именно об АД-атопическом дерматите.

Наши высыпания называли "аллергический дерматит", "диатез", "себорейный дерматит", но все единодушно утверждали, что на атопический дерматит наша сыпь не похожа.

"Диатез"-это старое название атопического дерматита. Пока нет точного конкретного диганоза у докторов, можете ориентироваться на диагноз атопический дерматит.

Вначале просто были мелкие красные прыщики на щечках, головке, груди, спине. Потом сыпь осталась в основном на личике, на ножках, ручках и боках были небольшие островки сухой кожи. Сейчас сыпь у нас только на личике (щечках), недавно вроде как почти исчезла, а потом вдруг опять усилилась, сначала появились красные прыщики,потом они объединяются и становятся шероховатыми. Очагов "мокнутия" нет.

Такие проявления могут быть и при атопическом дерматите(детская экзема) с той или иной долей вероятности.

Как понять, что у нас именно атопический дерматит? Просто эта сыпь становится то больше, то меньше, и сложно отследить, является ли это реакцией на какой-то продукт или нет. Можно ли сдать какие-то анализы, чтобы установить присутствие или отсутствие пищевой аллергии (я не говорю об аллергопробах на конкретные виды продуктов, понятно, что нам такое еще рано)?

- смысла в этом нет, особенно, если атопический дерматит нетяжелой степени, судя по Вашему рассказу, достаточно обычных способов, которые подробно описанны в ЧаВо:
- никакой диеты соблюдать не нужно, тем более Вам лично, на высыпания это не влияет(Вы сами уже это заметили)
- в некоторых случаях(легкая степень течения, когда кроху не беспокоит сильный зуд, сама сыпь) достаточно эмолентов, особенно после купания(можно с добавлением масла без отдушек, но без трав) и пока нет необходимости в использовании кортикостероидов
- вероятность, что из аллергодерматозов именно атопический дерматит большая, так как нет связи прямой между каким либо аллергеном и появлением высыпаний, как это бывает часто при крапивнице или других аллергодерматозах,-Вы описываете ситацию, что сыпь держится постоянно в той или иной степени выраженности, независимо от того-что Вы и ребенок находились на жесткой гипоаллергенной диете-это как раз и характерно для АД-отсутствие эффекта от обычной гипоаллергенной диеты

[Marysha]

Спасибо Вам большое!!!