|
#1
19.06.2009, 22:59
|
|||
|
|||
|
Лечить или не лечить и где - Гепатит С+эпи?
Здравия всем!
Уважаемые консультанты поможите. Мне 27 лет у меня, как вы наверное уже поняли, гепатит С. Болею видимо давно, с какого времени точно не знаю, но обнаружен впервые примерно в 2001-м.. Ни разу не лечил, но недавно сдал и уже получил анализы в поликлинике. Но почему-то данных очень мало хотя инфекционист галочек понаставил во многих пунктах но видимо там все в норме. Вот результаты: Билирубин общий 584.65 = 14,6 Билирубин связанный = 2,5 Тимоловая проба = 2,9 В-липопротеиды = 52% -это меня смутило, раньше этого не было, но может ли это быть проявлением гепатита С? Кроме гепатита С страдаю эпилепсией. Судорожная эпилепсия почти 3года. Лечусь препаратами: депакин хроно 1600мг в стуки, топамакс 100мг в сутки. Если бессонница (очень часто) труксал 25 мг на ночь. Вопросы: 1) можно ли хоть что-нибудь по этим анализам понять? 2)мне посоветовали проходить диагностику и лечение в 1-ой инфекционной клинической больнице (Москва). Так ли это? Сам я из Москвы. Может вы посоветуете что-то другое? 3) что на самом деле означает выражение "глушить"? И как мне известно, глушится гепатит С чуть ли не на всю жизнь или на очень длительное время и влюбом случае глушится - это вопрос времени. Так ли это? 4) В связи с тем, что у меня эпилепсия и мне приходится употреблять препараты действующие не самым лучшим образом на печень (как мне говорят все врачи), какие препараты вы посоветуете для поддержания печени и для совместимости с теми лекарствами, что мне необходимо принимать? Заранее благодарю! Добра! 
|
|
#2
20.06.2009, 00:11
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Цитата:
2. Не имею представления, т.к не живу в Москве 3. Не понял, о чем речь, такой медициской терминологии не знаю 4. Приведите результаты всех анализов, касающихся проблемы.
|
|
#3
20.06.2009, 17:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Спасибо за то, что откликнулись. 3) Интересно, а у меня в поликлинике этот термин врачи знают, надо будет у инфекциониста поподробнее спросить когда из отпуска выйдет. 4) Тут я не очень Вас понял, какой именно проблемы, гепатита или эпилепсии? Если гепатита, то у меня к сожалению пока всего-то два тот, что я уже показал и вот, 2006-го года, что я делал в 1-ой инфекционной от военкомата: Эритроциты = 4,50 то ли 450 Лейкоциты = 6,8 п/ядерные = 3 с/ядерные = 72 Лимфоциты = 19 Моноциты = 6 Тромбоциты = 242 СОЭ = 15 Сахар крови = 5,7 Мочевина = 3,1 Билирубин общий = 12 Билирубин прямой = 1 Билирубин непрямой = 11 Холестерин = 4,7 Ас-АТ = 627 Ал-АТ = 62 Протромб. инд. = 100% Общий белок = 77 Альбумины = 48 Антитела к ВГА кл. М = отр НВ-антиген = отр Антитела к-КОР Антигену ВГВ YgM = отр Анти HCV = пложит Но в ближайшее время, буду сдавать и новые анализы, правда не знаю где лучше и какие и как лучше.. хотя уже тут прочел полезную информацию. А если нужны мои справки и анализа по эпилепсии то лучше скажите что именно, а то у меня очень много бумаг. Благодарю! Добра тепла и света!
|
|
#4
20.06.2009, 19:40
|
|||
|
|||
|
Я прощу прощения но я совсем забыл про странную бумажку, что сзади наклеена к новым анализам, что я делал в поликлинике. Не знаю что это но на всякий случай выкладываю
Может это как-то поможет. Напечатал в том виде как и на у меня на бумажке, красным тоже на бумажке отмечено. Спасибо.
|
|
#6
20.06.2009, 20:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Нет, там нет запятых. Кажется я понял.. там шестерка то ли перечеркнута, то ли выведена, видимо это число 27, а не 627..  Мда уж простите. так у нас пишуть. Но запятых точно нет.
|
|
#7
21.06.2009, 13:06
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемый Юсиф Алхазов.
Читая форум, я наткнулся на статью http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87370 где уважаемая Murkinson описывает следующие жалобы: "Слабость, в основном мышечная - в ногах, тяжелая голова, раздражительность, ощущение загруженности. Приходится прилагать большие усилия, чтобы просто оставаться на плаву. Все время хочется лежать." Так вот, у меня ровно тоже самое и поболее того. Так что это получается, так себя проявляет гепатит С, или это что-то иное? Я то считал, что это проявления эпилептические и вегетативные т.к. они схожи. Более того в последнее время все это настолько усугубилось, что я сейчас не работаю (на инвалидности по эпилепсии) даже если хочу, просто не могу, так подрабатываю если получается. И еще, доктор Вы так и не сказали нужны ли результаты по эпилепсии, если да то я съезжу отсканирую.. Заранее благодарю.
|
|
|
|
#10
23.06.2009, 18:32
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер уважаемый Юсиф Алхазов.
Сегодня был у инфекциониста. Посмотрев результаты анализов, она пришла к тем же выводам, что и Вы, правда я ей все время приговаривал...  Но вот степень фиброза печени сказала, что не стоит торопится анализировать, потому как это пункционно делается. Может она права?Спасибо! С уважением Борис.
|
|
#13
01.07.2009, 18:47
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемый Юсиф Алхазов.
Получил результаты ПЦР. Вирус гепатита С - качественный обнаруженно Вирус гепатита С - количественный обнаруженно Комментарий: 2900000 копий/мл 1074074,1 МЕ/мл Вирус гепатита С - генотипирование обнаруженно Комментарий: генотип - 1b Степень фиброза пока не проверял.. Прокомментируйте пожалуйста. Заранее Благодарю. Да и еще я завтра в больницу ложусь, по эпилесии, может мне у них чего разузнать умного по гепатиту? Может там, чего связанно?Еще раз спасибо. С уважением Борис.
|
|
#14
01.07.2009, 19:41
|
||||
|
||||
|
Эпилепсия - отдельно, гепатит - отдельно. Степень фиброза определять надо. Другой вопрос - динамика по эпилепсии. Здесь уместна дополнительная информация, касающаяся данного заболевания.
|
|
#15
01.07.2009, 21:29
|
|||
|
|||
|
Фиброз я и не отменял, просто пока не хватает средств, но скоро я надеюсь их получить. По эпилепсии.. хорошо, тогда как я выпишусь (а это по идеи через 10 дней) я выложу выписку, но вообще динамика положительная была.
Вот старая. ФГУ Московский НИИ психиатрии Росздрава Отделение экзогерно-органических расстройств и эпилепсии Выписка из истории болезни № 1722 Дата поступления: 02.12.2008 Дата выписки: 26.12.2008 Диагноз: F02.842 Лечение: депакин хроно, топамакс, труксал, тиамина хлорид 5%, магния сульфат 25%, пиридоксина хлорид 5%, мексидол, пантогам аскорбиновая кислота, аспаркам, диакарб. Терапевт (14.11.2008): АД 140/90. Гепатит «С». Жалобы на периодические головные боли. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный с двух сторон. Диагноз: Артериальная транзиторная гипертензия. Рекомендовано: андипал 1т - 3 раза в день. Офтальмолог (04.12.2008): Ангиопатия сетчатки. Признаки внутричерепной гипертензии. Неврологический статус: В МНИИП впервые. Жалобы на частую головную боль, приступы с потерей сознания и судороги. В анамнезе неоднократные ЧМТ, самая тяжелая в 15 лет с отеком мозга и ушибом головного мозга. МРТ головного мозга от 24.12.2007: без признаков очаговых и объемных образований, незначительные явления внутренней гидроцефалии. В неврологическом статусе: ЧМН -установочный нистагм. Парезов конечностей нет. Сухожильные и периостальные рефлексы равны. D=S. Координация и статика не нарушены. Диагноз: Посттравматическая энцефалопатия с эписиндромом. Рекомендация курсы дегидратации 1 раз в три месяца. Параклинические обследования: Антитела к ВИЧ, HBsAg, Syphilis RPR - не обнаружено, anti-HCV IgG от (03.12.2008) -обнаружены. Общий анализ крови (03.12.08): эритроциты - 4,63*10*12/л, гемоглобин - 152 г/л, гематокрит - 43,9%, лейкоциты - 7,4*10*9/л, нейтрофилы - 50,7%, лимфоциты - 38,5%, моноциты - 7,1%, эозинофилы - 3,0%, базофилы - 0,7%, палочкоядерные - 0%, тромбоциты -223*10*9/л, СОЭ-5 мм/ч. Общий анализ мочи (03.12.08): цвет - соломенно-желтый, прозрачность - полная, относительная плотность - 1030 мг/л, рН - 6,0, белок - 0, эпителий плоский - мало, лейкоциты - 0 в поле зрения. Биохимический анализ крови (03.12.08): АЛТ - 145 ед, ACT - 63 ед, мочевина - 4,5 ммоль/л, креатинин - 97 ммоль/л, глюкоза - 4,5 ммоль/л, холестерин - 4,31 ммоль/л, белок общий - 71,4 г/л, альбумин - 46,8 г/л, билирубин прямой - 4,4 мкмоль/л, билирубин общий -20,4 мкмоль/л. УЗИ почек (03.12.08): Диффузные изменения выражены слабо. Концентрация препарата: вальпроевая кислота - 65 ЭКГ (04.12.08): Синусовый ритм, вариант нормы ЭКГ. Эхо-ЭГ (22.12.08): Смещения М-Эхо нет. Данные за легкую внутрижелудочковую гипертензию. Гидроцефалия. ЭЭГ (24.12.08): восстанавливающийся не полностью альфа - ритм с фокусом в затылочной области, частотой до 10 в секунду, по амплитуде до 35 мкв. Снижается синхронизация пароксизмов в ЭЭГ покоя и во время гипервентиляции; снижаются амплитудные показатели пароксизмов) намечается уменьшение продолжительности пароксизмов. Слабее проявляется межполушарная асимметрия, с неотчетливым преобладанием пароксизмов в правом полушарии. Динамика положительная. Рекомендовано: Топамакс 25 мг утром и 25 вечером - капсулы Депакин 800 мг утром и 800 мг вечером Труксал 25 мг на ночь Курсы 1 раз в три месяца Аспаркам и Диакарб по 1 т с утра\ первые три дня, четвертыСцеш перерыв, прием в течение месяца. Один раз в пол года контрольная ЭЭГ.
|
Линейный вид
