Синдром гипервентиляции у ребенка 10 лет

[OlgaSam]

Здравствуйте! Не знаю, в нужном ли разделе создала тему, перенесите, пожалуйста, если ошиблась.

Мальчик, 10 лет, переболел ОРВИ с приступами по типу стеноза, 18 мая с утра ездили в больницу, потому что с утра было обложено горло и ребенок запаниковал, что задохнется. В больнице откашлялся и стало лучше.

После этого выздоровел, но примерно с 5 июня начались непонятные приступы. Ребенок объясняет это как невозможность глубоко вдохнуть и сильный страх, что он задохнется. В эти моменты плачет, паникует, просит отвезти его в больницу.
Сатурация в норме, одышки нет.

В основном такое случается по вечерам, перед сном, боится засыпать один. Но когда уложу спать, спит хорошо, дыхание ровное, не храпит и не просыпается до утра. Днем, когда отвлекается на свои дела, ничего не беспокоит.

Анализы, ЭКГ в норме. Пробовали лечить беродуалом с пульмикортом - никаких изменений. Посетили пульмонолога, респираторные заболевания она исключила. Сказала, что это синдром гипервентиляции. Из рекомендаций только отвлекаться на приступах и делать глубокие полные выдохи. Вроде это помогает в моменте, но приступы не прекращаются, что вызывает у ребенка сильный страх о своем здоровье.

Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения этого синдрома у детей существуют?

[Dr.Vad]

данный симптом может быть проявлением такого

Shortness of breath and dyspnea

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=246

если еше есть что из списка, ты вы знаете что делать или почитайте гематологию

[OlgaSam]

Вадим Валерьевич, добрый день!

По анализам от 12.04 гемоглобин 128, ферритин 38 (реф 15-200), железо 16,56 (реф 9-21,5).

По анализам от 7.06 (это через 2 недели после болезни и с начала симптомов гипервентиляции):

Гемоглобин 128, ферритин 92 (15-200).

Можно подозревать анемию?

Еще проверяла ТТГ: 1.8 в апреле, 0.866 после болезни (реф 0.7-4.17). Т4св 11.96 после болезни (реф 9.98-14.29)

СРБ 0.1 после болезни (реф до 5.0)

ОАК после болезни был весь в норме, СОЭ 3 (реф до 15)

По синдрому гипервентиляции я еще сильно не искала материалы, но вот одно из первого, что попалось:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И тут я вижу прям много общего с нашей историей, в частности из симптомов:

Усталость, ощущение крайней слабости (все время думает, что у него температура, но её нет)
Вздохи
Зевание (как-будто все время проверяет функцию дыхания)
Беспокойство
Затруднение произвести глубокий вдох
Трудности засыпания
Фобии
Паника

И началось со стресса, связанного с нарушением дыхания и боязнью задохнуться.

Здесь пишут в качестве лечения только терапевтическая дыхательная гимнастика, неужели больше никаких вариантов лечения по этому расстройству?

[Dr.Vad]

симптомы жд

https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

средние цифры гемоглобина в данном возрасте у мальчиков 135-140 г/л, ферритин более 35, повышение его при болезни 2.5-3 раза обычное дело, иногда жд виден, если посетители выкладывают все показатели авто-оак, а не только гемоглобин, этот показатель может очень точно указать на жд:

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=265

[Divisenko]

Сообщение от OlgaSam

Здравствуйте! Не знаю, в нужном ли разделе создала тему, перенесите, пожалуйста, если ошиблась.

Мальчик, 10 лет, переболел ОРВИ с приступами по типу стеноза, 18 мая с утра ездили в больницу, потому что с утра было обложено горло и ребенок запаниковал, что задохнется. В больнице откашлялся и стало лучше.

После этого выздоровел, но примерно с 5 июня начались непонятные приступы. Ребенок объясняет это как невозможность глубоко вдохнуть и сильный страх, что он задохнется. В эти моменты плачет, паникует, просит отвезти его в больницу.
Сатурация в норме, одышки нет.

В основном такое случается по вечерам, перед сном, боится засыпать один. Но когда уложу спать, спит хорошо, дыхание ровное, не храпит и не просыпается до утра. Днем, когда отвлекается на свои дела, ничего не беспокоит.

Анализы, ЭКГ в норме. Пробовали лечить беродуалом с пульмикортом - никаких изменений. Посетили пульмонолога, респираторные заболевания она исключила. Сказала, что это синдром гипервентиляции. Из рекомендаций только отвлекаться на приступах и делать глубокие полные выдохи. Вроде это помогает в моменте, но приступы не прекращаются, что вызывает у ребенка сильный страх о своем здоровье.

Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения этого синдрома у детей существуют?

Здравствуйте.
Вы описываете панические атаки.
Нужно отвести сына к детскому психиатру и к детскому психологу.
Контакты специалистов в Новосибирске напишу в личку.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OlgaSam]

Сергей Иванович, спасибо огромное за контакты специалистов, обратимся очно