#1
|
||||
|
||||
Остеоартроз 1 запястно-пястного сустава 2-3 ст с кистовидной перестройкой. обеих кист
Добрый день, 48 лет, жен. вредных привычек не имею. рост 165, вес 60кг. работа спокойная, в основном за компьютером. физ.активность средняя- занимаюсь йогой ( часто).
были прооперированы стопы - https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=460299 так же заменен коленный сустав в прошлом году. и вот тут я тоже писала свою проблему -https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=482583 сейчас стала сильно болеть правая кисть , еще сильнее чем левая. с трудом пишу правой рукой, не могу выжимать тряпку, с трудом могу что-то взять этой рукой вот ссылка на КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] никаких травм не было , в детстве падала с лошадей, но ничего критичного никогда не было. Сейчас сдала анализы - С-реактивный белок 2,7 мг/л Мочевая кислота 178 микромоль в литре Ревматоидный фактор 6 МЕ в мл по лечению- ЛИТ Хронотрон 2,0 №3 и операция. Действительно ли так все плохо или есть другие варианты кроме артродеза? это все же руки. Буду благодарна за консультацию и рекомендации |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
||||
|
||||
Добрый день, вот снимки
|
#4
|
||||
|
||||
Этих снимков достаточно, чтобы определиться с диагнозом. КТ излишне.
Безусловно имеется артроз 1 запястно-пястного сустава 2-3 стадии (по классификации Eaton и Glickel) Решение данной проблемы консервативном путем мало перспективно. Данная проблема радикально решается хирургическом путем. Смотрите, как это выглядит после операции. Обращайтесь к специалисту кисти. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
||||
|
||||
Так это выглядит
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Можно задать еще вопросы? 1. оперировать нужно обе кисти? 2. как поменяется функционал руки после такой операции? Отразится ли на письме и опорной функции руки? Например встать на руки? 3. какая может быть причина такого разрушения суставов? я не работаю руками больше других людей,везде написано что это должна быть травма или монотонная ударная нагрузка , а я не кузнец и не машинистка... 4.у меня так же разрушились суставы на больших пальцах стоп,выполнен артродез. заменен уже коленный сустав. может имеется какая-то причина и есть возможность профилактировать? Спасибо большое за ответы |
#7
|
|||
|
|||
Вариант самый простой - не оперировать, принимать NSAID, делать инъекциии стероидов.
Операция - либо трапезэктомия, либо артродез, либо эндопротез. В зависимости от доступности, умений и предпочтений специалиста по кисти. |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
2- операция по замене данного сустава, двуполюсным протезом, предполагает восстановление функции кисти в полном объеме.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
знать бы где и кто сможет прооперировать так, как вы написали). может быть кто-нибудь сможет подсказать куда лучше обратиться ? или это простая операция которую сделают хорошо в любом городе и в люой клинике где оперируют кисти? |
#10
|
||||
|
||||
Позвоните сюда
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#11
|
||||
|
||||
|
#12
|
||||
|
||||
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
|
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Дипроспан или депо-медрол можно использовать. Пока стоит NSAID принимать. Может, и без уколов самочувствие улучшится в достаточной мере. Какую физиотерапевты порекомендуют. |