Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2017, 12:41
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Не получается стабилизировать давление

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже четвертый месяц у меня «скачет» давление и как-то постоянно поднимается в одно и то же время: утром, через 2-3 часа после приема лекарств, снижается до 130-150, а к 16 часам начинает подниматься и к 20 часам поднимается до 175-180, бывает и выше. Затем опять через 2-3 часа после очередного приема лекарств, давление понижается, а к 2-3 часам ночи начинает подниматься и к утру достигает 175-180 мм.рт.ст. Врачи пять раз меняли лекарство, но давление упорно продолжает «скакать» в той же последовательности.
Назначали:
1. Вальсакор по 160 мг - утром и вечером
Диувер 5 мг - утром
Карведилол - 12,5 мг по 1,5 таб утро-вечер
Кордипин 20 мг - утро-вечер

2. Затем вечером добавили физиотенз 200 мг.

3. Затем все отменили и назначили УТРО: - Вальсакор Н 160 мг+12,5
Конкор - 5 мг, аспирин 0,5, 1/4 таб. ОБЕД - эскодикор 2,5 мг. ВЕЧЕР - физиотенз - 400 мг, вальсакор 160 мг.

4. Затем я обратилась в МЦ к кардиологу, он назначил:
Конкор по 5 мг утром и вечером,
Диротон по 10 мг утром и вечером
Индапамид 1,5 мг - утром.
Затем у меня ночью, во время очередного скачка давления,стало плохо с сердцем ( колотилось и не хватало воздуха), тот же кардиолог назначил милдронат 500, утро-вечер и панангин, три раза в день. Эти лекарства я продолжаю пить сейчас, но давление продолжает скакать, как и раньше. Меняли еще какие-то лекарства, но я уже всего не помню. До этого я на протяжении 19 лет, примерно, принимала тенорик по 50 мг два раза в день и эналаприл по 10 мг 2 раза в день, но когда во время обострения остеохондроза, мне стали назначать НПВС, тенорик с эналаприлом перестали справляться с давлением и невролог направила меня к кардиологу......
Первые три месяца давление сопровождалось приливами жара, покраснением лица и внутренней дрожью, бессонницей: через день вызывали скорую помощь (врачи скорой считали, что давление из-за остеохондроза, ЭКГ была в пределах нормы для моего возраста).

У меня распространенный остеохондроз позвоночника, есть грыжи и протузии в шейном и протузии в грудном отделе позвоночника (делала МРТ).
Скачки давления начались в марте месяце, во время обострения остеохондроза. Я была уверена, что давление не может стабилизироваться, именно, по этой причине, но неврологи в один голос говорят, что стабильного повышения давления, при том такого высокого, из-за остеохондроза быть не может, а терапевты и кардиологи, к которым я обращалась, не могут сбить давление.... вот так и получается замкнутый круг. Сейчас спина и шея стали болеть значительно меньше (хожу на иглотерапию), а давление таким и осталось.

Подскажите пожалуйста что мне делать, какие лекарства от давления принимать, чтобы они мне помогли с ним справиться? Эти три с лишним месяца я постоянно плохо себя чувствую, кружится голова, медленно соображаю, появляется какая-то заторможенность, очень плохо и мало сплю, по 2-3-4 часа за ночь. Мне 70 лет.
Заранее большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.06.2017, 12:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.06.2017, 17:32
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Извините, сейчас все исправлю.
Мой рост 164 см, вес - 84 кг, 70 лет, пол - женский.
Вредных привычек не имею, для своего возраста веду активный образ жизни. Из заболеваний: гипертония II cт.,ЭКГ - ритм предсердий правильный, горизонтальное положение ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проводимости. У мамы, бабушки, дедушки была гипертония. Мама и дедушка умерли от инсульта. Резекция щитовидной железы в 1997 году, справа осталась небольшая культя, принимаю Эутирокс 112 мг, раз в год сдаю кровь на ТТГ и Т4. Распространенный остеохондроз позвоночника, в шейном отделе 3 небольшие грыжи и три протузии, в грудном отделе - 6 протузий.
Делала анализы на Альдостерон, калий, натрий, хлор, ренин. Сдавала суточную мочу на кортизол, метанефрины и норметанефрины. - все результаты анализов в пределах нормы.
Давление измеряла сама. Вот такое оно, примерно, в течение двух месяцев первый месяц чаще было высоким, до 200 и выше. По 1-2-3 раза в день рассасываю коринфар или капотен.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.06.2017, 17:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ТТГ?
ЛПНП холестерин?

Перечислите все медикаменты, которые принимаете сейчас.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.06.2017, 22:48
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ТТГ?
ЛПНП холестерин?

Перечислите все медикаменты, которые принимаете сейчас.
Взяла в поликлинике медицинскую книжку, в ней результаты всех анализов.
17.02.2017 г
Паратгормон - 3.41 ... норма 1.6 - 6.9
АтТпО - 59.7 ... норма - до 60
ТТГ - 0.09 - 0.35 - 5.5
СаТ4 19.61 - 11.5 - 22.7
Калий 4.2 - 3.5 - 5.1
Натрий 142 - 136 - 145
Хлор 105 - 101 - 110
Альдостерон 253.0 - вертикальное положение 25.2 - 392
Ренин (плазма)- 4.4 - вертикальное положение 4.4 - 46.1
Свободный кортизол (моча) - 85.7 - <485.6
Метанефрин - 24.3 - <320.0
Норметанефрин - 35.1 - <390

NGB - 122 г/л, MCV - 74/3% и MCV - 25.7 ед., глюкоза - 5.61, ЛПНП - 3.54, ЛПВП - 1.30, триглицериды - 1.47, а что такое ферритин я не знаю и в анализах не нашла его.

Сейчас принимаю: эутирокс - 112 мкг,конкор - по 5 г утром и вечером, индапамид - 1,5 мг утром, диротон - по 10 мг утром и вечером детралекс по 1 тб два раза в день, Омега-3, 800 мг, утром, аспирин 0,5 - 1/4 таб. Два месяца принимала ницерголин по 10 мг 3 раза в день, вчера закончила и врач, когда у меня было плохо с сердцем, во время очередного скачка давления, назначила мне милдронат по 500 мг утром и вечером и панангин по 1 таб 3 раза в день. Сказала выпить по 1 упаковке и достаточно. Все, больше никаких лекарств я не принимаю сейчас.
Еще делала ЭХО КГ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.07.2017, 00:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Deva22 Посмотреть сообщение
NGB - 122 г/л, MCV - 74/3% и MCV - 25.7 ед.,
ЛПНП - 3.54,
Есть признаки железодефицита, нужно начинать прием препаратов железа с контролем клинического анализа крови и ферритина (показывает содержание железа в организме) через 3-4 месяца.

Нужно снижать ЛПНП холестерин статинами.

Ницерголин, милдронат и панангин в мусор, это пустышки.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2017, 18:06
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Большое спасибо за ответ.
А с давлением как быть, оно так и не снижается до нормы?
Невролог сказала, что холестерин у меня повышен совсем немного, сейчас я убрала со своего питания все жаренное, мучное, соленое, копченное и все остальные вредные для меня продукты. Ем много овощей и фруктов. Может можно обойтись без статинов, о них такие страшные отзывы?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2017, 19:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Deva22 Посмотреть сообщение
Большое спасибо за ответ.
А с давлением как быть, оно так и не снижается до нормы?
Невролог сказала, что холестерин у меня повышен совсем немного, сейчас я убрала со своего питания все жаренное, мучное, соленое, копченное и все остальные вредные для меня продукты. Ем много овощей и фруктов. Может можно обойтись без статинов, о них такие страшные отзывы?
1. Нужно увеличить дозу одного из препаратов.
2. Где Вы находите эти "страшные отзывы" о самых безопасных в мире препаратах? Статины доказанно продлевают жизнь в отличие от диет. Как они такие "страшные" могут продлевать жизнь людям? Лучше продолжать тратить деньги на бессмысленный фармацевтический мусор типа милдроната, который не такой страшный?

Из темы ухожу, т.к. Вы сомневаетесь в моих рекомендациях под влиянием каких-то бредовых страшилок.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.07.2017, 10:50
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Из темы ухожу, т.к. Вы сомневаетесь в моих рекомендациях под влиянием каких-то бредовых страшилок.
Извините, я не хотела Вас обидеть. Я не сомневаюсь в ваших рекомендациях, просто очень боюсь, чтобы мне не стало еще хуже. За эти неполных четыре месяца я лечилась у пяти врачей, а положительных результатов так и нет. Вот сегодня с утра давление опять подскочило до 212, а вчера было почти в норме весь день.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.07.2017, 23:48
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ 0,09 и Вы принимаете Тироксин. Это назначение эндокринолога?!
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.07.2017, 10:41
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
ТТГ 0,09 и Вы принимаете Тироксин. Это назначение эндокринолога?!
Анализы делала в феврале месяце 2017 года по направлению эндокринолога и 112 мкг эутирокса принимаю тоже по его назначению.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.07.2017, 12:45
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Deva22 Посмотреть сообщение
Анализы делала в феврале месяце 2017 года по направлению эндокринолога и 112 мкг эутирокса принимаю тоже по его назначению.
вероятно, Вы с эндокринологом друг друга не поняли-передозировка эутирокса затрудняет подбор гипотензивных препаратов. Операция, бывшая в 1997 году. по любой причине-не основание для супрессивной дозы в настоящий момент. Короче, снижать эутирокс надо, и побыстрее.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.07.2017, 11:18
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
вероятно, Вы с эндокринологом друг друга не поняли-передозировка эутирокса затрудняет подбор гипотензивных препаратов. Операция, бывшая в 1997 году. по любой причине-не основание для супрессивной дозы в настоящий момент. Короче, снижать эутирокс надо, и побыстрее.



Добрый день! Только вчера вышла из госпиталя. При обследовании в кардиологическом отделении, ТТГ был 0,07, но доктор сказал, что дозу тироксина надо снизить еще, до 100 мкг, т.к. он участвует в повышении давления (так я поняла).
Спасибо за этот ваш пост, сама бы я никогда нет догадалась, что доза тироксина имеет какое-то отношение к давлению.

Скажите пожалуйста, что означает выражение: "При аускультации тоны сердца приглушены, акцент два тона на аорте. Аорта обызвествлена." Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.07.2017, 23:50
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уточните
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.08.2017, 16:01
Аватар для Deva22
Deva22 Deva22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2007
Город: г.Балашиха
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Deva22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Как привести давление в норму

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. На протяжении почти пяти месяцев у меня "скачет" давление: то поднимается до 210, то снижается до 100, диастолическое давление и пульс, почти, в норме. Все началось с того, что я пронесла какое-то расстояние тяжелую сумку. Со следующего дня стало повышаться давление, в основном повышается когда я нахожусь в горизонтальном положении: ночью или днем, когда отдыхаю, и болит спина. Неврологи все, как один, говорят, что такие скачки давления обострение остеохондроза вызывать не может, а кардиологи и терапевты, к которым я обращалась, стабилизировать давление не могут. Получается какой-то замкнутный круг.
Что произошло со мной? Какие анализы мне надо сделать, какое пройти обследование, чтобы установить причину скачков давления и привести его в норму? Я не могу нормально спать ни ночью, ни днем на протяжении этого времени, стало печь и колоть сердце. Пять месяцев хожу по врачам, а результата нет. У меня гипертония II ст. и остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Рост 164 кг, вес 82 кг, 70 лет. Пожалуйста, помогите.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.