Финлепсин и кормление грудью

[Toshka1]

Здравствуйте. У меня АВМ головного мозга, в связи с этим бывают судорожные приступы. Сейчас жду ребенка, принимаю финлепсин-ретард 600 мг сутки. Подскажите пожалуйста, можно ли мне будет кормить ребенка грудью на этой дозировке? Зараннее благодарна за ответ.

[vitaliy00712]

У женщин репродуктивного возраста карбамазепин следует, по возможности, применять в виде монотерапии (используя минимально эффективную дозу), т.к. частота врожденных аномалий новорожденных, матери которых получали комбинированное противоэпилептическое лечение, выше, чем у тех, кто получал каждое из этих средств в виде монотерапии.

При наступлении беременности (или при решении вопроса о назначении карбамазепина при беременности) необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в I триместр беременности.
Карбамазепин усиливает дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей (и до и во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты). С целью профилактики геморрагических осложнений у новорожденных женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К1.
Карбамазепин выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата в период лактации следует сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии. Матери, принимающие карбамазепин, могут кормить своих детей грудью при условии, что за ребенком будет установлено наблюдение для выявления возможных побочных реакций (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

[Strix]

Прием Финлепсина не является противопоказанием для грудного вскармливания, хотя, как справедливо указал предыдущий оратор, следует усиленно наблюдать за следующими возможными явлениями со стороны младенца: желтушность, сонливость, ослабленное сосание, замедление прибавки массы тела.

[Toshka1]

Спасибо за ответ. УЗИ показывает, что ребенок развивается хорошо. Но вот по поводу кормления противоречивые мнения: в литературе пишут так же, что кормить можно , просто нужно наблюдать за ребенком, а наши педиатры кормить не советуют, т.к. карбамазепин угнетает ЦНС ребенка, и он будет плохо развиватся, вплоть до отставания в развитии.

[Strix]

Ваши педиатры преувеличивают. Никакой задержки развития не будет. Максимум - замедленный прирост массы тела из-за более вялого сосания. В данном случае риск временного действия препарата на ребенка значительно уступает достоинствам (в том числе отдаленным) грудного вскармливания.