Себорейный дерматит

More_coffee · #1 19.03.2010, 00:16

Добрый день!

Ребенку 10 месяцев. Примерно в 8,5 появилось пятно на спине между лопатками. Красное, шелушащееся. Не чешется (ребёнок на прикосновения к пятну никак не реагирует).

Диагностировали СД. Посоветовали исключить возможные аллергены из моего рациона (ребёнок на ГВ + прикормы) и попить смекту (объяснили тем, что СД - это отклик на кишечные проблемы). Смекту давали 4 дня, исключила вероятные аллегрены из своего рациона - не помогло. Напротив: появились 3 пятна на руке, такие же сухие, с грубой кожей, не чешутся.

В 9,5 мес. другой врач подтвердил диагноз, порекомендовал ввести каши (ранее пыталась, ребенок отказался каши есть, однако, просто отварные крупы ест), хлеб (тоже не ел, но его я просто не давала) и мазать кожу скинкапом. Каши так и не удалось ввести, кожу пока ничем не мазала.

Вопросы следующие:
- причины СД врачом были описаны верно? действительно это признак каких-то кишеных сбоев?
- если это так, то, вероятно, не имеет смысл мазать кожу - при прекращении мазания, видимо, пятна вернутся? нужно сначала с кишечником (первопричиной) разобраться?
- если не трогать пятна, они будут расползаться по всему телу? есть ли необходимость купировать пятна как можно скорей?

Спасибо, что дочитали. Надеюсь на отклик.

**SergDoc** · #2 19.03.2010, 00:37

Ну, для начала качественное фото приложите, пожалуйста.
Вот так:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

И прочтите статью в чаво о атопическом (себорейном) дерматите:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001

More_coffee · #3 19.03.2010, 11:42

Доброе утро, Сергей!
Спасибо за участие.

вот фото пятен:
спина:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рука:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Статью про АД сейчас прочитаю, спасибо.

More_coffee · #4 19.03.2010, 12:01

Сергей, статью прочитала.

Скажите, а себорейный и атопический дерматиты - это одно и то же? Поначалу я сомневалась между атопическим и себорейным дерматитом (до визита ко второму врачу). Но вторая врач объясняла мне, что как-раз на АД пятна не похожи. И, судя по прочитанным мною материалам о СД и АД, это действительно так: пятна не чешутся, не мокнут, находятся в нетипичных для АД местах.
Или я что-то неверно понимаю?

**SergDoc** · #5 19.03.2010, 12:24

Извините, я некорректно выразился.
Из описания доктора (указание на значимость диеты и проч) и до фото решил что Вы просто спутали термины.
Нет, это разные диагнозы.
Приглашу в тему дерматологов, они компетентнее.

More_coffee · #6 19.03.2010, 17:56

Спасибо, Сергей! Жду с нетерпением!

**Dr.Volgina** · #7 19.03.2010, 18:24

У детей до 1 года высыпания при атопическом дерматите бывают именно на выпуклых частях,а не в сгибах. Ребенка дерматологу показывали или только педиатру? Сон спокойный? Это атопический дерматит,обсудите лечение с дерматологом очно и соблюдайте все,как написано в ЧАВО.

More_coffee · #8 19.03.2010, 18:45

Здравствуйте, Любовь Сергеевна!

Дерматолога толкового детского, к сожалению, у нас нет (общались с тем, что есть, впечатление не самое приятное).
Второй врач, который подтвердил СД - аллерголог, считающийся довольно опытным и компетентным врачом. Подскажите, пожалуйста, на основании каких данных Вы сделали вывод о диагнозе АД?

Спасибо за помощь!

More_coffee · #9 19.03.2010, 18:46

Да, сон спокойный.

**Dr.Volgina** · #10 19.03.2010, 19:00

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=104621
У грудничков высыпания при себорейном дерматите чаще бывают на в/ч головы,на лице.

More_coffee · #11 19.03.2010, 21:49

Цитата:

Сообщение от Dr.Volgina

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=104621
У грудничков высыпания при себорейном дерматите чаще бывают на в/ч головы,на лице.

корочки на голове себорейные также присутствуют.

Материал по ссылке изучила, спасибо.

Любовь Сергеевна, скажите, а зуд не является непременным проявлением АД? Извините, что так настырна ) Видимо, мне ужасно не хочется признать в пятнах атопический дерматит... Я изучила довольно много информации из разных источников преимущественно о симптомах АД и СД и в имеющихся пятнах больше угадываю именно себорейный вид дерматита. Поэтому мне важно понять, по какой причине Вам поставленный диагноз видится неверным.

Спасибо.

**Dr.Volgina** · #12 20.03.2010, 04:51

Диагноз этих дерматитов ставится визуально при осмотре. Конечно, очная консультация эффективнее(осмотреть все тело ребенка, потрогать высыпания),поэтому виртуально можно только предположить.
Ваше право доверять очному осмотру.

More_coffee · #13 20.03.2010, 10:15

Цитата:

Сообщение от Dr.Volgina

Диагноз этих дерматитов ставится визуально при осмотре.

Любовь Сергеевна, а анализов никаких не существует для точной постановки диагноза? Только визуальный осмотр? Думаю сходить всё ж-таки ещё и к дерматологу...