Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 14.09.2010, 23:35
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Сухой кашель

Здравствуйте!
У сына (2 г, 3 мес.) три недели не проходит сухой кашель. Симптомов других нет. Дыхание без хрипов, горло в норме, насморка нет. В начале кашель был только днём и только в помещении 3-4 раза в день. Затем кашель участился, начал кашлять и по-ночам, на улице, когда побегает. Кашель такой: кашляет и пару раз короткие вдохи и снова кашель. Педиатр сказала, что не аллергический ( 2 недели был контакт с собакой). Раньше аллергия на животных не проявлялась. Рекомендовано делать щелочные ингаляции и свежий воздух ( во время смога 4 дня находились в Москве). Сдали кровь на анализы:
anti-Chl.pneumonia IgG - <5
anti-Chl.pneumonia IgM - <100
anti-Myc.pneumonia IgG - <100
anti-Myc.pneumonia Igm - отрицат.
anti - CMV IgG - 107.7
anti - CMV IgM - положит.
Авидность anti-CMV IgG - 0.17
Гематокрит - 36,2
Гемоглобин - 12,3
Эритроциты - 4,94
MCV (ср.объем эритр.) - 73,3
MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 24,9
MCHC (ср.конц.Hb в эр.) - 34,0
Тромбоциты - 335
Лейкоциты - 9,12
Палочкоядерные нейтроф. - 3
Нейтрофилы сегментояд. - 18
Нейтрофилы (общ. число) - 21
Лимфоциты - 67
Моноциты - 9
Эозинофилы - 3
Базофилы - 0
СОЭ (по Вестергрену) - 4
Подскажите из-за чего ещё возможен такой кашель?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.09.2010, 09:41
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рентгенограмма легких проводилась? Если нет - делайте, выкладывайте здесь снимок в хорошем качестве на белом фоне.

Расскажите о симптомах ребенка, помимо кашля. Аппетит, температура и все, что беспокоит? Опишите по порядку лечение, которое проводилось и проводится сейчас. Анализы, которые выполнялись. Есть ли аллергии у ребенка в виде кожной сыпи? Есть ли родственники, страдающие бронхиальной астмой?

Одного анализа крови и одного симптома совершенно недостаточно.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.09.2010, 09:59
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Аппетит хороший, температуры нет. В июне были высыпания на верхней губе и во рту на слизистой. Диагноз - стоматит. Лечились сангвиритрином, маслом облепихи. В настоящее время больше не беспокоит. Высыпания на коже были только после арбуза и на первом году жизни при подборе смеси.
Когда только появлся кашель лечилить Тантум Верде, не помогло, далее щелочные ингаляции. Педиатр рекомендовала провести анализы, результаты которых я привела. У отца ребёнка в детстве был ларингоспазм и неоднократно ложный круп. У сына год назад тоже был ложный круп.
Рентгеннограмму не проводили. Снимок выложу позже.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.09.2010, 09:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из-за ОРВИ, например.

А на коклюш и паракоклюш обследование назначить не догадались?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.09.2010, 10:01
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотики не назначались в течение этих 3х недель?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.09.2010, 10:05
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Только Лазолван, провела 3 ингаляции с ним и прекратила.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.09.2010, 10:07
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
ОРВИ не было.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.09.2010, 10:09
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Ещё рекомендовали настойку прополиса.
Что скажете?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.09.2010, 10:10
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опишите начало заболевания. С чем связываете. Развитие заболевания. И все же симптомы поподробнее. Насморк? Конъюнктивит? Заложенность нома? Храп по ночам? Хрипы в легких , слышимые в тишине рядом с ребенком?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.09.2010, 10:25
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Началось все с короткого сухого кашля днём. Ребёнок кашлял только в помещении, на улице кашель проходил. Я сначала думала - аллергия на собаку (контактировал в течении двух недель). Хотя раньше аллергической реакции на животных не было. Температуры не было, насморка тоже, дыхание без хрипов и свистов, горло в норме. Далее кашель и днём и ночью, утром откашливается, днём сухой. Лечились 5 дней Тантум Верде, не помогло. Далее щелочные ингаляции 3 раза в день, тоже ничего ( в течении трёх дней 1 ингаляция с Лазолваном). Сейчас кашель продолжается, бывает, что кашляет и как будто воздуха не хватает (делает 3-4 глубоких вдоха), но без свистов и хрипов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.09.2010, 10:44
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
1. Кашель чаще вечером.
2. Переменно покашливания и приступами.
3. Ребёнок начинает кашлять, делает три коротких вдоха и снова кашляет, снова вдыхает и кашляет. В конце как будто воздуха не хватает ( делает глубокие вдохи). Вдохи без свистов и хрипов. Кашель не лающий.
4.Педиатр описывает дыхание " тяжёлым", хрипов и свистов нет.
5. Между такими приступами ребёнок просто подкашливает.
6. Живот не болит. Глаза не красные.
7. При кашле высовывает язык.
8. Рвоты не было.
9. После кашля делает глубокие вдохи.
10. Привит по графику, кроме последней против полиомелита.
11. С больными детьми в контакте не был.
12. В семье все здоровы.
13. За последние две недели покашливания стали чередоваться с кашелем с вбиранием воздуха.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.09.2010, 10:15
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кашель - может быть симптомом ОРВИ
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.09.2010, 10:16
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опишите кашель по пунктам:
1. когда кашель чаще, сильнее - утром, вечером, ночью?
2. кашель приступами? или это "подкашливание"? или это кашель при смене положения тела (прокашлялся и ему легче)
3. если кашель приступообразный - опишите приступ. Это частый кашель, который заставляет ребенка выдохнуть весь объем легких, чтобы потом сделать резкий (свистящий, похожий на крик петуха??) вдох, и снова так же кашлять?
4. или это неглубокий , ненавязчивый кашель? Подкашливание? Что педиатр слышит в легких?
5. Между приступами ребенок кашляет?
6. У ребенка не болит живот (мышцы брюшного пресса) от интенсивного кашля? Нет ли кровоизлияний в склеру? (красный глаз)
7. Он высовывает язык при кашле?
8. не было ли рвоты вследствие надсадного кашля?
9. нет ли кратковременной задержки дыхания после приступа?
10 привит АКДС по графику?
11 не был ли в контакте с больными детьми за 2-3 недели до начала заболевания?
12. есть ли еще дети в семье? Здоровы? Здоровы ли взрослые?
13 кашель за эти две недели изменился? в какую сторону?

подробно по пунктам
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.09.2010, 10:46
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
стали чередоваться с кашелем с вбиранием воздуха
это как?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.09.2010, 10:48
Niklelik Niklelik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Niklelik *
Как будто воздуха не хватает.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.