"орви пишем,пневмония в уме"

[Wichura]

Здравствуйте! Во-первых, низкий поклон всем приложившим руку к расширенным ЧАВО за сэкономленное время(давно здесь не была, нашла много полезного для себя). Если позволите, пожелание. Хорошо бы еще создать тему про часто назначаемые лекарства, не рекомендуемые в детской педиатрии. Просто название и 1-2 ссылки на наиболее полные комментарии. А то поиск всё больше выдает сообщений типа «никогда не пейте эту гадость» или «наберите в поиске «ключевое слово»»
Итак, проблема. Девочка 5,5 лет, вес около 16 кг. В начале ноября синусит-курс аугментина; синусит-7-11января курс сумамеда. Из остаточных явлений- заложенность одной ноздри по утрам.16 января в 21ч температура поднялась до 38, в 23 ч при t 39,5 вырвало, я дала 250мг парацетамола. Потом пришлось дать парацетамол в 4 ч и в 9ч, ниже 38,5 температура не опускалась. К приходу врача в 15 ч температура поднялась до 39,7, ребенок пару раз кашлянул(в последствии не повторялось) и пожаловался на заложенность одной ноздри. Из записи в карточке:
Жалобы: высокая температура, кашель
отечн. зев, жестк. дых., хрипы ед( ? или что-то похожее), залож. носа, ЖКТ…(далее неразборчиво)
Диагноз: ОРВИ
Лечение: аугментин
мирамистин(гексорал)
люголь
обильное питье
интерферон
лазолван
На словах сказала, что пока пишет орви, но очень похоже на пневмонию.
С перепугу я последовала ее совету и к парацетамолу 250 добавила анальгин 125 и но-шпу20, после чего погрузилась в интернет. К 17 ч температура снизилась до 37,4 , в 23ч-37,1.Но дыхание даже во сне подозрительно частое. Рано радовалась. В 2 ч-37,9.
Вопросы. 1. Правильно ли я поняла, что без рентгена исключить пневмонию в данном случае нельзя и снижение температуры и отсутствие кашля не аргументы?
2.Спасибо, про интерферон и люголь все поняла. С остальными препаратами сложнее. Насколько оправдан их прием в случае пневмонии?

[anikaa]

Непонятно что такое "синусит-7-11января курс сумамеда "
Когда и какие жалббы были у ребенка? Пока по Вашему описанию думается о новом ОРВИ-гриппе(?).
Без рентгена пневмония не ставится. Хрипы при аускультации ребенка с пневмонией как правило не описываеются как единичные.
При пневмонии необходим только антибиотик, лазолван у ребенка старше 5-ти лет-возможен, но не обязателен.

[Wichura]

Сообщение от anikaa

Непонятно что такое "синусит-7-11января курс сумамеда "
Когда и какие жалббы были у ребенка?

это значит был новый синусит, который 7-11 января лечили сумамедом. В том-то и дело, что жалоб никаких, кроме 37,6! Сильного переохлаждения не было, ноги на прогулке подмерзли, так сразу попарили. А вот орви более, чем вероятна. Сама 14-15го отлеживалась, температуру не мерила, все равно до больничного не дотянет, а горло и не болело, просто где-то в носоглотке отек был, эвкалиптом-м обошлась. Так что с антибиотиками я пока подожду, спасибо!

[nastassia]

Сообщение от Wichura

Здравствуйте! Во-первых, низкий поклон всем приложившим руку к расширенным ЧАВО за сэкономленное время(давно здесь не была, нашла много полезного для себя). Если позволите, пожелание. Хорошо бы еще создать тему про часто назначаемые лекарства, не рекомендуемые в детской педиатрии. Просто название и 1-2 ссылки на наиболее полные комментарии. А то поиск всё больше выдает сообщений типа «никогда не пейте эту гадость» или «наберите в поиске «ключевое слово»»

если вы обратите внимание, часть информации для чаво предоставлена именно посетителями форума (не врачами). поэтому, если вы цените время, сэкономьте и наше- напишите свое чаво, его, если потребуется, подправят и разместят. Консультанты форума будут вам за это благодарны.