Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.05.2011, 18:14
Innn Innn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Подмосковье
Сообщений: 4
Innn *
тубоотит и аденоиды у ребенка

Здравствуйте!
Моему сыну 2г 8 мес. Месяц назад был 2-стороннее воспаление среднего уха (лечили мальтофером, отипаксом, аквалор), дышал носом.

Через 10 дней после выздоровления - воспаление повторилось, дали амоксиклав, пошла аллергия,но температура спала. Давали отипакс и тизин.

Сейчас 19.05. поставили диагноз - тубоотит и аденоиды 3 степени (до и во время первого отита дышал полностью носом). Сейчас носом дышит когда спит, но храпит, остановки дыхания нет. Днем часто не дышит носом (трудно точно судить, т.к. рот приоткрыт чаще всего, но дышит и носом при открытом рте).

Лечение нам назначили и мы делали:
аквалор норм 4 раза в день
диоксидин 0,5% 2 капли 3 раза в день 5 дней, потом вместо него
раствор протаргол 2% - 3 капли 3 раза в день - 5 дней (еще не закончили курс)
кларитин 1 ч.л. 1 раз в день
лимфомизиот 6 кап 3 раза в день
ушные капли отофа 3 капли 3 раза в день 6 дней (барабанная перепонка была розовая + втянутая).

Сегодня 26.05 съездили повторно к доктору.
Тубоотит остался с двух сторон.
Назначил
назонекс 1 впрыск. 2 раза в день 4 дня, 1 раз в день еще 10 дней.
отипакс2 кап 2 раза в день
аквалор
протаргол
лимфомизиот.

Доктор говорит, что тубоотит не проходит из-за аденоидов, но ведь сын дышит носом ночью?
За последнюю неделю лечения улучшения носового дыхания не наблюдалось (лишь чуть-чуть).
А я прочитала, что острый тубоотит проходит за 3-4 дня, иначе переходит в хронический с потерей слуха.

Как срочно нужно удалять аденоиды?? (доктор не предлагал их удалить, говорит, времени еще мало прошло). И как быстро восстановятся уши после него?? (и есть ли вероятность того, что тубоотит не из-за аденоидов?)

Все осложняется тем, что до болезни мы купили путевки на 3 недели в Грецию. Вылет - 05 июня - осталось 10 дней.
Сдать их уже нельзя- 100 штраф.

Что выбрать:
1. лететь с тубоотитом (насколько это опасно и возможно ли вообще???)
2. попытаться удалить аденоиды до поездки (если все без осложнений пройдет, лететь через 5 дней после операции )? но уши вряд ли успеют восстановиться?
3. ехать наземным транспортом (3 дня в дороге в одну сторону), отложив операцию
4. отказаться от поездки (теряем деньги и летний отпуск).

Пожалуйста, напишите Ваше мнение. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.05.2011, 19:35
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мое мнение: выкинуть все, кроме аквалора и назонекса, ехать отдыхать (лететь), удалять аденоиды только при рецидивирующих отитах, либо снижении слуха, либо постоянном храпе по ночам с остановками дыхания (апноэ).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2011, 08:37
Innn Innn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Подмосковье
Сообщений: 4
Innn *
ОльгаШа! Спасибо Вам большое за ответ! Действительно, когда стали применять назонекс храп ночью стал меньше.

Еще вопрос: Сейчас сын часто неправильно слышит слова, но если повторю раздельно, то повторяет правильно. Что делать с тубоотитом? Пройдет ли он сам (без удаления аденоидов)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.05.2011, 17:19
Innn Innn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Подмосковье
Сообщений: 4
Innn *
Добрый день! Сегодня мы сдлали акустическую импедансометрию. Результаты во вложенном файле
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.05.2011, 17:42
Innn Innn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Подмосковье
Сообщений: 4
Innn *
Доктор сказал, что у сына двусторонний экссудативный отит.
Острый срений серозный отит и аденоидит острый.
Выписал:
полидекс с финилэфрином по 1 впр. 3 р. в день в нос 7 дней
спрей в зев мирамистин по 2 впр 4 р день 7 дней
назонекс 1 впр 1 р в день в нос 10 дней
капли в уши: анаурон 3 кап 3 р. в день 7 дней
ликопид по 1мг 1 р в сутки утром натощак 10 дней
небулайзер с мирамистином 3 р.в день 7 дней
эриус по 2,5 мл 1 р в день 10 дней
умкалор по 5-10 капель 3р в день 10 дней.

Скажите пожалуйста: на основе данных импедансометрии (во вложенном файле) можно увидеть, перекрывают ли аденоиды слуховые трубы? Т.е. причина именно в аденоидах?

Может, лучше сразу записаться на операцию по удалению аденоидов? Какое время еще можно нам ждать (используя лекарственную терапию)?
Имеет ли смысл сделать продувание слуховых труб по Политцеру?
Ребнку 2 г 8 мес, но он умеет сморкаться, я закрываю ему 2 ноздри прошу сморкнуться, он "сморкается". Говорит, что чувствует распирание в ушках (может он не до конца понимает, что это, поэтому подтверждает?). Но если он действительно его чувствует, значит аденоиды не перекрывают трубы???

Заранее спасибо за ответ!
Изображения
Тип файла: jpg img024.jpg (86.5 Кб, 66 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.