|
#1
18.10.2012, 21:55
|
|||
|
|||
|
Полицитемия?...
Добрый вечер, уважаемые врачи.
Моему отцу 56 лет, ему ставят диагноз полицитемия... Направляла сделать анализ крови на Jak-2, сделали, результаты не расшифровала.... только прописала принимать гидроксикарбамид, говорит, что теперь это лекарство ему необходимо принимать пожизненно, но это же химиотерапия, она сама мне об этом сказала... Можно ли это лекарство принимать пожизненно?... Или все же делать перерывы? Каким образом можно подтвердить или опровергнуть диагноз? Врач отказывалась даже сказать диагноз, потому что как она выразилась, "Вы все равно ничего в этом не понимаете..." Да, я конечно не врач, но пичкать отца неизвестно зачем и неизвестно чем не хочу..... Посоветуйте что делать.... Результаты анализов прикладываю. Заранее спасибо. 
|
|
#2
18.10.2012, 22:10
|
||||
|
||||
|
Если есть сомнения, то посетите альтернативного специалиста для уточнения диагноза. Пока же данные показатели характерны для полицитемии с учетом возраста; если увеличена селезенка и были тромботические эпизоды (инфаркты, инсульты), то диагноз наиболее вероятен. Постоянный прием гидреа позволит удерживать показатели крови в норме, учитывая полицитемию, быть может показаны 1-2 сеанса эксфузии крови (кровевыведения)
|
|
#3
18.10.2012, 23:08
|
|||
|
|||
|
Спасибо за столь быстрый ответ.
Но у него нет увеличения ни селезенки, ни печени. Не было инсульта, был гипертонический крис пару лет назад, и подозрение на микроинфаркт. У него есть атеросклероз нижних конечностей... непроходимость сосудов и кровь густая.....
|
|
#4
18.10.2012, 23:10
|
|||
|
|||
|
А вы бы не могли расшифровать результаты по Jak-2? А то наш гематолог ничего толком не говорит...
она вообще предполагала у него сублейкимический миелоз.... чем он отличается от полицитемии?.... И еще вопрос.... полицитемия это все-таки онкозаболевание?..
|
|
#5
18.10.2012, 23:25
|
||||
|
||||
|
Мне не знаком вид анализа на мутацию, выдаваемый в %, JaK2 мутация бывает или гетерозиготной или гомозиготной; нет возможности рассказывать Вам отличия одного заболевания от другого - все это легко находится в и-нете; единственно - анализ крови не типичен для миелоза, а скорее для полицитемии. Полицитемия - опухолевое гем. заболевание с хорошим прогнозом - если правильно лечиться, то может длиться десяток-другой лет, без лечения любой тромбоз, характ. для полицитемии, может стать смертельным...
|
|
#6
18.10.2012, 23:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо....
Скажите, а какие реально могут быть побочные эффекты от препарата, который нам прописали? Просто в инструкции я вычитала, что возможны галюцинации... а он у меня ездеет за рулем.... И еще... будет ли выпадение волос или что-то подобное? Просто врач рекомендует моему отцу не говорить о таком неприятном, мягко говоря, диагнозе....
|
|
#7
18.10.2012, 23:51
|
||||
|
||||
|
Не уверен, что это хорошая мысль держать взрослого человека в неведении по поводу его диагноза, все же обратитесь к др. врачу за уточнением диагноза; поверьте мне, что нелечение полицитемии хуже для Вашего отца, нежели Ваш страх по поводу поб. действий лекарства, которое развивается может в 0.01-0.1% случаев...
|
|
|
|
#8
19.10.2012, 00:14
|
|||
|
|||
|
Да нет, конечно мы будем лечить, просто видимо сложно поверить в такие диагнозы.... Он у меня слишком впечатлительный.... Поэтому пока говорить ему ничего не стану.... Все-таки еще надо будет обратиться к другому врачу.
В любом случае спасибо, большое за консультацию.
|
|
#9
19.10.2012, 00:20
|
||||
|
||||
|
тромбоциты плохо видны: их действительно 611? Для человека, перенесшего инфаркт и при наличии периферического атеросклероза сосудов нижних конечностей гемоглобин и гематокрит вызывают некоторое опасение... принимает ли он статины? антиагрегантную терапию (аспирин, клопидогрел, трентал)?
|
|
#12
19.10.2012, 08:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А почему капельницы ничего не дают? Ему легче от них становится.... Мы еще буквально месяц назад лазер делали...
|
|
#13
19.10.2012, 15:46
|
||||
|
||||
|
гомеопатическая доза трентала - в среднем больным с таким заболеванием назначается 600-1200 мг в день; капельницы, лазеры, озоны и тп. - все это имитация лечения; уверен, что если дать морфий больному с хр. болями, то ему тоже станет легче, однако это не повод назначать такое лечение; цифры холестерина-триглицеридов? курит ли он?
|
|
#15
19.10.2012, 22:31
|
||||
|
||||
|
трентал и не применяется для лечения полицитемии, только аспирин; для коррекции симптоматики периферического атеросклероза сосудов трентал назначается в вышеуказанных дозах (почти уверен, что капельницы ему делают с тренталом и введение более высоких доз дает ему ошушение улучшения, а если ети дозы он станет принимать ежедневно, то потребность в капельницах отпадет)
|
Комбинированный вид
