Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.12.2012, 10:21
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Простуда или все-таки аллергия?

Добрый день. Вот уже некоторое время меня беспокоит насморк,слезотечение,одышка, чиханье и др. симптомы похожие на простуду. Но повышение температуры не наблюдается. Эти симптомы проявляются,как только я начинаю соприкасаться с бытовой химией (стиральными порошками,всевозможными чистящими средствами), дымом от сигарет( курит супруг и коллега на работе). Дошло до того,что сразу начинаю задыхаться, после того,как в кабинет заходит коллега куривший на улице. Сдала анализ крови на определение IgE. Результат 104,2. В городе и районе аллерголога нет,а терапевт ничего подсказать не смог. Может может кто-нибудь подсказать аллергия ли это,как я предполагаю. и на какие аллергены конкретно надо сдать анализ для проверки? Есть возможность сдать кровь на пробы к аллергии на овощи,деревья,плесень. Проб в лаборатории на бытовую химию нет. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.12.2012, 10:32
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь к другому терапевту и, учитывая появление одышки, к пульмонологу. Из дополнительного обследования обязателен общий клинический анализ крови, вероятно, потребуется определение ФВД (функции внешнего дыхания) с целью исключения бронхиальной обструкции.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.12.2012, 10:56
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
В нашем городишке не так много терапевтов,была у 2-х -посоветовали обратиться к аллергологу (которого нет) и специалиста-пульмонолога тоже нет. Общий анализ крови у терапевтов не вызывает тревог. Периодически снимаю симптомы противоаллергическим препаратом-помогает. Но как я предполагаю необходимо комплексное лечение?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.12.2012, 11:02
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо обследование. Врачи форума не видят Вас и не могут установить диагноз. Но если пустить ситуацию на самотек, неизвестно, во что она выльется. Больные бронхиальной астмой или какими-то формами аллергии в Вашей родне имеются?
Кстати, если это все же аллергия, основное лечение - избегать контактов с аллергенами. Мужу - отказаться от курения в квартире, а лучше - вообще отказаться
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.12.2012, 11:20
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
С мужем работу по отказу от курения провожу )). Потому-что начинаю чихать и появляется заложенность носа, даже если он просто вешает свою верхнюю одежду с запахом дыма рядом с моей. У сводного брата и двоюродной сестры была аллергия с астматическим компонентом (насколько знаю).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2012, 11:48
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультация аллерголога все более актуальна, возможно, в областном центре, возможно, потребуется проведение диагностических проб. Если после консультации останутся вопросы по диагнозу и лечению, выложите все заключения сюда, постараемся ответить.
Коллеги подсказывают адекватного аллерголога-пульмонолога в Волгограде в частном медицинском центре "Диалайн" - Романенко Марина Александровна. Как вариант.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.12.2012, 07:29
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Нашла частного аллерголога. Сдала диагностические пробы. Результаты анализов будут через 3 недели. Но врач прописал лечение до результатов.: Нос:Аква-марис,аллергодил,персиковое масло. Таблетки:Эриус,Кетотифен,Эреспал,Вобэнзим. Подскажите пожалуйста в правильном ли направлении лечат? От Кетотифена страшно хочется спать, а еще ведь на работу ходить надо, хотя доза минимальная.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.12.2012, 09:41
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой диагноз установил врач? Выложите заключение. Если диагноза нет, как может быть назначена терапия? Эреспал и вобэнзим - препараты с недоказанной эффективностью, их не нужно принимать.
Также остается актуальной рекомендация сдать общий анализ крови и провести определение ФВД.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.12.2012, 15:53
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Диагноза нет. Результаты анализов будут через 3 недели только. А лечение уже назначено и оплачено (сумма получилась в половину месячной зарплаты). Что теперь делать, подскажите пожалуйста?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.12.2012, 20:03
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Уважаемая Ольга Леонидовна. Не могли бы Вы дать консультацию,по поводу проведенного обследования. Если я правильно поняла, аллергии по проверенным аллергенам у меня нет. На бытовую химию проб не брали. Такой услуги в клинике нет. Не могли бы Вы посоветовать как лечить лямблиоз (судя по результату исследования). Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: лямблии.JPG
Просмотров: 6
Размер:	192.8 Кб
ID:	40643  Нажмите на изображение для увеличения
Название: бил..JPG
Просмотров: 5
Размер:	187.8 Кб
ID:	40644  Нажмите на изображение для увеличения
Название: общий.JPG
Просмотров: 7
Размер:	284.5 Кб
ID:	40645  Нажмите на изображение для увеличения
Название: мышь.JPG
Просмотров: 5
Размер:	179.7 Кб
ID:	40646  Нажмите на изображение для увеличения
Название: плесень.JPG
Просмотров: 10
Размер:	318.8 Кб
ID:	40647  

Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.12.2012, 23:08
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Если я правильно поняла, аллергии по проверенным аллергенам у меня нет. На бытовую химию проб не брали. Такой услуги в клинике нет.
Нормальный уровень специфических IgE в крови (то, что вам определили) не исключает аллергии. Альтернативой этим анализам являются кожные пробы с аллергенами, которые и дешевле и точнее. Как правило, их проводят с бытовыми, пыльцевыми, пищевыми и эпидермальными аллегенами. Бытовую химию, вызывающую симптомы, нужно избегать, как сказала Ольга Леонидовна. В поиске возможных причин аллергии не забудьте о домашних животных.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.12.2012, 06:09
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Вам этот анализ сдавать не обязательно по причине отсутствия клинических проявлений.
Уважаемая Ольга Леонидовна, как Вы правильно заметили, симптомов в виде потери веса, расстройства желудка у меня на наблюдается. При применении спрея "аллергодил" становится легче. Пользуюсь 3 раза в день. А вот "кетотифен" приносит огромные неудобства. Выписали схему1/2+1/2+1, сплю на ходу. Пробовала 1/4 вместо 1/2 эффект тот,же,а на работе нужна концентрация. На бытовую химию реакция не меняется. Стараюсь избегать контактов с ней. При работе с бытовой химией пользуюсь влажной марлевой повязкой. Подскажите пожалуйста в правильном ли направлении провожу лечение (есть опасения назначения лечения от лямблиоза частным доктором)? И как долго можно применять спрей "аллергодил? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.12.2012, 06:20
VB5 VB5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2012
Город: Волгоградская область
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
VB5 *
Цитата:
Сообщение от Shahla Посмотреть сообщение
В поиске возможных причин аллергии не забудьте о домашних животных.
Дома живет только кот. Кровь на реакцию к кошке сделали,результат 0,01. Или как Вы посоветовали можно будет сделать кожную пробу на аллергию к домашним животным? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.12.2012, 22:23
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лямблиоз у Вас не доказан, иммуноглобулины в крови могут быть обнаружены и при отсутствии лямблий в организме. Достоверный метод диагностики - обнаружение цист лямблий в анализах кала на кишечных паразитов, анализ нужно сдавать 3 раза с произвольным интервалом. Вам этот анализ сдавать не обязательно по причине отсутствия клинических проявлений.
Функцию внешнего дыхания определить нужно.
Как сейчас самочувствие, есть ли положительный эффект от терапии?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.12.2012, 13:31
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,747
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Легче отдать кошку на пару недель родственникам и посмотреть как это отражается на самочувствии. Еще забыла вам написать о комнатных растениях, коврах, перьевых подушках- замените их на синтепон, ковры уберите.
Собственно кетотифен необязателен при наличии эриуса и аллергодила.
По поводу лямблиоза- читайте пост 11, а также в разделе паразитология http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20503. Диагноз лямблиоза у вас не доказан, нужен анализ кала.

Комментарии к сообщению:
Nayada одобрил(а): Главное в лечении аллергии - избегать контакта с аллергеном.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.