Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2012, 14:47
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
лямблии, аскАриды у ребенка 2=х лет, нужен совет

добрый день! прошу совета
речь о ребенке, на данный момент два год и неделя. вес 15 кг, Санкт-Петербург
в ноябре у ребенка поднимается температура, сопли, кашель, понос. вызываю врача. -диагноз - острый ринофарингит. температура держится в течении 2,5 недель-37,5-38. через 10 дней я сдаю кровь, .т.к состояние ребенка - непонятное.из тех, показателей которые ВНЕ нормы. эозинофилы15, при норме от 0,5 до 5, СОЭ31при норма до 10. сдаем в поликлинике посев мочи, мочу и капрограмму. все анализы в норме. вызываем врача на дом,в результате мы пропиваем аугментин, температура падает, пьем аципол две недели. проходит две недели. я ребенка попридерживаю. никудав людное место его не вожу, только дом-прогулка. 3 декабря вечером резко поднимается температура до 38,5. лакунарная ангина. пьем Клацид неделю. опять аципол. сдаю кровь и мочу на 7 дней приема антибиотика, т.к. после 1 приема антибиотика температура сразу упала до 36,6 не поднималась 5 дней, на 6 день и до сегоднянего дня 37,1, 37,2-37,5. прошла ровно неделя после приема антибиотика. кровь - сегментоядерные-31 при норме от 41... далее эозинофилы 6 при норме до 5, лимфоциты 58 при норме 19-37.
температура ребенка меня сильно беспокоила и я сдала кал ребенка еще раз сегодня. результат лямблии, цисты и аскориды неоплодотворенные в огромном количестве.
постаралась максимально информативно описать нашу ситуацию.
хотелось бы понять - как лечить ребенка, какие анализы еще сдать?
спасибо, если вы найдете время, чтобы прочитать и ответить.

добавлю:
врач назначила ребенку 1/2 суспензии 1 раз в день 5 дней немозола и хофитол 1 ч.л. 3 раза в день 14 дней

нам либо 1 суспензия либо 1 таблетка 1 раз в день 5 дней
и аллохол 3 в день 14 дней
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2012, 17:35
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза немозола занижена. При лямблиозе и аскаридозе лечить членов семьи не нужно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2012, 17:51
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Доза немозола занижена. При лямблиозе и аскаридозе лечить членов семьи не нужно.
Елена Евгеньевна! спасибо за ответ!
а хофитол оставляем в той дозировке. как назначил врач?

вы пишите, что лечение семьи не требуется. может надо чтото принять для профилактики? почему же тогда врач прописала нам одинаковое лечение что мне что ребенку?
инстуркция к немозолу "Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи."
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2012, 18:32
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инструкции пишут безграмотные люди. Про профилактику - прикрепленная тема.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.12.2012, 19:03
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Инструкции пишут безграмотные люди. Про профилактику - прикрепленная тема.
эх, а мы верим им
может я тогда задам еще один вопрос?
у меня было год назад сильнейшее отправление, лежала под капельницей 8 часов. после этого мой живот " сходит с ума" больше всего меня беспокоит, что часто бывает, что живот ВДРУГ скрутит и буквально через 2-4 минуты мне надо СРОЧНО в туалет хотя предпосылок до этого никаких не было - т.е. живот не болел. не крутило, не ныло.
анализы я не сдавала, это мой недочет, но как обычно все некогда.
может мне имеет смысл вместе с ребенком чтото пропить?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.12.2012, 19:13
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сначала обследование, потом диагноз, потом лечение. И вычеркните из своего сознания "что-то пропить".
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.01.2013, 13:09
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Елена Евгеньевна! добрый день!
пролечились мы немозолом, сдали анализы - все чисто. ничего не нашли.
НО! сдали кровь. а там эозинофилы аж 17!!!!! хотела уточнить - что же может нам давать такую огромную цифру? чисто зрительно - ребенок абсолютно здоров. ни дерматита, ни кашля, соплей...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.01.2013, 15:00
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте кровь на токсокароз. Анализы крови нужно приводить полностью, с референсными значениями. Уж не поленитесь переписать.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.01.2013, 16:18
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Сдайте кровь на токсокароз. Анализы крови нужно приводить полностью, с референсными значениями. Уж не поленитесь переписать.
Ваш сарказм, честно говоря, немного странен.
что покажет данный анализ??
мне кажется что любой анализ с референсными значениями всегда выдается
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.01.2013, 16:58
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не поняла, где тут сарказм и причина для недовольства? Вы указываете, что эозинофилов в анализе 17, я же хочу видеть анализ полностью. В теме "Как правильно..." я прошу переписывать анализы с бланка полностью. Рекомендованный анализ покажет, заражен ли ребенок токсокарозом - одним из заболеваний, вызывающих эозинофилию.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.01.2013, 22:44
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Не поняла, где тут сарказм и причина для недовольства? Вы указываете, что эозинофилов в анализе 17, я же хочу видеть анализ полностью. В теме "Как правильно..." я прошу переписывать анализы с бланка полностью. Рекомендованный анализ покажет, заражен ли ребенок токсокарозом - одним из заболеваний, вызывающих эозинофилию.
ваш комментарий теперь понятен. да, вы правы. я не указала полностью информацию.
последний анализ крови
эозинофилы при норме 0,5-5 17
лимфоциты при норме 19-37 40
моноциты при норме 3-11 5
СОЭ при норме 2-10 4
сегментоядерные при норме 41-72 37
палочкоядерные при норме 1-6 1
лейкоциты при норма 4-9 9,5
эритроциты принорме 4-5 4,3
гмоглобин при норме 130-160 134


анализ сделанный три недели назад, через 4 дня после окончания лечения НЕМОЗОЛОМ в той дозе, которую вы рекомендовали в ЛС

эозинофилы при норме 0,5-5 8
лимфоциты при норме 19-37 57
моноциты при норме 3-11 1
СОЭ при норме 2-10 6
сегментоядерные при норме 41-72 33
палочкоядерные при норме 1-6 1
лейкоциты при норма 4-9 7,9
эритроциты принорме 4-5 3,5
гмоглобин при норме 130-160 117

вопрос - появилась идея пересдать в другой лабаратории анализ крови. эти анализы сданы в нашей районной детской поликлинике.
если сдавать анализ - то сразу два? клинический и тот, который вы советуете?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.01.2013, 20:52
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
сегодня сдали кровь
надеюсь будет понятно, постаралась скопировать максимально информативно

Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Hgb (гемоглобин) 122,600006 г/л 109 - 131
RBC (эритроциты) 4,503 10^12/л 3,90 - 4,70
MCV (средний объем эритроцита) 86,80 фл 76 - 91
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 27,24 пг 25,5 - 33,0
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 313,8 ниже г/л 322 - 380
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12,44 % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 39,08 % 32,5 - 41,5
Plt (тромбоциты) 431,2 выше 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 6,322 фл 3,6 - 11,0
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 18,96 выше % 6,6 - 14,0
PCT % (тромбокрит) ,2726 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 8,040 10^9/л 6,8 - 11,0

Общий анализ крови CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
RBC (эритроциты) 4,503 10^12/л 3,90 - 4,70
MCV (средний объем эритроцита) 86,80 фл 76 - 91
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 27,24 пг 25,5 - 33,0
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12,44 % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 39,08 % 32,5 - 41,5
Plt (тромбоциты) 431,2 выше 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 6,322 фл 3,6 - 11,0
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 18,96 выше % 6,6 - 14,0
PCT % (тромбокрит) ,2726 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 8,040 10^9/л 6,8 - 11,0
Eos, % 10,71 выше % 1 - 5
Bas, % ,9505 % 0 - 3
Mono, % 8,512 % 4 - 10
Lymp, % 51,07 % 44 - 66
Neut (нейтрофилы) 2,0904 10^9/л 1,50 - 8,50
Neut, % (сегментоядерные) 26 % 23 - 43
Eos (эозинофилы) 0,861084 выше 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0,0764202 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 0,6843648 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 4,1060276 10^9/л 1,50 - 7,00

Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 10,71 выше % 1 - 5
Bas, % ,9505 % 0 - 3
Mono, % 8,512 % 4 - 10
Lymp, % 51,07 % 44 - 66
Neut (нейтрофилы) 2,0904 10^9/л 1,50 - 8,50
Neut, % (сегментоядерные) 26 % 23 - 43
Eos (эозинофилы) 0,861084 выше 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0,0764202 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 0,6843648 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 4,1060276 10^9/л 1,50 - 7,00
Neut, % (палочкоядерные) 2 % 0,8 - 3,2

Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 10,71 выше % 1 - 5
Bas, % ,9505 % 0 - 3
Mono, % 8,512 % 4 - 10
Lymp, % 51,07 % 44 - 66
Neut, % (сегментоядерные) 26 % 23 - 43
Neut, % (палочкоядерные) 2 % 0,8 - 3,2

Скорость оседания эритроцитов
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) метод Вестергрена 0002 мм/час 0 - 20
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.01.2013, 21:19
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все в пределах нормы, кроме эозинофилов. Ждем результат ИФА.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.01.2013, 21:28
spb812 spb812 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
spb812 *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Все в пределах нормы, кроме эозинофилов. Ждем результат ИФА.
эозинофилы и не были в норме и при прошлой сдаче анализов
может я не понимаю, но что покажет анализ на ИФА? это кровь из вены же. стоит ли ребенка травмировать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.01.2013, 00:35
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,284
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, венепункция в этом случае необходима. Я уже объяснила - токсокароз это одна из причин эозинофилии. Вы жаловались на частые инфекционные заболевания ребенка - причина может быть в токсокарозе. Необходимо исключить или подтвердить это заболевание.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.