Nata84 
|
#1
23.05.2013, 15:40
|
||||
|
||||
|
У ребенка гепатит?
Выделено отсюда:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...11#post1926211 Цитата:
|
|
#2
23.05.2013, 16:34
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Юсиф и Валентин Сергеевич, к сожалению сканы анализов ребенка выложить не могу, привожу то, что есть на сегодняшний день (делала, т.к. у меня в январе был положит.антиHBc) :
12.02.13 из лаборатории Хеликс: антиHCV, антитела, ИФА - отрицательный \реф.зн. отрицательный HBsAG 0,2 отрицательный (0,0-1,0) антиHBc, антитела 0,44 отрицательный (0,00-0,85) антиHBs,антитела 838 Ед\мл положительный (0,00-10,00 отриц.) 02.05.13 в Инвитро: anti-HBs (кол.) 512 мЕд\мл Вич 1\2 (Антиген+Антитела) отрицат. anti-HCV total - отрицат. 13.05.13 Анализ крови из поликлиники гемоглобин 125 (м 130-140, ж 120-140) лейкоциты 6,6 (4,0-9,0) нейтрофилы: миелоциты - (-) метамиелоциты - (-) палочкоядерные - (1-6) сегментоядерные 28 (47-72) эозинофилы 4 (0,5-5) базофилы 1 (0-1) лимфоциты 61 (19-37) моноциты 6 (3-11) СОЭ 5 (м 2-10, ж 2-15) Летом-в начале осени наблюдалась температура без признаков простуды, светлый понос, тошнота. В дальнейшем появились пигментные пятнышки на лице, заеды в уголках рта, в конце лета гнойные прыщи на попе и ногах. Осенью жаловался на боли в голове, сильную жажду, обнаружила у него осветленный кал, сероватый какой-то. О гепатитах тогда представления не имела, поэтому не насторожилась. Также были у хирурга по поводу сильных болей в коленном суставе, боли были такие ,что стонал даже во сне, патологий не нашли. Одно время были красные ладони в белую крапинку (как-будто обожжены крапивой), сыпь наподобие комариных укусов. Также стал постоянно шмыгать носом, периодически наблюдается изо рта неприятный запах, как-будто ребенок ел чеснок. Сейчас у него сильно увеличилось кол-во родинок на теле ,в т.ч. и красных, даже на губах в конце зимы появилась сначала одна красная, сейчас еще одна. Часто жалуется на боли в животе, сильная отрыжка, бывает изжога. Бывает чешется, даже там, где нет нарушений покровов кожи. На глистов в саду сдавали, все нормально. Часто в большом кол-ве появляются синяки на ногах. Периодически лопаются сосуды в глазах, сейчас еще такие проблемы с кожей, как на фото (извиняюсь за качество, педиатр ставит аллергодерматит и отправил на анализ крови, описанный выше). Стул до сих пор бывает светлый, иногда тугой, иногда понос, раньше с ним проблем не было с рождения. Вчера были у инфекциониста, назначила биохимию, антитела к геп.А, ЦМВ, ВЭБ, антитела к лямблиям. Записали нас на анализ только на 28.05.
|
|
#3
23.05.2013, 18:47
|
||||
|
||||
|
В анализе крови ребенка страшных изменений нет. Тошнота -боли в животе, светлый жидкий стул - проявления кишечной инфекции, возможно, вирусной. Наличие высыпаний на ягодицах, руках и ногах, головная боль часто бывают при инфекциях, вызываемых энтеровирусами.
Говорить о гепатите у ребенка без результатов трансаминаз (АЛАТ, АСАТ) не имеет смысла. Исследования на ВЭБ и ЦМВ не нужны.
|
|
#5
30.05.2013, 15:22
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Результаты обследования ребенка 6 лет:
УЗИ. Печень однородной эхоструктуры, не увеличена. КВР=98 мм Желчный пузырь 58х18мм, двойной перегиб в области сред. и нижней трети. Селезенка 85х34мм Поджелудочная железа без особенностей, гол=13мм, тело=15мм, хв=11мм Почки обычной формы, правая 96х33мм, левая 92х33мм Заключение: деформация желчного пузыря. Биохимия от 28.05: белок общий (г\л) 64,00 (60,00-80,00) АЛТ (Е\л) 11,60 (5,00-29,00) АСТ (Е\л) 25,60 (5,00-36,00) Билирубин общий (мкмоль\л) 6,95 (3,00-17,10) Билирубин прямой (мкмоль\л) 2,15 (0,00-3,40) Щелочная фосфатаза (Е\л) 223,20 (90,00-269,00) Глюкоза (ммоль\л) 4,26 (3,30-5,60) Альфа-амилаза (Е\л) 40,20 (28,00-100,00) Лактатдегидрогеназа (Е\л) 209,50 (135,00-225,00) С-реактивный белок (мг\л) 0,29 (0,00-5,00) Железо сыворотки (мкмоль\л) 17,01 (10,60-28,30) Белковые фракции: Альбумины (%) 64,50 (55,80-66,10) Глобулины альфа 1 (%) 3,40 (2,90-4,90) Глобулины альфа 2 (%) 9,40 (7,10-11,80) Глобулины бета 1 (%) 5,10 (4,70-7,20) Глобулины бета 2 (%) 3,60 (3,20-6,50) Глобулины гамма (%) 14,00 (11.10-18,80) Коэффициент А\Г (%) 1,82 (1,20-2,00) К врачу пока не попали, но я так понимаю, пока все в относительной норме. Что делать с не очень хорошим клиническим анализом (отсутствием палочкоядерных нейтрофилов и повышенными лейкоцитами), должна же этому быть какая-то причина? И еще вопрос, могут ли какие-либо кишечные инфекции быть в хронической форме, так сказать не очень активными. Вчера опять жаловался на боли в животе, два дня назад однократный жидкий стул.
|
|
#6
30.05.2013, 15:49
|
|||
|
|||
|
Анализ крови никто не лечит. Лечить надо пациента. Лейкоциты -6,6 норма, с чего вы взяли, что они повышены? Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами для ребенка 6 лет - возрастная норма.
|
|
#8
04.06.2013, 14:30
|
|||
|
|||
|
Сегодня получила анализы сына на вирусы:
ВПГ IgG отр. ВПГ 2 типа IgG отр. ЦМВ IgG, IgM отр. анти EBVCA IgG пол. EBNA-IgG - 186 Лямблии Ig M, А, G отр. гепатит А - Ig М отр. гепатит А - Ig G пол. Получается, он в легкой форме перенес гепатит А и сейчас, надеюсь все в порядке. Больше пока не буду мучить его анализами, надеюсь все мои проблемы связаны тоже с перенесенным гепатитом А (буду сдавать анализы), т.к. ранее желтухой не болела. Странно, что никто из нашего окружения больше не болел. И могут ли мои проблемы с повышенным железом, пониженным трансферрином, повышающимся билирубином и т.д. быть следствием этого заболевания?
|
|
#9
14.08.2013, 20:34
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, надежно ли защищает ребенка прививка от гепатита В, если у матери к примеру HBsAG негативный гепатит. Диагноз пока под вопросом, т.к. обнаруживаются в течение полугода только коровские антитела. Острая стадия была год назад. Позднее схожие симптомы появились и у сына.
|
|
#11
17.08.2013, 17:34
|
|||
|
|||
|
Юсиф, я могу быть уверена, что даже если у меня какой-то мутировавший вирус или латентное течение геп.В, то ребенок надежно защищен прививкой? Просто настолько меня беспокоят те симптомы, которые у него были осенью, похожие на мои,что я места себе не нахожу. А вести его на перепроверку жалко.
|
Комбинированный вид
