Реабилитация после перелома мыщелков плеча

[Arslan_rk]

Здравствуйте, уважаемые ортопеды-травматологи.
Посоветуйте, как помочь пациенту. Я сам хирург.
У близкого мне человека 2 месяца назад случился многооскольчатый перелом дистальной трети плечевой кости, в перелом вошла область надмыщелков плечевой кости, т.е. в непосредственной близости локтевого сустава. Это случилось в дали от цивилизации, в стране, где очень слабая медицина. Местные врачи иммобилизировали конечность.
Сейчас сняли гипс и металлические спицы. Теперь нет движений в локтевом суставе, ни активных, ни пассивных. При попытке согнуть-разогнуть конечность в локтевом суставе - резкая боль. Область локтевого сустава и прилегающая к ней облпасть плеча увеличены в объеме, при пальпации ткани вокруг суства очень плотные, словно мягкие ткани заместились рубцовой тканью. Пальпация этой облати также болезненная. Движений также нет в кисти травмированной конечност. Слабые движения в пальцах кисти. Рука "застыла" в том положении, в котором была иммобилизирована сразу после травмы.
Также пациента беспокоит боль в покое, он вынужден ежедневно принимать анальгетики.
Я сейчас рядом с больным. Хотел бы ему помочь, но не знаю, как.
Могли бы посоветовать методы реабилитации, разработки конечности после перелома. Массаж, инъекции кортикостероидов и т.д.?Может посоветуете литературу на эту тему. Кто, имеет личный опыт возвращения к "жизни" таких конречностей, буду признателен за советы практика.

[alex2006mobile]

Сообщение от Arslan_rk

Теперь нет движений в локтевом суставе, ни активных, ни пассивных. При попытке согнуть-разогнуть конечность в локтевом суставе - резкая боль.

Снимки надо увидеть. Если анатомия восстановлена - то разрабатывать движения. Если не восстановлена - делать остеосинтез с артролизом, и начинать движения пораньше.

[Arslan_rk]

Спасибо, что отозвались!
Как вам показать снимки? Могу отослать на личный е-майл?
Очень важно помочь этому человеку. Он делает большую работу, а рука не дает ему полностью реализовать свои возможности.

[alex2006mobile]

Сообщение от Arslan_rk

Как вам показать снимки?

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

[Arslan_rk]

Может, посоветуете еще литературу на эту тему? Хотелось бы использовать все методы консервативной терапии.

[alex2006mobile]

Сообщение от Arslan_rk

Может, посоветуете еще литературу на эту тему? Хотелось бы использовать все методы консервативной терапии.

Пока разговор беспредметный. Что точно за повреждение, что и как сделано - никакой информации нет.

[Arslan_rk]

Dobriy den', doktor. Popitayus' zagruzit' snimki.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Arslan_rk]

Drugoy snimok:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Arslan_rk]

Tretiy snimok:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Arslan_rk]

Posledniy: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Arslan_rk]

Kollega, moglibi posovetovat', chto delat's pacientom.Estiperspektivy?

[alex2006mobile]

Сообщение от Arslan_rk

Kollega, moglibi posovetovat', chto delat's pacientom.Estiperspektivy?

Это нелеченный перелом суставного конца кости. Взаимоотношения в локтевом суставе не восстановлены. С движениями будут проблемы, несмотря на любые разработки.

[Arslan_rk]

Спасибо1 Что делать 7 Повторная операция7

[Sereda Andrey]

Дело идет к эндопротезу.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[kommi]

Можно попробовать методом Илизарова улучшить стояние отломков и провести реабилитацию. Это займет месяца два, минимум.
Если что, пусть приезжает в Днепр.