#1
|
|||
|
|||
![]() Добрый день!
Сейчас ребенку 1,3 месяца, вес 9200 , рост 76 см. Родился 37 недель и 5 дней,длительный безводный период, по апгар 8/8, вес 3270, рост 51 см. У ребенка примерно в 8,5 месяцев был первый приступ закатывания, упал и ударился головой, после этого, через месяц был еще один раз, причина та же. Дальше подобного не было, примерно с 11 месяцев приступы стали проявляться 1-2 раза в неделю, бывает по 2 раза в день, даже если удар не сильный или например ему что-то не дали ( обида, гнев). Приступ случается на фоне усталости, когда уже пора спать и голодный к тому же. Замечаю, что если неделю нет закатываний, то обязательно будет, прям начинает плакать , как будто сам себя до закатывания доводит. Последний раз не захотел надевать штаны, зашелся. Не можем обойти врачей, делать прививки, брать анализы-закатывается. Сам приступ выглядит так-начинает плакать, потом не может вдохнуть, вытягивает руки и ноги, как будто деревенеет, глаза в одну точку, потом обмякает, секунд 5 , вдох и плачет, успокаивается быстро и как ни в чем не бывало. В период , когда закатывания участились, сделали 3-ю акдс пентаксим, дважды переехали сменили климат ( гостили у бабушки, потом на море 3 месяца) , дважды была температура 39,2 на фоне зубов. Ребенок развивался физически быстро, рано встал с опорой в 6,5, пошел в 10,5. Умственное развитие и рефлексы в норме. В 9 месяцев делали узи, показало затрудненный венозный отток по вене галена, тогда закатываний постоянных не было, местный врач невролог назначила пантогам, и массаж головы, в москве , в клинике Рошаля посетили невролога, она посмотрела ребенка, результаты узи, отвели к окулисту, сказала все в норме и ничего не делать , перерастет, отклонения по венозному оттоку минимальны, по поводу параксизмов тогда речи не было. В 1,2 года, делали узи головы, в норме ( из-за того, что он начал плакать венозный отток посмотреть не смогла), были у невролога, развитие в норме, по поводу приступов назначила : магне в6 -5 мл в день 10 дней (пропили). А дальше пантогам по 125 мг -2 раза в день 1 месяц, глицин -по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц, и паглюферал 1 - по 1/5 таблетки, 3 раза в день 1 месяц. Меня в этом списке смущает паглюферал 1, из-за закатываний доп обследование пока не делаем, зачем ребенку фенобарбитал? Читала , что пантогам , как побочка может оказывать возбуждающее действие, в то же время пантогам усиливает действие барбирутаротов и уменьшает побочку фенобарбитала. Ребенок спит хорошо, всю ночь с 4 месяцев, днем спит два раза 1 раз от часа до двух, второй раз вечером 30 минут- 1 час ( переходим на один сон). С одной стороны ставят аффективно-респираторный синдром, с другой говорит может оно перейдет в эпилепсию. Но ведь если это эпилепсия, то она в любом случае будет с паглюфералом или без, читала, что пароксизмы детки перерастают и если это параксизмы, то стоит ли давать паглюферал? По поводу пантогама думаю давать надо, так как он рекомендован при травмах головы, а из-за ранней физической активности он падал не мало ( после сильного делали узи-норма), последний раз пару недель назад шел по кровати и упал лбом на спинку,я была рядом но не успела, аж шрам((( узи делать не стала, все равно не дал бы, вроде чувствовал себя нормально, но ударился сильно, педиатр сказала мазать контрактубексом. Еще бывает , редко, голову вбок к плечу делает и назад к спине. |
#2
|
|||
|
|||
у ребенка аффективно-респираторные приступы
перерасти в эпилепсию не могут вообще какого-либо отношения к ней не имеют в лечении чем-либо - ноотропами, а тем более паглюфералом - ребенок не нуждается описанные приступы могут продолжаться в среднем до 3-х лет единственное - исключить анемию противопоказаний к вакцинации вы не описываете |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
вот узи
|
#5
|
|||
|
|||
нет таких данных (по крайней мере мне не известны), чтобы вакцинация оказывала какое-либо влияние на данные приступы
по поводу вакцинации можно задать вопрос в соответствующем разделе - какими вакцинами лучше и в какие сроки |
#6
|
|||
|
|||
Еще раз АРП не связаны с вакцинацией (ничем, кроме испуга ребенка) и не являются противопоказанием к продолжению вакцинации.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#7
|
|||
|
|||
по узи вариант нормы (да делать его показаний вы также не описываете)
|