|
#1
18.01.2014, 15:09
|
|||
|
|||
|
хроническое миелопролиферативное заболевание 2 стадии
Добрый день, уважаемый доктор
я очень прошу помощи отец, 62 года.курит. 2 месяца назад лежал в реанимации диагноз острая корональная недостаточность из за вязкости крови. (по анализу крови ставили инфаркт, при выписке инфаркт сняли).до реанимации давление 200 на 140. при выписке из больницы направили к гематологу из-за высокого гемоглобина.(170).лечение кардиомагнил,престариум,кордарон,остальное не могу разобрать почерк. спустя месяц сдал кровь и вот результаты лейкоциты 10.7 4-9 RBC 4.9 3.8-5.3 HGB 177 120-180 HCT 47.9 36-56 MCV96.4 80-100 MCH 35.6 27-40 MCHC 370 320-400 PLT 537 120-300 LY 28.1 11-49 MO 6.7 0-9 GR 65.2 42-85 RDW 11.8 10-16 PCT 0.35 0.1-1 MPV 6.5 5-10 PDW 16.9 12-18 П 2 С 63 Л 27 М 7 Диагноз хроническое миелопролиферативное заболевание 2 стадии и назначения гидреа,кардиомагнил,курантил,контроль оак подскажи хоть что нибудь,адекватны ли назначения,что бы вы посоветовали?сейчас иногда давление 170 на 120может быть иногда 140 на 90, в больнице 3 раза спускали кровь, но гемоглобин упал не намного с 170 до 162. заранее спасибо 
|
|
#3
18.01.2014, 17:44
|
|||
|
|||
|
анализы крови к сожалению не отдали на руки.даже сфотографировать не дали. диагноз хмпз поставили на основании крови которую я выложила выше.
до этого диагноза ставили все что смогла разобрать почерк ишемия,стенокардия,повышенное давление,выписка из больницы:ибс,нестабильная стенокардия с переходом в стенокардию напр..(не могу разобрать) ФН 2-3. в направлении на консультации к гематологу написано миелопрофилативное заболевание. еще написано в декабре лейк 11.4, гемоблобин 194,тромб 494 даже в 2011 году тромбоциты 447,гемоглобин 199 2010 г гипертоническая болезнь 2-3ст кисты в почках 2010г. глобальная сократительная функция миокарда левого желудочка сохранена.диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 типа.склероз корня аорты, створок АК,МК. это все что смогла разобрать заранее спасибо
|
|
#4
18.01.2014, 18:14
|
||||
|
||||
|
В вашей ситуации рекомендую посмотреть уровень эритропоэтина, а также выполнить молекулярное исследование JAK2V617F.
В Ростове насколько я осведомлен данные обследования пройти можно.
|
|
#5
18.01.2014, 18:55
|
||||
|
||||
|
данный показатель MCHC 370 никогда не бывает более 360 (за исключением микросфероцитоза) и случит косвенным лаб. признаком, что весь анализ выполнен на неверно откалиброванном проборе, а значит доверия к нему нет
|
|
#7
20.01.2014, 14:04
|
|||
|
|||
|
добрый день.
наши новые анализы. что нам делать?пить ли гидреа?спасибо WBC 9.6 4-9 RBC 5.58 3.8-5.3 HGB 177 120-180 HCT 53 36-56 MCV 95 80-100 MCH 31.7 27-32 MCHC 334 320-360 PLT 543 120-380 RDW 11.8 10-16.5 PCT 0.28 0.1-1.0 MPV 5.1 5-10 PDW 17.4 12.0-18.0 СОЭ 2 Э 1 П2 С 73 Л 18 М6 И биохимия АСТ 19 0-37 АЛТ 19 0-40 билирубин общий 11,6 до 20,5 билирубин прямой 2,9 до 5,1 креатинин 141 75-115 мочевина 6,7 2,5-8,3 амилаза (общая) 67 до 100 общий белок 76 65-85 глюкоза 6 4,0-6,1 холестирин 8,1 до 5,2 триглицериды 1,30 до 2,3 лпвп 1,64 0,92-2,06 лпнп 5,87 до 4,12 К.А. 3,94 до 3 Калий 5,73 3,5-5,5 натрий 148 136-145 кальций 2,62 2,02-2,55 железо 13,4 9,5-30 мочевая кислота 403 202-416 щелочная фосфотаза 309 7-270 СРБ 13,2 до 5 РФ 2 до 30 Альбумин 48 35-50
|
|
|
|
#8
20.01.2014, 21:05
|
||||
|
||||
|
Рекомендуется провести доп. исследования, что указаны в сооб. 4, для подтверждения диагноза - в зависимости от него может быть показана гидреа, аспирин.
|
|
#9
25.01.2014, 13:24
|
|||
|
|||
|
добрый день
скажите пожалуйста какой из анализов нам надо сдать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а вот такого анализа JAK2V617F я найти не могу
|
|
#11
26.01.2014, 08:18
|
|||
|
|||
|
Уважаемы доктор, к сожалению с таким названием я у нас в городе не нашла.
пишут исправления анализа через букву Э. но и такого анализа я не могу найти. только вот этот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#14
26.01.2014, 20:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Комбинированный вид
